《中小學校傳染病預防控制工作管理規(guī)范》

前言

《中小學校傳染病預防控制工作管理規(guī)范》GB 28932— 2012,2012-12-31發(fā)布,2013-05-01實施。

一、專業(yè)術(shù)語

01

學校衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員

醫(yī)學院校畢業(yè)或已獲得醫(yī)士(護士)以上職稱者 , 以醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)為主要職責 ,在各級各類學校 從事衛(wèi)生保健工作人員 。

02

保健教師

非醫(yī)學院校畢業(yè)的教師 , 因工作需要 , 經(jīng)培訓考核合格后而從事專職或兼職學校衛(wèi)生保健工作的 人員 。

01

學校傳染病疫情報告人

負責傳染病疫情報告的學校專職或者兼職衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員 、保健教師 ,或經(jīng)培訓合格的學校其他在編人員 。

二、組織保障與制度

（一） 學校在教育主管部門的領(lǐng)導和管理下開展本校傳染病預防控制工作 ,并接受衛(wèi)生部門的監(jiān)督和技 術(shù)指導 。

（二）學校成立由校長作為第一責任人的傳染病預防控制工作小組 ,全面負責學校的各項傳染病預防控 制管理工作 。小組成員應(yīng)該包括學校各相關(guān)部門的負責人 ,職責明確 ,責任到人 ,并隨著學校人事變動 ,小組成員應(yīng)及時調(diào)整 。

（三）學校每年應(yīng)制定傳染病預防控制工作計劃并予以落實 , 同時將其納入學校年度工作考評 。

（四）學校每年應(yīng)撥出一定比例的專項經(jīng)費用于傳染病的預防控制 , 以保證各項傳染病預防控制工作的 落實 。

（五）寄宿制學校和 600人以上的學校應(yīng)設(shè)立醫(yī)務(wù)室或者衛(wèi)生室 ,并按不低于學生人數(shù) 600 :1的比例 配備專職學校衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員 。

（六） 學生人數(shù)不足 600人的非寄宿制學校 ,可以配備專職或者兼職衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員或者保健教師 , 開展學校傳染病預防控制工作 。

（七）學校應(yīng)明確傳染病疫情報告人 。學校傳染病疫情報告人的設(shè)置優(yōu)先考慮專職或者兼職衛(wèi)生專業(yè) 技術(shù)人員 。

（八）學校應(yīng)在衛(wèi)生部門的技術(shù)指導下 ,制定傳染病預防控制的應(yīng)急預案和相關(guān)制度 :

—傳染病疫情及相關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急預案 ;

—傳染病疫情及相關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告制度 ;

— 學生晨檢制度 ;

— 因病缺課登記 、追蹤制度 ;

— 復課證明查驗制度 ;

— 學生健康管理制度 ;

— 學生免疫規(guī)劃的管理制度 ;

—傳染病預防控制的健康教育制度 ;

— 通風 、消毒等制度 。

（九） 學校應(yīng)嚴格落實各項傳染病預防控制制度 ,并根據(jù)傳染病預防控制形勢及時調(diào)整和完善 。

三、預防

01

健康教育

（一）學校每學期都應(yīng)安排日常的傳染病預防控制健康教育 ,利用課堂 、講座 、板報 、廣播等多種形式 對學生進行有針對性的傳染病預防控制知識教育 , 內(nèi)容包括常見傳染病的基本知識 、傳播途徑和預防措 施 ,提高學生對傳染病的預防控制意識和應(yīng)對能力 。

（二）學校應(yīng)積極開展對教職員工的傳染病預防控制健康教育 ,提高其對傳染病的應(yīng)對能力 。

（三） 學?？筛鶕?jù)傳染病預防的需要對學生家長開展傳染病預防控制健康教育 ,告知其配合學校傳染 病預防控制工作 。

02

晨檢

（一）班主任每日早自習或早晨第一節(jié)課前對學生進行晨檢 , 了解學生的出勤和健康狀況 。

（二） 晨檢內(nèi)容包括:觀察學生的精神狀態(tài) 、詢問學生健康狀況 、登記因病缺勤情況 。 教師應(yīng)通過觀察 、詢問等手段 ,重點檢查學生中有無發(fā)熱 、皮疹 、腹瀉 、黃疸 、結(jié)膜充血等癥狀發(fā)生;調(diào)查了解學生缺勤原因 、所患何種疾病或癥狀等信息 。

