腦中風后走路歪斜？這些癥狀別輕視

腦中風恢復期，不少患者會出現走路搖晃、向單側傾斜的情況，有人誤以為這是 “恢復過程中的正?，F象” 而忽視。實則，走路歪斜是中風后常見的運動功能障礙表現，背后與特定腦組織損傷相關，且部分伴隨癥狀可能提示病情變化，需科學分辨、及時干預。?
從病理機制來看，腦中風后走路歪斜的核心原因是平衡功能與肢體控制能力受損。人體的平衡感由小腦、大腦運動中樞及前庭系統協同維持，其中小腦是調節肢體平衡和運動協調的關鍵部位。當腦中風（尤其是小腦或腦干區域的中風）導致小腦受損時，患者無法準確控制肢體的力度、方向和速度，走路時會出現步態不穩、向患側傾斜的現象；若中風損傷了大腦運動中樞，會導致單側肢體無力、肌肉僵硬，受力不均也會引發走路歪斜，比如腿部無力時無法正常蹬地，進而向無力側傾倒。此外，中風后肢體肌肉萎縮、關節攣縮，或合并周圍神經損傷，會進一步破壞肢體運動的協調性，加重走路歪斜的癥狀。?

需要特別警惕的是，若走路歪斜伴隨以下異常信號，可能并非單純的康復過程表現，需及時排查：一是歪斜突然加重，比如原本能短距離平穩行走，突然出現嚴重傾斜甚至頻繁摔倒，可能提示腦血管再次堵塞或出血，導致新的腦組織損傷；二是伴隨肢體麻木、疼痛加劇，若走路歪斜時，患側肢體出現明顯刺痛、燒灼感，或麻木范圍擴大，可能是神經損傷加重的信號；三是伴隨頭暈、視物模糊，若走路時頻繁頭暈，或看東西重影、模糊，可能與腦干、小腦損傷加重，或血壓波動相關；四是伴隨言語不清、意識模糊，若同時出現說話含糊、理解能力下降，甚至嗜睡，可能是腦部供血不足加重，需立即就醫。?
面對腦中風后的走路歪斜，科學應對是改善癥狀的關鍵。首先，盡早開展針對性康復訓練，在康復師指導下進行平衡訓練（如靠墻站立、單腿站立、平衡板練習）和步態訓練（如直線行走、跨越障礙），同時配合肢體力量訓練（如靠墻靜蹲、提踵練習），增強肌肉控制能力和平衡感，中風后 3-6 個月是康復黃金期，堅持訓練能顯著改善步態；其次，借助輔助器具保障安全，走路歪斜較明顯時，可使用拐杖或助行器輔助行走，避免摔倒導致二次損傷；再者，定期復查評估，通過頭顱 MRI、平衡功能檢測等，明確腦組織恢復情況，若出現上述異常信號，需及時調整治療方案；此外，嚴格控制高血壓、糖尿病等基礎病，避免血壓血糖波動影響神經功能恢復，同時注意走路環境安全，清除地面障礙物，減少摔倒風險。?

腦中風后的走路歪斜雖常見，但需理性看待 —— 既不必因初期的輕微歪斜過度焦慮，也不能忽視伴隨的異常信號。通過規范康復、密切觀察和安全防護，多數患者的步態能逐步改善，重新恢復獨立行走能力，切不可因輕視癥狀延誤干預時機。