當(dāng)寶寶“種”在錯(cuò)誤地方，孕期的隱藏“殺手”-異位妊娠

當(dāng)父母進(jìn)行性生活后，成千上萬的精子爭先恐后地朝著輸卵管的方向前進(jìn)，當(dāng)精子與卵子結(jié)合后形成受精卵，最終受精卵在子宮內(nèi)順利成功著床。但在這個(gè)過程中，并不是每一個(gè)受精卵都能在子宮內(nèi)著床，有的受精卵沒有順利進(jìn)入子宮，便在子宮外著床，這便是-宮外孕。

一、什么是宮外孕

異位妊娠（EP），俗稱宮外孕，是指受精卵沒有在子宮腔內(nèi)發(fā)生著床后，而是在子宮腔以外的部位進(jìn)行著床和發(fā)育的異位妊娠。由于其他部位無法適合胚胎正常發(fā)育，隨著胚胎的長大會逐漸撐破著床部位，會引發(fā)大出血，從而引發(fā)休克，因此異位妊娠是威脅孕婦生命的急癥之一。

常見部位：輸卵管（約95%），其他少見部位還有卵巢妊娠，腹腔妊娠，宮頸妊娠，子宮角妊娠等部位。

二、身體早期“求救信號”

在孕早期時(shí)，異位妊娠癥狀可能和正常懷孕癥狀相似，但隨著孕期的增加，異位妊娠的癥狀會有以下表現(xiàn)：

1、停經(jīng)：多數(shù)患者有6-8周停經(jīng)史（少數(shù)患者可能沒有）

2、腹痛：突發(fā)單側(cè)下腹劇痛，可能伴隨墜脹感（血液聚集在子宮直腸陷凹引起），常伴有惡心、嘔吐。

3、陰道出血：出血量少，常呈現(xiàn)暗紅色，呈點(diǎn)滴狀，持續(xù)或者反復(fù)出現(xiàn)。

4、暈厥與休克：嚴(yán)重者會出現(xiàn)頭暈、眼花、暈厥、血壓下降、面色蒼白等情況（出現(xiàn)此情況，立刻就醫(yī)）

三、異位妊娠的“幕后黑手”

1、輸卵管炎或者盆腔炎：輸卵管炎，盆腔炎會導(dǎo)致輸卵管粘連，影響輸卵管運(yùn)輸受精卵的速度，使受精卵不能按時(shí)達(dá)到子宮。還會造成輸卵管狹窄，堵塞，從而影響受精卵進(jìn)入子宮。因此會導(dǎo)致受精卵在子宮以外的地方著床。

2、輸卵管手術(shù)史：若曾經(jīng)進(jìn)行過輸卵管絕育，吻合術(shù)等，術(shù)后輸卵管可能造成瘢痕，狹窄等，增加宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。

3、輸卵管發(fā)育不良或者功能異常：輸卵管過長，肌層發(fā)育差，黏膜纖毛缺乏等，會影響輸卵管運(yùn)輸受精卵，從而引發(fā)宮外孕。

4、輔助生殖技術(shù)：近幾年輔助生殖技術(shù)的應(yīng)用導(dǎo)致，輸卵管妊娠，卵巢妊娠，宮頸妊娠的風(fēng)險(xiǎn)增加。

5、避孕失敗：宮內(nèi)放置節(jié)育器或者口服緊急避孕藥導(dǎo)致避孕失敗，發(fā)生宮外孕的可能性較大。

6、生活習(xí)慣：長期吸煙，熬夜等不良生活習(xí)慣會增加宮外孕的發(fā)生率。

四、異位妊娠診斷方法

1、血HCG測定：異位妊娠的HCG水平低于正常懷孕值，且生長較慢。

2、超聲檢查：觀察妊娠囊位置，若宮腔內(nèi)未見孕囊，附件區(qū)有異常包塊，需要警惕異位妊娠。

3、陰道后穹窿穿刺。

4、腹腔鏡檢查：觀察腹腔內(nèi)情況，明確妊娠囊位置，進(jìn)行手術(shù)治療。

5、子宮內(nèi)膜病理檢查。

五、如何預(yù)防異位妊娠

1、科學(xué)避孕：有性生活時(shí)，采取科學(xué)有效的避孕措施，優(yōu)先選擇短期避孕藥及安全套，避免意外懷孕，增加人流次數(shù)。

2、婦科疾病及時(shí)治療：若發(fā)現(xiàn)輸卵管炎癥，子宮內(nèi)膜異位癥等疾病時(shí)及時(shí)處理，防止輸卵管粘連，從而影響受精卵的運(yùn)輸。

3、避免多次人流：人流次數(shù)越多，對子宮內(nèi)膜的傷害越大，使宮外孕的風(fēng)險(xiǎn)增加。

4、注意個(gè)人衛(wèi)生：月經(jīng)期注意個(gè)人衛(wèi)生，保持干凈。避免多個(gè)伴侶，減少性傳播疾病的的風(fēng)險(xiǎn)。

5、健康生活方式：戒煙限酒，避免長期熬夜，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，養(yǎng)成有規(guī)律的作息，避免內(nèi)分泌紊亂。

6、孕前檢查：備孕前夫妻雙方進(jìn)行全面的孕前檢查，是否有盆腔炎，輸卵管是否通暢和堵塞，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療。

異位妊娠不可忽視，當(dāng)女性初次發(fā)現(xiàn)懷孕時(shí)及時(shí)就診，遵醫(yī)囑。若發(fā)現(xiàn)異位妊娠，不要焦慮，聽從醫(yī)囑，及時(shí)治療。