怎么做好呼吸防護能夠預防塵肺病？

塵肺病是一種由于在職業活動中長期吸入生產性礦物性粉塵，并在肺內潴留而引起的以肺組織彌漫性纖維化為主的全身性疾病。這是一種不可逆的、致殘性的職業病，目前尚無特效治療方法，因此預防至關重要。而在各種防護措施中，正確選擇和佩戴口罩是保護勞動者呼吸道健康的第一道，也是至關重要的一道防線。

面對市場上各式各樣的口罩，如何做出正確的選擇以確保有效防護呢？關鍵在于理解以下幾個核心要素：

一、 認清防護標準：不是所有口罩都防塵

首先必須明確，日常生活中常見的棉布口罩、普通醫用外科口罩等，其主要目的是防飛沫、保暖或防花粉，對于工業生產中產生的細微粉塵顆粒，它們幾乎沒有任何防護效果。預防塵肺病，必須選擇專為工業防塵設計的呼吸防護用品。

在選擇時，請務必尋找口罩上標注的防護標準等級。常見的權威標準包括：

• 中國國家標準 GB2626-2019（呼吸防護 自吸過濾式防顆粒物呼吸器）：這是國內最核心的工業防塵口罩標準。該標準根據口罩的過濾效率分為KN95KN90兩個主要等級（對應非油性顆粒物）。
• KN95：對非油性顆粒物的過濾效率≥95%。
• KN90：對非油性顆粒物的過濾效率≥90%。
• 建議：對于絕大多數工業生產粉塵（如煤礦塵、水泥塵、石英塵等），應優先選擇KN95級別的口罩，它能提供更高級別的保護。
• 美國NIOSH標準（如N95）歐洲EN149標準（如FFP2）：這些是國際通用標準，其防護級別與KN95類似（N95、FFP2過濾效率均≥94%），同樣適用于防塵。

核心要點：認準“KN95”或同等及以上標識，這是有效防護的“入門券”。

二、 確保密合度：再好的濾棉也怕漏氣

口罩的過濾效率是在實驗室理想條件下測得的，其前提是口罩與佩戴者的面部緊密貼合。如果密封不嚴，含有粉塵的空氣就會從不密封的縫隙直接吸入肺部，使高性能的濾棉形同虛設。

因此，選擇口罩時必須考慮密合度：

1. 選擇適合臉型的款式：口罩有杯罩式、折疊式等多種設計。嘗試不同款式，找到最能貼合自己臉型（尤其注意鼻梁和下巴處）的型號。
2. 佩戴時必須進行氣密性檢查

• 正壓檢查：戴上口罩后，用手捂住呼氣閥，輕輕呼氣。感覺口罩應微微鼓起，但氣體不應從口罩邊緣泄漏。
• 負壓檢查：捂住口罩的濾棉部分，輕輕吸氣。口罩應向內微微塌陷，且無氣體從邊緣吸入。

1. 注意面部毛發：濃密的胡須、鬢角會嚴重影響密封效果。為保證防護，佩戴者最好剃凈胡須，或考慮使用其他類型的呼吸器（如正壓送風式）。

三、 考慮舒適性與可持續性

一個防護效果再好但佩戴不舒適的口罩，也很難被長期堅持正確使用。舒適性直接影響防護的依從性。

• 呼吸阻力：高性能濾棉在過濾細微顆粒時必然會帶來一定的呼吸阻力。選擇帶有呼氣閥的口罩可以顯著降低呼氣阻力，幫助排出濕熱空氣，減少悶熱感，尤其適合體力勞動強度大的工作者。
• 材質與重量：選擇材質柔軟、親膚、無異味的口罩。較輕的重量也能減輕長期佩戴的負擔。
• 更換周期：防塵口罩分為隨棄式（不可清洗，通常使用一段時間或感覺阻力明顯增大時更換）和可更換式（只更換濾棉，面罩本體可重復使用）。根據工作環境粉塵濃度和使用頻率，建立明確的更換計劃，切勿為了省錢而超期使用，導致防護失效。

選擇與使用總結

1. 確認危害：了解工作環境中粉塵的類型和濃度。
2. 選擇標準：優先選擇標有GB2626 KN95或同等標準（如N95, FFP2）的工業防塵口罩。
3. 檢查密合：選擇適合自己臉型的款式，每次佩戴時務必進行氣密性檢查。
4. 確保舒適：根據勞動強度考慮帶呼氣閥的款式，并注意個人衛生，及時更換。
5. 正確佩戴：嚴格按照說明書佩戴，完全罩住口鼻，調整鼻夾至貼合鼻梁。

最后必須強調，佩戴口罩是個人防護的最后一道手段。最根本的預防措施在于從源頭消除粉塵，如改進生產工藝、采用濕式作業、加強通風除塵等。企業必須為勞動者提供符合要求的防護用品并進行培訓，而勞動者自身也要樹立強烈的自我保護意識，正確選擇并堅持佩戴有效的防塵口罩，才能真正守護好自己的呼吸健康，遠離塵肺病的威脅。