廣東
32．太陽與陽明合病者，必自下利，葛根湯主之。
白話解讀：這一條講的是感冒（太陽病）和拉肚子（陽明病）同時一起發生的情況，張仲景稱之為“合病”。這種情況在臨床上非常常見。
核心病機：
病根在于體表被寒邪束縛住了（太陽傷寒）。寒邪不僅讓身體發熱、怕冷、無汗、頭痛，它的勢力還向內壓迫到了消化系統（陽明胃腸），導致腸道功能紊亂，水液直沖向下，于是就出現了拉肚子（下利）。
辨證要點（關鍵識別特征）：
這種拉肚子和吃壞東西的拉肚子完全不同，它的特點是：
- 大便不臭穢：拉出來的東西沒有特別難聞的腐臭味。
- 口不渴：體內沒有熱，所以不會很想喝水。
- 伴有表證：一定同時有發燒、怕冷、無汗、脖子后背可能發緊等感冒癥狀。
治療方法：
用葛根湯來治療。
- 為什么？因為病根在體表的寒邪。只要用葛根湯發汗，把體表的寒邪驅散掉，向內壓迫腸道的壓力就解除了，拉肚子自己就會停止。
- 葛根的作用：葛根不僅是解表藥，還能“升清止利”，它可以把體內清陽之氣提升上來，從而收斂住下瀉的水液，一舉兩得。
總結：
這條教給我們一個重要的中醫思維：“治病求本”。
看到一個拉肚子的病人，如果他是感冒引起的，并且符合上述特征（大便不臭、口不渴），就不要只盯著腸胃用止瀉藥，而應該優先治療感冒。感冒好了，拉肚子自然就好了。葛根湯就是這個思路下的經典方劑。
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