【微醫訊】毫米級精準“追兇”！在線自適應放療技術為膀胱癌復發患者點亮生命之光

50歲的王先生（化名）在接受膀胱癌手術后時隔一年半復查，以為已經重獲健康，卻發現病情復發，并且無法再次手術、難以耐受化療。深感生存希望渺茫的他，帶著最后一線期待走進了解放軍總醫院第一醫學中心放射治療科的診室。

在放射治療領域，膀胱癌歷來是塊“硬骨頭”。由于膀胱充盈程度常有變化，腫瘤位置會隨之發生“漂移”，傳統放療“一次計劃，全程使用”的模式，如同用固定瞄準器射擊移動靶，極易出現“脫靶”情況。為降低“脫靶”風險，醫生往往只能擴大照射范圍，卻不可避免地損傷周圍健康組織，治療效果與身體損傷的矛盾始終難以平衡。

面對這一治療困境，第一醫學中心放射治療科團隊亮出“科技利劍”——在線自適應放療技術。這項技術在于打破傳統放療的固定模式，具備“實時作戰”能力：治療前會重新采集患者圖像，根據膀胱實時狀態生成全新治療計劃，實現“追著腫瘤打”的動態追蹤；同時借助高分辨率磁共振成像，清晰捕捉膀胱與腫瘤的細微變化，為精準治療提供有力支撐。

“這就像每天為患者‘量體裁衣’，而非讓患者適應‘固定尺碼的衣服’。”放射治療科團隊介紹，在線自適應放療技術帶來雙重優勢：既能提升腫瘤照射劑量以增強療效，又能最大限度保護直腸等鄰近器官，減少治療副作用。

在這項先進技術的護航下，王先生順利完成全部治療，全程未出現明顯不良反應。更令人振奮的是，經過影像復查顯示，他體內的腫瘤病灶持續縮小，病情得到有效控制。

“膀胱、直腸、前列腺等部位因器官形變顯著，特別適合采用在線自適應放療技術。”放射治療科曲寶林主任表示，目前科室已同時配備CBCT引導和MRI引導兩套自適應放療設備，正式邁入動態靶向新階段。

當放療射線精度達到毫米級，當冰冷的醫療儀器具備“動態追蹤”能力，現代放療技術正在不斷刷新癌癥治療的邊界與可能。每一次治療計劃的實時調整，都是對生命個體差異的尊重；每一次對腫瘤的精準命中，都在為曾經的“不治之癥”改寫結局。在精準醫療與人文關懷的交匯點上，越來越多像王先生這樣的癌癥患者，正迎來從“不可能”到“可能”的生命轉機。

主管|解放軍總醫院政治工作部

主辦|宣傳處融媒體中心

來源 | 第一醫學中心

撰文 |張　沛　宋文靜　鞠忠建

刊期 |第2957期

總編：熊　剛

主編：史艷菊

編審：張　密　李笑一

編輯：劉超英

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