為中國家長“減負(fù)”！《柳葉刀》最新結(jié)論：兒童肥胖，家庭不該是唯一的“責(zé)任人”

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過去，誰家孩子要是長得“白白胖胖”，那可是人人夸贊的福氣相。可如今，眼看著身邊“小胖墩”越來越多，兒童肥胖反倒成了壓在許多家庭心頭的一塊大石頭。為了讓孩子吃得健康、動得勤快，家里人沒少費(fèi)心思，尤其是爸爸媽媽、爺爺奶奶，常常因?yàn)椤岸喑砸豢凇边€是“少吃一口”而爭執(zhí)不休。

世界頂級醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》最近發(fā)表的一項(xiàng)大規(guī)模研究，可能會讓許多為此焦慮的家長松一口氣。這項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，單靠改變家庭的喂養(yǎng)和教育方式，對于預(yù)防幼兒肥胖這件事，效果可能并沒有我們想象的那么大！這究竟是怎么回事？難道我們一直以來的努力都錯(cuò)了嗎？

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今日主筆 | 恒意

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為中國家長“減負(fù)”！《柳葉刀》最新結(jié)論：兒童肥胖，家庭不該是唯一的“責(zé)任人”

餐桌上的“拉鋸戰(zhàn)”：都是為了孩子好，為何這么難？

“寶寶，再吃一口，長高高！”“別給他吃了，你看他都多胖了！” 這樣的對話，幾乎每天都在無數(shù)家庭的餐桌上演。老一輩人心疼孫輩，總覺得孩子胖點(diǎn)是福氣，能吃才健康；而年輕的父母們，看著各種育兒科普，又深知肥胖對孩子長遠(yuǎn)健康的危害，嚴(yán)格控制零食和飯量。

為了打贏這場“體重保衛(wèi)戰(zhàn)”，家家都有本難念的經(jīng)。媽媽們研究營養(yǎng)食譜，頓頓葷素搭配；爸爸們下班就得陪玩陪運(yùn)動，消耗卡路里；爺爺奶奶們則忍痛“沒收”了孩子最愛的糖果和飲料。從監(jiān)督吃飯，到限制看電視、玩手機(jī)的時(shí)間，再到周末奔波于各種體育興趣班，全家人齊上陣，使出了渾身解數(shù)。大家普遍認(rèn)為，只要家庭內(nèi)部足夠努力，就能為孩子塑造一個(gè)健康的體型。

這種想法，是人之常情，也是過去許多健康指南的核心。畢竟，孩子的生活習(xí)慣，最早就是從家里學(xué)來的。然而，當(dāng)我們把目光從一個(gè)“小家”，投向成千上萬個(gè)家庭時(shí)，一個(gè)更宏大、也更出人意料的圖景浮現(xiàn)了出來。

頂級研究發(fā)聲：近兩萬家庭數(shù)據(jù)揭示“意外真相”

這個(gè)“意外真相”，就來自于一項(xiàng)由全球頂尖的“TOPCHILD協(xié)作組”完成，并發(fā)表在《柳葉刀》上的重磅研究。這個(gè)研究有多權(quán)威呢？研究人員們進(jìn)行了一次史無前例的“全球育兒經(jīng)驗(yàn)大盤點(diǎn)”。他們沒有簡單地看看別人發(fā)表的研究報(bào)告，而是下大力氣，聯(lián)系到了全世界18個(gè)不同研究項(xiàng)目的負(fù)責(zé)人，把近20年來，超過九千名兒童的原始成長數(shù)據(jù)，一個(gè)一個(gè)要了過來。

這就像是要重新審查一個(gè)驚天大案的所有原始證據(jù)，而不是只聽二手轉(zhuǎn)述。這種嚴(yán)謹(jǐn)?shù)健翱量獭钡难芯糠椒ǎ_保了最終結(jié)論的可靠性。經(jīng)過對這些來自近兩萬個(gè)家庭的海量數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)：那些接受了家長行為指導(dǎo)（比如怎么喂養(yǎng)、怎么帶孩子運(yùn)動）的家庭，和那些一切照常的家庭相比，在孩子長到2歲左右時(shí)，他們的胖瘦程度（用專業(yè)的“BMI Z評分”來衡量）并沒有明顯的差別！

這個(gè)結(jié)論的證據(jù)等級非常高，簡單來說就是：非常可信。它告訴我們，盡管每個(gè)家庭都付出了巨大的努力，但想單靠“管住嘴、邁開腿”的家庭教育來阻止幼兒肥胖的趨勢，可能是一件“心有余而力不足”的事情。這并不是說家長的努力沒用，而是說，我們可能找錯(cuò)了問題的“主攻方向”。

