我被幽靈般的胸悶糾纏了2年，4個關鍵“解藥”其實早就藏在日常細節(jié)里 | 我的呼吸故事 40

我剛走到工位，還沒等坐下，幾聲難以抑制的咳嗽就突然造訪。咳嗽停下之后，我能吸進的氧氣越來越少，壓在胸口正中的“石頭”變得越來越重，身上隱隱冒虛汗。

“熟悉的胸悶又要來了！”

兩年間，胸悶就像幽靈般纏住了我，并且多次毫無預兆地猛然加劇。信必可都保是我時刻不敢離開的救命稻草，在打開裝置準備吸藥的這十多秒間，我的視線開始模糊，憋悶也從胸廓蔓延到顱腔……

能想到的檢查都做了一遍，查找到的病因讓我不愿相信

2023年9月的一個晚上，我和同事們下班后去打球，回到家沖完澡正放松地靠在沙發(fā)上，胸口毫無預兆地一陣發(fā)緊，每一口呼吸都格外費力，額頭上滲出細密汗珠，后背也一陣陣發(fā)冷。“不明原因的胸悶可能是心梗前兆！”我想起以前刷到的急診科醫(yī)生科普，于是不敢耽擱，匆匆打車趕往最近的醫(yī)院。我的血壓、血氧、體溫、心電圖毫無異常，保險起見，醫(yī)生還給我開了心梗三項的驗血單子，同時又讓我把生化項目查了個遍，仍然一個異常箭頭都沒有。

原以為這只是偶然的不適，可是從那之后，胸悶就像生了根似的纏上了我。它從不分場合，總在最猝不及防的時候冒出來，有時是剛運動完休息的間隙胸口就會突然發(fā)悶，有時是坐在電腦前改方案時胸悶逐漸漫上來。并且，它一旦出現(xiàn)就不肯輕易走，往往要拖上大半天。

2023年春節(jié)假期，我抱著試試看的心態(tài)來到老家的中醫(yī)醫(yī)院，醫(yī)生聽過我的癥狀之后，徑直開了一項叫做“Feno呼出一氧化氮”的檢查，結果顯示數(shù)值為95ppb，遠超正常水平！我當即被醫(yī)生診斷為哮喘。帶著信必可都保吸入藥劑、孟魯斯特納片以及部分中藥回到家，我的心中滿是疑惑，家里沒有一個人得過呼吸慢病，而我又常年運動，怎么會有哮喘呢？是不是診斷有誤？

春節(jié)后，我陪母親到廣州某三甲醫(yī)院做肺結節(jié)手術，聽說那家醫(yī)院擁有全國頂尖的呼吸內(nèi)科診室，我像是溺水之人即將得救般滿懷期待。在母親住院期間，我掛了哮喘專科主任醫(yī)師的號，做了肺功能、激發(fā)試驗及過敏原檢測等更詳細的檢查。結果也很令人意外，僅有的兩個異常是過敏原檢測中塵螨稍有超標和一氧化氮50ppb。

△多次檢查均無明確結果

醫(yī)生對檢查結果也非常詫異，“你的檢查結果并不嚴重，而且如果是哮喘，吸入信必可都保之后應該有非常明顯的療效，但你的癥狀改善并不多……”醫(yī)生說，“你的一氧化氮依舊是超標的，所以目前只能按照過敏性鼻炎引起的胸悶變異性哮喘來治療，鼻炎噴劑和都寶堅持用，每過三個月復查一氧化氮水平。”

恐懼和焦慮像藤蔓一樣把我越纏越緊，而這“藤蔓”反過來又加重了胸悶

我繼續(xù)與信必可都保朝夕相伴，每日兩次、每次兩吸，雷打不動，可胸悶的癥狀依舊如影隨形、時輕時重，讓我不由得再次將疑心轉(zhuǎn)向心臟疾病。于是，醫(yī)院心內(nèi)科成了我最頻繁出入的地方，心臟彩超、動態(tài)心電圖等檢查我?guī)缀鯏?shù)不清重復了多少遍，可每次報告上的結論都如出一轍。

明明已經(jīng)用了吸入藥，我為什么還是經(jīng)常被胸悶折磨得睡不著、坐不安？心血管系統(tǒng)的檢查也派不上用場，那這胸悶到底該怎么治？……在我眼里，“無異常”就等于“沒結果”，我反倒期待檢查報告能有些許不同。

在那一年多里，我?guī)缀醵际窃诨袒滩话仓卸冗^的，每當胸悶襲來，恐懼便如潮水般淹沒理智。我一次次到深圳各大醫(yī)院求醫(yī)，急診室也跑了不下二三十次，每一回都是那套熟悉的流程：心電圖加上心梗三項檢測。次數(shù)多了，我甚至對怎樣排隊最省時間、每家醫(yī)院的接診節(jié)奏、醫(yī)生的處事風格、出結果的速度、乃至抽血護士的手法熟練度都了如指掌。

我以前是個喜歡“折騰”的人，能在健身房高強度擼鐵，用 40 公斤的啞鈴做力量訓練都不在話下，也能沿著深圳灣公園跑 10 公里，風吹在臉上都是痛快的。可現(xiàn)在，胸悶把我變成了“脆皮青年”，稍有強度的運動都不敢嘗試，到了夏天深圳又熱又潮，我哪怕汗流浹背也只敢開最低檔風扇吹，出門對我來說是充滿未知的考驗，每次都得提前在包里備好急救藥，走兩步就停下來摸摸胸口，生怕在人多的地方發(fā)作。

