在各類癌癥中,甲狀腺癌常常被貼上 “好癌”“懶癌” 的標(biāo)簽。很多人覺得,患上甲狀腺癌沒什么大不了,它進展緩慢,生存率高,甚至可以與癌 “和平共處” 一輩子。然而,這句看似安慰的 “好話”,卻可能帶來意想不到的危害,成為甲狀腺癌防治路上最坑人的誤區(qū)。
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“懶癌” 不懶,不可掉以輕心
甲狀腺癌分為乳頭狀癌、濾泡癌、髓樣癌和未分化癌四種類型。其中,乳頭狀癌最為常見,因其病程發(fā)展相對緩慢,患者可帶瘤生存數(shù)年而無明顯癥狀,故被稱為 “懶癌”。早期發(fā)現(xiàn)并及時治療,大部分患者可以完全治愈,五年生存率接近 100%。但這并不意味著甲狀腺癌可以被輕視。即使是乳頭狀癌,也存在早期通過淋巴轉(zhuǎn)移或遠處轉(zhuǎn)移的風(fēng)險。而未分化癌,雖然臨床少見,卻惡性程度極高,發(fā)病迅速,發(fā)現(xiàn)時多為晚期,大多數(shù)患者無法手術(shù)治療,中位生存時間僅 7 - 10 個月。髓樣癌的預(yù)后則介于分化型甲狀腺癌和未分化癌之間。所以,并非所有類型的甲狀腺癌都 “溫順”,一旦確診,應(yīng)盡早明確分型,積極治療。
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甲狀腺癌的癥狀與危害
甲狀腺癌早期通常沒有明顯癥狀,但隨著腫瘤的增大,會逐漸出現(xiàn)一些表現(xiàn)。頸部腫塊是最常見的癥狀之一,患者可能會在頸部摸到無痛性的結(jié)節(jié)或腫塊。當(dāng)腫瘤壓迫氣管時,會導(dǎo)致呼吸困難;壓迫食管,可引起吞咽困難;侵犯喉返神經(jīng),則會出現(xiàn)聲音嘶啞。此外,晚期甲狀腺癌還可能發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移,如轉(zhuǎn)移至肺部,可出現(xiàn)咳血、呼吸困難等癥狀;轉(zhuǎn)移至骨骼,會引發(fā)骨痛、骨質(zhì)破壞等。這些癥狀不僅嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,還可能危及生命。
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正確認(rèn)識,積極應(yīng)對
甲狀腺癌的治療方法主要包括手術(shù)、放射性碘治療、TSH 抑制治療及外放射治療等。手術(shù)是各型甲狀腺癌(除未分化癌外)的基本治療方法。術(shù)后,大多數(shù)患者需要長期補充甲狀腺素,以預(yù)防甲狀腺功能減退,并抑制促甲狀腺激素的分泌,從而降低癌組織的生長和復(fù)發(fā)風(fēng)險。雖然甲狀腺素與腎上腺皮質(zhì)激素不同,不會產(chǎn)生肥胖等副作用,但終生服藥仍需患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑,定期復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù) TSH 水平調(diào)整用藥劑量。
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醫(yī)生結(jié)語
甲狀腺癌雖然總體預(yù)后相對較好,但絕不是可以忽視的疾病。那句 “甲狀腺癌是好癌,不嚴(yán)重” 的話,會讓患者放松警惕,延誤病情。我們應(yīng)正確認(rèn)識甲狀腺癌的復(fù)雜性和多樣性,既不要談癌色變,過度恐慌,也不能輕視大意,延誤治療時機。早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療是提高甲狀腺癌治愈率、改善預(yù)后的關(guān)鍵。建議大家定期進行甲狀腺檢查,尤其是有甲狀腺癌家族史、頸部輻射暴露史等高危人群。日常生活中,保持健康的生活方式,避免放射線暴露,科學(xué)合理飲食,戒煙限酒,控制體重,保持身心愉悅,都有助于降低甲狀腺癌的發(fā)生風(fēng)險。讓我們以正確的態(tài)度和行動,共同守護甲狀腺健康。
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