點(diǎn)擊視頻前往果洛。謹(jǐn)防高原反應(yīng)、肺水腫
輕微頭痛不是病,粉紅痰液更驚魂。
青海不僅有崇山峻嶺、三江流域、民族風(fēng)情,還有高原反應(yīng)突然襲來(lái)!
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初到西寧,我只是覺(jué)得有些頭暈乏力,當(dāng)?shù)嘏笥研χf(shuō)這是“高原的問(wèn)候”。海拔2261米的西寧確實(shí)給了我這份“見(jiàn)面禮”。
這是我在青海湖民宿接風(fēng)宴上喝下的一大碗青稞酒:原本以為裝裝樣子隨便抿一口、結(jié)果誤以為就是10多度的低度酒,在熱情洋溢的迎接下,我悶頭一口喝下,當(dāng)即暈頭轉(zhuǎn)向,殊不知這碗酒幾乎將我推入鬼門關(guān)。
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當(dāng)晚,在青海湖已有不適癥狀,但并未上心在意。第二天,還是繼續(xù)接下來(lái)的行程——前往果洛。一路上有說(shuō)有笑、不斷攀升海拔。
后來(lái)的慘痛教訓(xùn)告訴我:高原反應(yīng)絕非兒戲,那是身體在缺氧環(huán)境中的拼命求助。
【高原反應(yīng):不是適應(yīng)問(wèn)題,而是身體機(jī)制報(bào)警!】
高原反應(yīng)本質(zhì)上是人體在缺氧環(huán)境中的生理應(yīng)激反應(yīng)。當(dāng)海拔超過(guò)2700米時(shí),大約75%的人會(huì)出現(xiàn)不同程度的癥狀。
我忽略了西寧的輕度癥狀已經(jīng)是一個(gè)警告——我的身體正在努力適應(yīng)氧分壓降低的環(huán)境。
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而酒精,尤其是大量飲酒,在高原環(huán)境中不啻為一劑毒藥。它不僅加重脫水,加速心跳,更會(huì)抑制呼吸中樞,使本已困難的氧氣攝取雪上加霜。
【癥狀升級(jí):從塔爾寺到果洛后急劇惡化】
抵達(dá)塔爾寺時(shí)(海拔2696米),我已經(jīng)渾身酸軟、呼吸困難。這本應(yīng)是一個(gè)明確的停止信號(hào),但我卻選擇了堅(jiān)持。
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到達(dá)果洛時(shí)(海拔4200米),我的身體終于徹底崩潰:徹夜失眠、持續(xù)咳嗽,尤其是咳出粉紅色泡沫痰——這是高原肺水腫的典型表現(xiàn),意味著肺部液體滲漏已經(jīng)相當(dāng)嚴(yán)重,再延誤治療可能致命。
【礙于面子:未第一時(shí)間求助】
其實(shí),出現(xiàn)高原反應(yīng)后,我已經(jīng)呼吸困難、但最嚴(yán)重的時(shí)間段是在晚上22:00-凌晨6點(diǎn)左右,我礙于面子不想敲醒同伴的門、怕影響到他們休息。
直到第二天清晨6:30許,我才在群里求助:說(shuō)我不行了、要送醫(yī)了!同伴聞?dòng)嵹s緊將我送我果洛人民醫(yī)院。
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果洛人民醫(yī)院,果洛是上海對(duì)口支援的醫(yī)院、遇到了熟悉的上海醫(yī)生。醫(yī)生趕緊對(duì)我采取利尿劑、拍攝X光,發(fā)現(xiàn)雙肺局部發(fā)白了。最可怕的是:血氧最低時(shí)僅為65%!實(shí)在是太兇險(xiǎn)了!醫(yī)生說(shuō):你這血氧如果維持24小時(shí)、恐怕會(huì)有生命危險(xiǎn)。
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高原肺水腫(HAPE)是高原反應(yīng)中最危險(xiǎn)的形式之一,通常在快速上升至海拔3000米以上后2-4天內(nèi)發(fā)生。其本質(zhì)是因缺氧導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力異常升高,液體從血管滲入肺泡,嚴(yán)重影響氣體交換。
典型癥狀包括:
· 休息狀態(tài)下依然氣短
· 干咳或咳出粉紅色泡沫痰
· 極度疲乏和虛弱感
· 胸悶、口唇、指甲發(fā)紫
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后來(lái),果洛人民醫(yī)院的醫(yī)生告訴我說(shuō):
1、循序漸進(jìn)上升海拔:合理安排行程,每天海拔上升不宜超過(guò)300-500米,每上升1000米應(yīng)安排1-2天適應(yīng)。避免從低海拔地區(qū)直接飛往高海拔地區(qū)、更不要在高海拔地區(qū)激烈運(yùn)動(dòng)。
2、保持適當(dāng)飲水:每天飲水3-4升,但不要過(guò)量。觀察尿液顏色,保持淡黃色為佳。
3、準(zhǔn)備應(yīng)急藥物:咨詢醫(yī)生準(zhǔn)備乙酰唑胺等預(yù)防藥物。出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀時(shí),及時(shí)使用便攜式氧氣。
4、知難而退:當(dāng)出現(xiàn)下列癥狀時(shí),必須立即下山就醫(yī):
· 意識(shí)模糊或行動(dòng)困難、呼吸極度困難(即使是在休息時(shí))
· 咳嗽并咳出粉紅色泡沫痰;面色、指甲、口唇發(fā)灰發(fā)紫
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我躺在果洛醫(yī)院的病床上,掛了3天的利尿劑、一直掛著氧氣瓶、時(shí)不時(shí)檢測(cè)血氧情況。這讓我沉下心來(lái),懂得必須尊重高原的威嚴(yán)、那碗青稞酒不是給我的無(wú)知的代價(jià)和警鐘。
唯有敬畏自然、尊重科學(xué)、才能首先確保安全,否則:有些在高原上的錯(cuò)誤,一次就可能致命。
案例:上海曾經(jīng)發(fā)生過(guò)某學(xué)生父親獨(dú)自駕車進(jìn)入川藏線公路、結(jié)果突然失聯(lián),后發(fā)現(xiàn)其車輛倚靠在路邊、但人已經(jīng)不省人事當(dāng)場(chǎng)確認(rèn)死亡。現(xiàn)在復(fù)盤來(lái)看:高度懷疑是在高海拔地區(qū)出現(xiàn)高原反應(yīng)、后又無(wú)人在身邊救助,導(dǎo)致其車輛熄火路邊后、逐漸昏迷死亡!
警鐘長(zhǎng)鳴!
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