河北保定：高難度盆底手術助八旬老人擺脫多年“難言之隱”

“現在終于能輕松走路了！感謝你們！”術后第二天，精神矍鑠的林奶奶緊緊握著醫護人員的手，臉上洋溢著久違的笑容，滿是感激。這位年過八旬、歷經多次大手術的老人，在保定市第一中心醫院成功接受全盆底重建手術后，結束了長達八年之久的痛苦。

劉祿斌教授、婦產科醫生齊麗寧在手術中

過去八年，林奶奶一直被盆腔器官脫垂困擾，脫垂物如芒果般大小，嚴重影響了她的日常生活。近半年來，癥狀加劇，漏尿不止，連日常行走都成了難題。經診斷，老人患有重度子宮脫垂伴陰道前后壁膨出，同時合并尿失禁、慢性阻塞性肺疾病等多種基礎疾病。而在過去十年間又先后經歷了乳腺癌手術、髖關節骨折手術，一個月前又剛完成腰椎骨折骨水泥手術，身體狀況極為復雜。

“下身像‘吊秤砣’，一走路就漏尿。”回想起過往，林奶奶仍忍不住蹙眉擺手。

“患者達到重度脫垂，必須手術干預。但她集高齡、多重嚴重基礎疾病、復雜手術史于一身，任何一個環節出問題都可能引發連鎖反應。”保定市第一中心醫院婦產科副主任郭艷蒲說起手術前的情況表示面對如此高危病例，整個醫療團隊都曾倍感壓力。

為確保手術安全，醫院迅速啟動多學科會診機制。心內科、骨科、麻醉科、營養科專家齊聚一堂，圍繞患者的心肺功能、骨骼愈合狀況、麻醉耐受度及營養支持等關鍵環節進行全面評估。經過深入討論，專家團隊一致認為，盡管手術風險較高，但通過充分的術前準備，仍可為患者爭取手術機會，從根本上改善其生活質量。

術前，醫療團隊與患者及家屬進行了充分溝通，詳細解析手術方案及潛在風險，并特別邀請國內盆底疾病專家、重慶市婦幼保健院劉祿斌教授聯合手術。

在多學科團隊的保駕護航下，手術團隊為林奶奶實施“經陰道網片置入全盆底重建術（TVM）”。團隊配合默契，操作精準，全程出血僅10毫升，手術順利完成。

術后，護理團隊又為老人制定了個性化康復方案，在密切監測生命體征的同時，特別關注她的情緒變化，給予全方位的護理支持。在醫護人員的精心照護下，林奶奶恢復迅速，術后當天即可下床活動，脫垂及漏尿癥狀完全緩解。

據了解，TVM手術是一種經陰道微創的自然通道手術，通過網片對盆底松弛的組織進行懸吊及修補，糾正各腔室缺陷，以達到重建盆底架構的作用。與傳統盆底重建術式相比，TVM手術具有創傷小、恢復快、復發率低等優勢，能顯著改善患者的生活質量。

郭艷蒲主任介紹，TVM的成功開展，豐富了醫院盆底手術的種類，為盆腔器官脫垂患者帶來更多的選擇。未來，保定市第一中心醫院將持續深化與國內頂尖專家的合作，推動盆底疾病微創技術的發展，幫助更多在病痛中掙扎的女性患者改善生活質量，重獲健康人生。（保定新聞傳媒中心記者楊慧通訊員劉帥真）