家中最常用的物品竟頻頻導致急性加重？有呼吸慢病這幾樣東西是禍端！

“患者的兒子見父親冬天干咳不斷，便買了臺超聲波加濕器，結果三個月后其父高燒不退送醫被查出感染肺炎，加濕器在其中很可能助推了感染。”這是南京醫科大學附屬南京江寧醫院呼吸與危重癥醫學科盧鑫教授曾遇到過的一個病例，患者本身有慢阻肺病，盧教授特別指出，呼吸慢病成員的居家管理上許多人不知道一些禁忌，很容易“好心辦壞事”。

秋冬季當心加濕器變“細菌制造機”

“多數人使用加濕器時長期采用自來水而非純凈水或蒸餾水，且長期未清洗設備內部，其情形與諸多使用者長期不清洗空調過濾網類似，皆因圖省事。對免疫系統健全的健康人群而言，或許并不會造成太大影響，然而對呼吸系統疾病人群而言，尤其是慢阻肺病等呼吸慢病患者，細菌等微生物在加濕過程中被霧化為微小顆粒并直接吸入肺部，存在引發感染的風險。”

盧教授告訴我們，尤其是當下已逐漸進入秋冬季節，一些地區氣候已變得比較干燥，許多人開始使用家用加濕器，要提醒大家，家有呼吸系統疾病尤其呼吸慢病成員的，要當心加濕器變“細菌制造機”，其實有個簡便有效又安全的方法，可以在室內放置一盆清水，或者是將毛巾打濕自然晾干，室內濕度保持在50%左右即可。

香薰機也傷肺，別掉進“香味陷阱”！

“還有一些人很喜歡使用香薰機，但可能忽視一些劣質精油的潛在風險，直接使用含化學添加劑的香薰精油，無形中埋下健康隱患。普通人群或許僅會感到輕微不適，但對呼吸系統疾病人群尤其哮喘患者來說，香薰精油釋放的揮發性有機化合物（VOCs）會刺激氣道神經末梢，誘發支氣管痙攣，這就像往敏感的氣道‘撒辣椒粉’。由于呼吸病患者很多存在氣道高反應性，輕微刺激就可能引發喘息、呼吸困難等癥狀。”

盧教授提醒，要警惕香薰機成為肺部“刺激源”，用柚子皮+茶葉渣裝紗袋放置室內可起到除異味和增加清香氣息的效果。家中可在上午9-11點PM2.5較低的時段定時開窗，形成空氣對流，既能改善氣味又減少對氣道的刺激。

厚重窗簾堪稱藏污納垢的“一把手”，趕緊換！

“呼吸疾病患者通常都知道家中不使用毛絨地毯，不擺放毛絨玩具，這些物品都是塵螨的‘樂園’，但鮮有人知道一些看起來華麗麗的窗簾也有問題。去年冬季我們還曾遇到一位合并過敏性鼻炎的哮喘患者，查來查去最后發現這位女士經常在窗簾前練瑜伽，而她家厚重的窗簾仔細查看后才發現有霉菌斑。厚重窗簾簡就堪稱是藏污納垢的‘一把手’，你每次拉動一下這樣的窗簾，霉菌孢子、塵螨都可能會引發你的癥狀。”

“我們建議其立即更換窗簾，選用淺色棉麻材質窗簾，每月定期清洗，每周使用除菌濕巾擦拭窗框。該患者經規范化治療及生活細節的調整，后續隨訪中未再出現急性加重情況。”盧教授講道。

慢阻肺病家庭必備“三件寶”

“呼吸慢病中的慢阻肺病人群，我們建議家中常備‘三件寶’——血氧儀、呼吸訓練器和峰流速儀。血氧儀SpO2＜94%就提示缺氧，需要立即吸氧，目標要維持在92%-95%；呼吸訓練器的作用主要是通過阻抗訓練增強膈肌力量，每日2組，每組10次堅持做；峰流速儀用于監測PEF值波動，早發現急性加重征兆。”

盧教授提醒我們，肺功能檢查（FEV1/FVC＜0.7是診斷慢阻肺病的金標準）一定要每年復查，如同“給肺部進行年檢”，能督促患者規范化治療和評估治療效果，若醫生已明確告訴您正處于急性加重期，一定要及時到呼吸專科就診，穩定期也應堅持使用以吸入劑（如布地格福等）為主的維持治療藥物。

專家簡介 盧鑫

南京市江寧醫院呼吸與危重癥醫學科副主任醫師；醫院肺部感染MDT秘書，長期從事臨床與教學工作；學術兼職：江蘇省醫師協會呼吸病學分會感染學組委員；江蘇省社會辦醫療機構協會呼吸專業委員會感染學組委員、學術秘書；中國抗癌協會肺小結節分子標志物協作組委員；主要研究方向為肺部感染性疾病的臨床與基礎研究；實用新型專利三項、參編醫學教材一部。

本文完

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排版：張彥

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