這不明原因的胸悶像個無形的籠子，把我牢牢圈在了家里，同時也給了我太多空白時間去反復琢磨病情，白天盯著天花板梳理還有沒查過的項目，晚上躺在床上翻來覆去、難以安睡，恐懼和焦慮像藤蔓一樣把我越纏越緊。

更糟的是，“藤蔓”反過來又加重了胸悶，從最初一周一兩次，漸漸變成幾乎每天都要經(jīng)歷一次，程度不一卻持續(xù)不止。難道以后就要這樣戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地過下去了嗎？我的心理防線正在一點點瓦解。

”你越害怕、胸悶就越兇，不妨試著松弛一點？“我終于找到了關鍵的解藥

后來，我再一次因為胸悶而去深圳市某三甲醫(yī)院呼吸科檢查，我至今仍記得接診醫(yī)生的話，“你越害怕、胸悶就越兇，一個三十多歲大小伙子，身體底子不差，不妨試著松弛一點？”

我也曾掛過心理科的號，但幾次淺嘗輒止的咨詢并未帶來理想的效果，于是我決定通過閱讀心理相關書籍來自救，并嘗試將心理調(diào)整技巧付諸實踐。經(jīng)過一段時間的堅持，豁然開朗的領悟在心中清晰起來：我不僅要積極配合治療，更重要的是在負面情緒的沖擊中穩(wěn)住內(nèi)核，不能讓情緒給治療拖了后腿。

如今，胸悶雖仍會偶爾來訪，但它給我造成的精神壓力已與以前完全不同。不過，我想還有很多病友可能和曾經(jīng)的我一樣，深陷在困惑、無助與恐懼里，所以接下來，我想把積攢的驅(qū)散內(nèi)心陰霾的技巧慢慢說給你們聽。

一是用具體的生活片段沖淡焦慮：我試著每周約上好友重回曾經(jīng)熟悉的咖啡館，有了朋友們的情感支持，我也更有底氣。我還給自己定了一個小儀式，定期去現(xiàn)場看話劇和脫口秀，看著臺上的悲歡離合，我的焦慮似乎都退到了場外。或許大家的興趣愛好和我不同，不過，比起具體做什么，更重要的是先讓自己擁有一件愿意投入精力去做的趣事。

二是加強知識武裝，打破未知焦慮：我曾經(jīng)的復雜情緒很大程度上源于對胸悶的不了解，但當我開始學習醫(yī)學科普知識，加入《看呼吸》患者群和大家互換經(jīng)驗，我才發(fā)現(xiàn)它并不是一頭無法馴服的猛獸。我們可以一步步建立起自己的“抗哮喘知識庫”，比如記錄每次發(fā)作前的環(huán)境與身體信號，整理過敏原與誘因清單，甚至做成病情管理日記。當未知逐漸變成已知，當模糊的恐懼被清晰的應對策略所替代，內(nèi)心的焦慮自然也就慢慢變淡了。

△在《看呼吸》公眾號看到的哮喘日記

三是用規(guī)律的作息和運動找回生活掌控權：生病后生活常常會陷入混亂，身體不再像以前那樣聽從使喚，個人時間被無盡的檢查、復查填滿。如何在混亂中找回對生活的掌控權呢？建議大家像我一樣規(guī)律地作息和運動。比如設定每天 23 點睡覺，在達成這個設定的過程中，我不再像緊急應對胸悶那樣被動，而是在主導身體的節(jié)奏。規(guī)律的運動也是同樣的道理，不僅能在完成計劃地時候獲得成就感，運動還能幫我緩解焦慮、抑郁，讓我不再被情緒牽著走。

△重拾健身

四是與病癥“和解”：醫(yī)生的每一句叮囑我都謹記在心，可我不再反復用“病人”這個身份束縛自己了，“我是個病人”的心理暗示只會讓生活的半徑越來越小。既然衰老和疾病無法完全避開，那不如放下對“完美健康”的苛求。“心中皆是歲月，眼里只看朝夕”，疾病或許打亂了我們原有的生活節(jié)奏，但它不該奪走生活本身的滋味，與其消極抱怨、杞人憂天，不如過好眼前的每一天。

最后，再給大家分享幾個應急妙招，來應對焦慮情緒導致的胸悶、氣喘。第一個是“478 呼吸法”，用鼻子吸氣4秒，屏住呼吸 7 秒，再用嘴巴呼氣 8 秒，重復 3-4 輪，親測可以快速平復情緒；第二個是“漸進式肌肉放松”，先用力收縮腳部肌肉 5 秒，然后放松 10 秒，感受從緊繃到松弛的變化，然后依次向上，小腿、大腿、腹部、胸部、手臂、肩膀、頸部、面部，每個部位 收縮 5 秒、放松 10 秒；第三個是“54321 感官法”，也就是說出周圍 5 個能看到的物體、4 種能摸到的觸感、3 種能聽到的聲音、2 種能聞到的氣味、1 種能嘗到的味道，通過激活感官，快速地把自己從焦慮中拉出去。

患者故事征集

在過去兩年里，《看呼吸》曾推出系列專訪《我的呼吸故事》，很多呼吸慢病患者用心講述了自己患病、看病的體驗，比如，72歲的魏大爺講述了如何用四年時間就打破了“慢阻肺病不可逆”的魔咒，51歲的張女士分享了一張“運動處方”扭轉(zhuǎn)她人生軌跡的故事，一個20 歲出頭的極重度肺功能障礙患者講述了自己如何用整個青春從恐懼變得無畏……

有讀者從《我的呼吸故事》中獲得了疾病知識，還有人汲取了面對困境的力量。

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排版：張彥

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