新毒株提前到！鄰國已有大流行，規模非同尋常？現在打疫苗還來得及嗎？

關于“2025年秋冬主要流行的流感毒株”的消息，這兩天在新聞推送里頻頻刷屏。隨著消息發酵，不少人心里的疑惑也越來越具體：

今年主要流行的毒株是哪種？

能否通過癥狀判斷感染了何種毒株？

病毒不斷變化，怎樣建立最新防線？

現在打疫苗還來得及嗎？

甲型H3N2亞型今年占主流，日本已提前進入大流行期

最新一期的《中國流感監測周報》數據顯示，在南方省份采集的539份流感病毒陽性樣本中，甲型H3N2亞型達到472份，在北方省份檢測出的74份陽性樣本中，甲型H3N2亞型也達到了67份。由此可見，無論是南方還是北方，甲型H3N2亞型均是當前流感疫情中的主流毒株，而去年廣泛傳播的還主要是甲型H1N1亞型。

△內容來自國家流感中心官方網站

雖然南方省份流感活動都有上升，不過，我國的流感流行季沒還沒有正式到來。但鄰國已經拉響了警報，日本衛生部門日前宣布全國進入了流感大流行期。

△圖源網絡

世界衛生組織流感參比和研究合作中心副主任Ian Barr教授說，日本過去幾年流感季都來得較早，但沒有像今年這么早，今年感染流感病毒的規模“非同尋常”。雖然目前還沒公布具體是哪一種病毒在日本傳播，但Barr教授推測，很可能就是甲型H3N2在“踢前鋒”。

關于疫情走向，Barr判斷：“日本當前的流感疫情雖不太可能演變為全球大流行，但很可能會擴散至周邊國家，以及由日本出發的國際旅行線路所連接的各地。”

每年流行的病毒都不同，不能僅憑癥狀判斷感染了何種病毒

病毒表面的關鍵抗原會發生微小、漸進的變化，這些小變化會讓病毒“偽裝”自己，即使之前接種過疫苗、產生過抗體，也可能無法識別變異后的病毒，從而失去保護能力。這種變化每年都會發生，導致流行的流感病毒株逐年不同，比如去年的 H1N1 病毒和今年的 H1N1 病毒可能也不一樣。更何況，今年和去年主流病毒的亞型也不同，大家對今年流行的H3N2毒株的免疫力就會更低。

曾有研究顯示，甲型H3N2更易累及下呼吸道、威脅老年及基礎病群體，甲型H1N1則以上呼吸道 + 消化道癥狀突出、對青壯年影響更顯著。但大家一定要注意，這些差異并不絕對，一個感染H1N1的人也可能表現出H3N2的典型癥狀，反之亦然。絕對不能僅憑癥狀來判斷感染的是哪種亞型。

無論感染哪種亞型，流感真正的危險在于其并發癥，如肺炎、心肌炎、腦膜炎等，這些可能危及生命，孕婦、嬰幼兒（6 月齡以上）、老年人、慢性病患者（如糖尿病、哮喘、心血管疾病患者）等高危人群尤其需要警惕。

那么，高危人群該怎樣建立起最新防線呢？答案就是在流感季來臨前接種最新流感疫苗，這是預防流感及其嚴重并發癥的最有效手段。

現在打疫苗還來得及！

最近有朋友問，流感慢慢起來了，現在打疫苗是不是已經晚了？實際上， 四川大學華西醫院呼吸與危重癥醫學科副主任、副教授申永春曾經告訴我們，通常接種流感疫苗2-4周后抗體可以達到保護性水平，所以應該在流感流行季來臨前一個月接種流感疫苗。我國各地每年流感活動高峰出現的時間和持續時間不同，為了更好地發揮疫苗的作用，大家最好在10月底之前就完成接種。

即便是之后過了10月底，在整個流行季節期間接種都來得及。晚一點接種只是延遲了疫苗開始產生作用的時間，并不會影響疫苗的保護效果。不過還是建議大家盡快行動，早一點接種、患流感的風險就小一點。

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本文完

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排版：張彥

此內容為醫學科普，僅供參考，不能作為診斷醫療依據

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