（三） 晨檢中發(fā)現(xiàn)學生有發(fā)熱 、皮疹 、腹瀉 、黃疸 、結(jié)膜充血等癥狀或其他異常時 ,應(yīng)及時告知學校疫情報告人 ,并做好記錄 。

（四）學校疫情報告人負責指導各班開展學生晨檢工作 ,對各班晨檢結(jié)果進行核實 、排查和處理 ,做到 傳染病病人的早發(fā)現(xiàn) 、早報告 。

（五）傳染病流行時期宜在下午第一節(jié)課前增加午檢 ,住宿制學校宜對住校學生進行晚檢 。

有話說

規(guī)范中規(guī)定由班主任來進行學生的晨午檢，但現(xiàn)實中這些措施往往得不到落實，一是老師非醫(yī)學專業(yè)技術(shù)人員對一些問題敏感度不到，二是班主任通常較忙，基本很難落實。

03

因病缺課的登記、追蹤

（一）班主任每日登記因病缺課學生的患病情況 ,包括發(fā)病時間 、癥狀 、就診情況等信息 ,協(xié)助學校疫情報告人對其病情和轉(zhuǎn)歸進行追蹤 。

（二） 學校疫情報告人負責指導各班開展因病缺課登記追蹤工作 ,對各班登記結(jié)果進行核實 、匯總 ,做到傳染病病人的早發(fā)現(xiàn) 、早報告 。

04

健康管理

（一）學校應(yīng)落實學生健康管理制度 ,認真做好學生體檢和健康篩查的組織工作 。

（二）學校教職員工中的傳染病病人 、病原攜帶者和疑似傳染病病人 ,在傳染期內(nèi)或者在排除傳染病前,不得從事法律 、行政法規(guī)和國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止的易使該傳染病擴散的工作 。

05

預防接種

（一）學校應(yīng)在學生入學時查驗預防接種證 ,發(fā)現(xiàn)未依照國家免疫規(guī)劃受種的學生 ,應(yīng)當向所在地的縣級疾病預防控制機構(gòu)或者學生居住地承擔預防接種工作的接種單位報告 ,并配合疾病預防控制機構(gòu)或者接種單位督促監(jiān)護人在學生入學后及時到接種單位補種 。

（二）學校應(yīng)按照縣級以上人民政府或國務(wù)院衛(wèi)生主管部門的決定 ,積極配合衛(wèi)生部門組織學生進行疫苗接種 。

06

衛(wèi)生條件

（一）學校應(yīng)按照GB5749、WS/T100和 GB/T17226等有關(guān)標準的規(guī)定保障學生的飲食 、飲用水安全 ,提供安全 、衛(wèi)生的環(huán)境設(shè)施 ,消除鼠害和蚊 、蠅 、蟑等病媒生物的危害 。

（二）學校應(yīng)按照 GB 50099和建標 109的要求為學生設(shè)置廁所和洗手設(shè)施 。 寄宿制學校應(yīng)為學生提供相應(yīng)的洗漱等衛(wèi)生設(shè)施 。

07

物資儲備

學校根據(jù)可能發(fā)生的傳染病疫情 ,按照學校規(guī)模 、學生數(shù)量以及傳染病預防控制要求儲備一定數(shù)量的物資 ,并嚴格掌握使用期限 。

四、控制

01

報告

（一） 發(fā)生法定傳染病疫情或突發(fā)公共衛(wèi)生事件時 ,學校疫情報告人應(yīng)在傳染病防治法規(guī)定的時限內(nèi)向?qū)俚丶膊☆A防控制機構(gòu)和教育行政部門報告 。

