醫生提醒：這兩類人群是甲狀腺癌高危群體

在當下常見的惡性腫瘤中，甲狀腺癌的發病率正逐年上升，且發病群體逐漸呈現年輕化趨勢。雖然甲狀腺癌整體預后相對較好，但早發現、早干預依然是提升治療效果、降低健康風險的關鍵。臨床數據顯示，有兩類人群屬于甲狀腺癌的高危群體，需要重點關注自身甲狀腺健康，做好定期篩查。

第一類高危人群：有甲狀腺癌家族遺傳史的人群

甲狀腺癌具有一定的遺傳傾向，尤其是髓樣癌和部分乳頭狀癌，家族遺傳因素的影響更為明顯。如果直系親屬（父母、子女、兄弟姐妹）中有人確診過甲狀腺癌，那么本人患甲狀腺癌的風險會比普通人群高出 3-5 倍。

從醫學機制來看，部分甲狀腺癌的發生與特定基因突變相關，這些突變基因可能通過家族遺傳傳遞給下一代，導致家族成員患病概率升高。比如 RET 基因突變，不僅會增加甲狀腺髓樣癌的發病風險，還可能伴隨其他內分泌腫瘤的發生風險。

對于這類人群，醫生建議從 20 歲開始定期進行甲狀腺健康檢查，檢查項目包括甲狀腺超聲和甲狀腺功能檢測。若超聲發現甲狀腺結節，需根據結節的大小、形態、邊界、血流等特征，由醫生判斷是否需要進一步做細針穿刺細胞學檢查，以明確結節性質。此外，有條件的家庭可進行相關基因檢測，明確是否攜帶致病突變基因，為后續預防和篩查提供更精準的依據。

第二類高危人群：長期暴露于輻射環境的人群

長期或過量暴露于輻射環境，是誘發甲狀腺癌的重要危險因素之一。這里的輻射主要包括電離輻射，常見場景有兩類：一是頭頸部放射治療史，比如因鼻咽癌、淋巴瘤等疾病接受過頭頸部放療的患者，甲狀腺組織長期受到輻射照射，細胞發生異常增殖和突變的概率會顯著增加；二是長期接觸放射性物質或處于高輻射環境，比如從事放射性物質相關工作且防護不當，或長期生活在輻射污染區域。

甲狀腺組織對輻射較為敏感，尤其是兒童和青少年時期若經歷過輻射暴露，成年后甲狀腺癌的發病風險會大幅上升。這類人群除了要做好日常輻射防護，還需每 1-2 年進行一次甲狀腺超聲檢查，若出現甲狀腺腫大、聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀，應及時就醫排查。

醫生結語

甲狀腺癌的發生是遺傳、環境等多種因素共同作用的結果，上述兩類高危人群并非一定會患病，但需要比普通人群更重視甲狀腺健康管理。首先，要養成良好的生活習慣，避免長期熬夜、過度勞累，減少高碘食物（如海帶、紫菜）的過量攝入，保持情緒穩定，因為長期精神壓力過大也可能影響甲狀腺功能。其次，定期篩查是關鍵，高危人群應嚴格按照建議的時間間隔進行甲狀腺超聲和功能檢查，做到早發現、早診斷、早治療。最后，若發現甲狀腺結節，不必過度恐慌，大多數甲狀腺結節為良性，只需定期隨訪觀察，只有少數惡性結節需要通過手術等方式治療，且早期治療后 5 年生存率可達 90% 以上。