知名女星曾患病，沖上熱搜！超級疼，這些人易感染……

9月18日，

“蔡依林回應為何長期自律”的話題詞條

沖上熱搜。

近日，歌手蔡依林在訪談節目中透露自己每晚9時30分準時睡覺的習慣，引發廣泛關注。在最新的訪談節目中，蔡依林被問到作為大明星怎么做到每天早睡，她表示，其實之前自己每一天都會熬夜，開始注意身體早早睡覺是因為此前患上了“皮蛇”（即帶狀皰疹，民間也稱“蛇纏腰”）。

帶狀皰疹（俗稱：纏腰龍、蛇纏腰、生蛇等），具有傳染性，是50歲以上中老年群體非常易感的疾病。作為“最疼的皮膚病 ”之一，帶狀皰疹曾多次引發關注。

2024年7月，熱播綜藝節目《歌手》曝出歌手那英感染了帶狀皰疹，不僅長在了臉上，甚至長到了眼睛里。此前，歌手蔡國慶也公開表示自己罹患該病。

什么是帶狀皰疹？

帶狀皰疹是一種由水痘—帶狀皰疹病毒引起的感染性皮膚病。帶狀皰疹和水痘的“罪魁禍首”都是水痘—帶狀皰疹病毒，只是在不同時期，表現為不同的疾病。兒童時期，感染水痘—帶狀皰疹病毒后，通常會患水痘。水痘痊愈后，病毒依然會潛伏在體內。超過90%的成人體內潛伏有水痘—帶狀皰疹病毒。隨著年齡增長，免疫功能逐漸下降，病毒會再激活引發帶狀皰疹。

“大約1/3的人在一生中會患帶狀皰疹。因此，普通人也需要警惕帶狀皰疹發病風險”，有公共衛生專家曾在接受記者采訪時表示。

帶狀皰疹可以長在眼部

臨床上眼帶狀皰疹并不鮮見，它一般表現為單側眼瞼腫脹，也可表現為雙側；結膜充血，疼痛常較為劇烈，常伴同側頭部疼痛，可累及角膜形成潰瘍性角膜炎。

一項觀察性研究顯示，84%患者眼部受累，10%患者出現永久性中度或重度視力喪失。眼帶狀皰疹可導致各種潛在眼部并發癥。例如眼帶狀皰疹可并發角膜穿孔、急性虹膜睫狀體炎、玻璃體炎、壞死性視網膜炎以及阻塞性視網膜血管炎，最終出現視網膜脫離，導致視力下降甚至失明。

這些人群是帶狀皰疹高風險人群

來自臨床和流行病學調查的數據顯示，50歲以上人群、慢性病、自身有免疫性疾病患者、免疫功能低下人群是帶狀皰疹發病的高風險人群。

研究顯示，年齡是帶狀皰疹最重要的危險因素，50歲以上為易發人群，年齡越大越容易患病，病情也更嚴重。即使身體健康，中老年人50歲后患帶狀皰疹的風險仍會陡然增加。據統計，中國50歲以上人群每年新發帶狀皰疹約156萬人。

與此同時，慢性病患者離帶狀皰疹更近。相比于一般人，糖尿病、慢性腎臟疾病、慢性阻塞性肺疾病等慢性病患者罹患帶狀皰疹風險增加24%—41%。考慮到50歲以上中老年群體中罹患慢病的概率更大，年齡因素疊加慢病因素使中老年群體的帶狀皰疹風險更大，而且罹患帶狀皰疹后，感受到的痛感更強。

更值得關注的是，中老年慢性病患者一旦感染帶狀皰疹還可能導致原有慢性病加重，出現臨床不良健康結局甚至增加死亡風險，增加醫療資源消耗。以糖尿病為例，糖尿病患者患帶狀皰疹后，導致血糖控制更加困難。

感染帶狀皰疹到底有多疼？

大多數帶狀皰疹患者可通過抗病毒等方法治愈，但該疾病最為棘手的是后遺神經痛。

帶狀皰疹后神經痛，往往十分劇烈，嚴重影響患者生活質量，有患者形容其疼痛程度甚至超過“生十個孩子”。

北京協和醫院老年醫學系劉曉紅主任介紹，在國際通用的模擬評分中，以0—10分為區間，0分指一點都不疼；6分以上是中度疼痛，會影響進食和睡眠；7分及以上是很嚴重的疼痛，分娩痛約達到8分；而帶狀皰疹引起的疼痛可達9分、10分，非常影響患者生活質量。

“帶狀皰疹的疼痛等級和分娩差不多，有的會持續1至5個月，有的甚至會持續數年。”中日友好醫院副院長、皮膚科主任崔勇說，由于劇烈而持續的疼痛，患者日常生活和精神狀態往往受到嚴重影響，累及其家庭。

帶狀皰疹可以預防嗎？

目前，我國已有兩種獲批使用的帶狀皰疹疫苗：重組帶狀皰疹疫苗，適用于≥50歲人群；帶狀皰疹減毒活疫苗，適用于≥40歲人群。

公共衛生專家建議，對于廣大中老年人群而言，積極預防和管理，做好主動健康尤為關鍵。“一方面可以通過清淡飲食/均衡飲食，適度鍛煉來提高基礎抵抗力。另一方面，接種疫苗也是中老年人提升自身免疫力的一種有效措施。要增強疫苗接種預防疾病意識，主動接種流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗和帶狀皰疹疫苗。”

當然，中老年群體也需要科學把握接種時機。例如：在疾病（慢性病或突發疾病）的急性發作期或進展期，建議暫緩接種。建議疫苗接種前接受醫生對其自身健康狀況、既往病史的專業評估，從獲益和風險角度給出疫苗接種的合理建議。

萬一得病了該怎么治療？

早診斷、早治療。到目前為止，帶狀皰疹的治療方法包括抗病毒、營養神經、止痛等，對帶狀皰疹后神經痛的療效有限。

治療強調一個“早”字，在出疹的24到72小時內進行足量的抗病毒治療，不僅可以有效地控制急性期的疼痛，加速皮疹的愈合，也可以減少帶狀皰疹后遺神經痛的發生。

帶狀皰疹的發病沒有太多季節性特點，主要原因是免疫力低、抵抗力差。冬春季節容易感冒，大部分是老年人，還有長期使用免疫抑制劑、長期臥床的病人等。

來源 丨 南方都市報

責編丨吳思思

校對丨麥雪莉

審核丨梁冰欣

終審丨趙永勝

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