（二）出現(xiàn)以下任一情況時 ,學校傳染病疫情報告人應(yīng)在24h內(nèi)向?qū)俚丶膊☆A防控制機構(gòu)和教育行 政部門報告 :

— 在同一 宿舍或者同一班級 ,1 天內(nèi)有 3 例或者連續(xù) 3 天內(nèi)有多個學生(5例以上)患病 ,并有相似癥狀(如發(fā)熱 、皮疹 、腹瀉 、嘔吐 、黃疸等)或者有共同用餐 、飲水史 ;

— 個別學生出現(xiàn)不明原因的高熱 、呼吸急促或劇烈嘔吐 、腹瀉等癥狀 ;

— 學校發(fā)生群體性不明原因疾病或者其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件 。

02

控制措施

（一）教育行政部門與衛(wèi)生等部門配合 ,共同制定符合本地區(qū)實際的學校應(yīng)對傳染病疫情的對策 、措施及應(yīng)急預案 ;督促學校落實各項傳染病預防控制措施 ;配合衛(wèi)生行政部門嚴密監(jiān)測學校疫情動態(tài)和調(diào)查處理工作 ,并適時做出預警 ;指導下級教育行政部門及學校緊急應(yīng)對和處置疫情 ;協(xié)調(diào)解決學校應(yīng)對 疫情所需的物資和經(jīng)費等保障 。

（二）衛(wèi)生行政部門指導學校開展疫情預防控制工作 ,幫助教育行政部門和學校完善預防控制預案 ; 組織協(xié)調(diào)和督促醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對學校疫情預防控制工作進行指導 ;及時通報疫情動態(tài) ,并根據(jù)疫情變化 情況 ,指導教育行政部門和學校及時調(diào)整和完善預防控制措施 。

（三）各級各類醫(yī)療及疾病預防控制機構(gòu)負責指導學校傳染病預防控制工作 ;負責轄區(qū)內(nèi)學校疫情分 析報告 、病例診治以及流行病學調(diào)查和疫情處理工作 ;協(xié)調(diào)和指導學校落實密切接觸者的管理 ;指導學 校根據(jù)疫情變化及時調(diào)整和完善預防控制措施 。

（四）學校在教育 、衛(wèi)生行政部門及疾病預防控制機構(gòu)的監(jiān)督和指導下 ,做好以下疫情控制工作 :

a) 對確診患有法定傳染病的學生 、疑似病人或傳染病密切接觸者 ,學校應(yīng)配合衛(wèi)生部門依法對確診學生進行隔離或者醫(yī)學觀察 ,并安排其及時就診 ,做好檢疫期相關(guān)記錄 。

b) 配合屬地疾病預防控制機構(gòu)對疫點開展消毒 、疫情調(diào)查和宣傳教育等工作 。

c) 學生病愈且隔離期滿時 ,應(yīng)持復課證明到學校醫(yī)務(wù)室或者衛(wèi)生室查驗后方可進班復課 。

d) 在傳染病暴發(fā) 、流行時 ,學校應(yīng)根據(jù)當?shù)厝嗣裾臎Q定 ,停止舉辦大型師生集會和會議 ,采取 臨時停課或暫時關(guān)閉措施 ,并配合屬地疾病控制機構(gòu)對學校人群進行預防性服藥和應(yīng)急預防 接種工作 。

03

個人防護

教職員工在照顧患病學生 、接觸可能受到污染的物品或排泄物時 ,應(yīng)根據(jù)實際情況采取必要的個人 防護措施 ,如配戴手套 、口罩 、帽子等 。

summary

該規(guī)范詳細的規(guī)定了中小學在傳染病控制中要做的各項工作，同時也涉及多個部門的配合，有些措施在現(xiàn)實中實施不到位，需要學校加強管理。

編輯：普通疾控人 | 審核：詩酒趁年華

文章來源 | CDC信息站

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