
“最近總覺得胸口發悶、憋氣、喘不過來,去醫院做了心電圖、心臟彩超,結果都正常,可那種難受的感覺就是揮之不去”
“我這肩膀疼了快一年,有時四肢游走性麻木,嚴重時有燒灼感,按摩、理療都做了,CT、X光也拍了好幾回,醫生都說沒毛病,可疼起來、麻木起來真的沒法好好工作!”

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生活中
不少人都有過類似的經歷
而這些看似 “無解” 的不適
很可能是軀體化障礙在“作祟”
今天是世界精神衛生日
讓我們圍繞“人人享有心理健康服務”的主題
一起來關注精神健康
軀體化障礙的常見表現形式
軀體化障礙屬于精神心理類疾病,其表現形式多樣,累及不同系統,目前不能證實該病與器質性損害相關,或有明確的病理生理機制。這類疾病患者往往伴有情志變化,比如焦慮、抑郁、情感障礙等,情志調暢時軀體癥狀大多會緩解。臨床上多選擇抗焦慮、抗抑郁藥,包括三環類抗抑郁藥和新型抗抑郁藥。
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神經系統癥狀
反復頭痛、頭暈,總覺得腦袋昏沉;還有耳鳴、手腳麻木、發抖,以及失眠多夢,要么難以入睡,要么睡著后容易醒,夢境還特別多且雜亂。
心血管系統癥狀
經常心慌、胸悶,感覺胸口像被什么東西壓著,有時候還會突然出現短暫的胸痛,總覺得“喘不上氣”,甚至有“快要窒息”的錯覺。
消化系統癥狀
惡心、反酸、胃脹是家常便飯,還會頻繁腹痛,疼痛位置不固定,有時候是上腹部,有時候是下腹部;大便也不規律,要么便秘好幾天,要么腹瀉,甚至便秘和腹瀉交替出現。
其他癥狀
全身乏力,就算沒干什么活也覺得累;部分人會有怕冷或潮熱的情況,包括四肢游走性疼痛、麻木、甚至有燒灼感,女性可能還會伴隨月經紊亂,比如經期推遲、經量異常,或者經期前后身體不適加重。
中醫對軀體化障礙的認識
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軀體化障礙的發生不是單一因素造成,而是生理、心理、社會等多種因素共同作用的結果,以下人群比較容易受到這類疾病的困擾:性格敏感、追求完美,無法通過合適方式釋放情緒,或者長期處于緊張的人際關系、經歷過童年創傷、缺乏社會支持,都會誘發病癥。
中醫“形神論”中講到:“形”是身體的物質基礎(臟腑、氣血、經絡),“神”是精神意識活動(情緒、思維、意志),二者“相互依存、相互滋養”,而軀體化障礙的本質,就是二者的協調關系被打破。
需要注意這樣幾種情況:1.長期情緒壓抑、焦慮、思慮過度,會導致肝氣無法正常疏泄;2.進而阻滯頭部、胸部、腹部等部位的氣機,為后續軀體不適埋下隱患;3.長期熬夜、過度勞累(包括體力與腦力),會直接消耗身體的“氣血儲備”;4.貪涼飲冷、辛辣油膩、飲食不規律,加重了脾胃運化負擔,成為軀體化障礙的“助推器”。
這類病因讓身體從健康狀態逐漸滑向失衡狀態,導致機體“形神失調”。
如何應對軀體化障礙

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當出現身體上述不適時,首先應當及時就醫,通過檢查排除器質性疾病,若多次檢查結果正常,則應考慮到精神心理科、神經內科就診。
那么,如何應對軀體化障礙,可以采用以下方法:
1. 調節情緒
?學會放低要求:不要對自己、對他人要求過高,接受 “不完美”,減少心理壓力。
?減少過度關注:當軀體化障礙出現,不要一直盯著它 “琢磨”, 試著用不同方式轉移注意力。
?培養興趣愛好:在投入興趣愛好的過程中,能轉移注意力,緩解焦慮。
2. 調整生活方式
?規律作息:建立良好的作息規律,即使周末也不熬夜,讓神經系統形成穩定的 “生物鐘”,改善睡眠質量。
?適度運動:每周堅持 3-4 次有氧運動,比如快走、慢跑、瑜伽、太極拳、八段錦等,能促進血液循環,釋放身體內的 “快樂激素”(內啡肽),減輕焦慮情緒,減少身體的不適感。
?合理飲食:避免過多攝入咖啡、濃茶、酒精、辛辣食物等刺激性食物,多吃蔬果、全谷物、優質蛋白;陳皮泡水喝,能理氣化痰,緩解胸悶;玫瑰花、茉莉花泡水,能疏肝解郁;用蓮子、百合熬粥,能養心安神;用桂圓、紅棗煮水,能補心脾、益氣血。
主管| 解放軍總醫院政治工作部
主辦| 宣傳處融媒體中心
來源 | 醫療保障中心
撰稿 | 張梅奎 徐昊淼
圖片 | 網絡
刊期 | 第2954期
總編:熊 剛
主編:張 奎
編審:張 密 李笑一
編輯:李笑一
郵箱:jfjzyy01@163.com
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