好園丁也怕“壞氣候”：孩子成長，家庭之外還有天

這個(gè)結(jié)論可能會讓很多盡心盡力的家長感到委屈和困惑。其實(shí)，研究者們想表達(dá)的并非是否定家庭的重要性，而是想提醒我們，兒童肥胖是一個(gè)遠(yuǎn)比“吃多少、動多少”更復(fù)雜的社會問題。

我們可以打一個(gè)比方：養(yǎng)育一個(gè)孩子，就像是在花園里種一棵小樹苗。父母和家人，就是那個(gè)勤勤懇懇的園丁。我們每天給它澆水（提供營養(yǎng)飲食）、施肥（培養(yǎng)運(yùn)動習(xí)慣）、修剪枝葉（糾正不良行為），這些努力對于樹苗的生根發(fā)芽至關(guān)重要。

然而，這棵小樹苗最終能長成什么樣，不只取決于園丁有多努力，更取決于花園外的“大氣候”。如果花園外整天“下著酸雨”（電視、網(wǎng)絡(luò)上隨處可見的垃圾食品廣告）、“空氣里飄著毒氣”（不安全的戶外環(huán)境，讓孩子不敢出門玩耍）、“土壤本身就有問題”（超市里高糖、高油的加工食品既便宜又方便），那么，即使園丁再怎么精心呵護(hù)，小樹苗也很難長成一棵茁壯的參天大樹。這項(xiàng)研究，就是在告訴我們：別只盯著自家的園丁，我們得看看整個(gè)“大氣候”是不是出了問題。

放下思想包袱：我們需要一場“環(huán)境改良”

那么，知道了這個(gè)研究結(jié)果，對我們普通人有什么用呢？最重要的，或許就是給家里的“主要負(fù)責(zé)人”——爸爸媽媽、爺爺奶奶們，卸下沉重的思想包袱。孩子的體重，不應(yīng)該成為評判家庭教育成功與否的“KPI”。當(dāng)整個(gè)社會環(huán)境都在“引誘”人變胖時(shí)，把責(zé)任完全壓在一個(gè)家庭身上，是不公平，也是不現(xiàn)實(shí)的。

另外，這也為我們指明了更有效的努力方向。預(yù)防兒童肥胖，不能只靠家庭“單打獨(dú)斗”，而需要一場全社會的“環(huán)境改良運(yùn)動”。比如，

我們作為社區(qū)的一份子，是不是可以聯(lián)合起來，要求社區(qū)里多建一些安全、免費(fèi)的兒童游樂設(shè)施？

我們作為消費(fèi)者，是不是可以向?qū)W校食堂、超市提出訴求，要求提供更多健康、平價(jià)的食品選擇？

我們作為長輩，是不是可以把過去“催著吃”的愛，轉(zhuǎn)化為“陪著動”的愛？

當(dāng)然，這絕不意味著我們可以在家當(dāng)“甩手掌柜”。一個(gè)健康、積極的家庭氛圍，永遠(yuǎn)是孩子成長的基石。只是我們不必再為此背負(fù)過度的焦慮和自責(zé)，而是可以把一部分精力，從“家庭內(nèi)耗”中解放出來，去推動我們身邊“小環(huán)境”的一點(diǎn)點(diǎn)改變。

恒意說兩句：換個(gè)角度看“小胖墩”，家庭社會共擔(dān)責(zé)

《柳葉刀》的這項(xiàng)研究，最大的意義在于，它引導(dǎo)我們從“盯住個(gè)人”轉(zhuǎn)向“審視環(huán)境”。過去，我們總習(xí)慣于從個(gè)體身上找原因，孩子胖了，就是家長沒管好，或是孩子自己不爭氣。這是一種最直接，但也最局限的看法。

這種看法，就像是看到屋頂漏水，我們總是在責(zé)怪那個(gè)在地上不停放桶接水、擦地的人（家長）不夠努力，卻很少有人抬頭去看看，是不是屋頂本身（社會大環(huán)境）出了一個(gè)大窟窿。這項(xiàng)研究恰恰提醒了我們：別再只埋怨那個(gè)手忙腳亂的接水人了，是時(shí)候大家一起想辦法，去把屋頂上的窟窿給補(bǔ)上！

讀懂了這一點(diǎn)，我們或許就能對那些為孩子體重而焦慮的家庭，多一份理解和寬容。同時(shí)，我們自己也能更清醒地認(rèn)識到，為孩子創(chuàng)造一個(gè)健康的未來，不僅是每個(gè)家庭的“分內(nèi)事”，更是整個(gè)社會需要共同承擔(dān)的責(zé)任。當(dāng)社會這個(gè)“大氣候”變得健康友好了，我們自家花園里的“小樹苗”，才能更輕松、更茁壯地成長。

參考文獻(xiàn)：

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