泉州近視手術專家、泉州華廈眼科醫院揭黎明主任溫馨提醒:一套完整的術前檢查,是近視手術安全的第一道防線。
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為什么需要這么多檢查?
不是所有人都適合近視手術,因此一定要進行嚴格的術前檢查。泉州近視手術專家、泉州華廈眼科醫院揭黎明主任溫馨提醒表示,近視手術有嚴格的適應癥和禁忌癥,術前檢查不僅能夠篩選出不適合做手術的人,同時能讓醫生根據不同患者的眼部條件推薦合適的手術方式。
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全面解析近視手術術前檢查項目
一次完整的近視手術術前檢查通常包括以下核心項目,耗時約1.5-2小時:
1??基礎視力檢查
裸眼視力檢測:不戴眼鏡時的視力情況
戴鏡最佳矯正視力:評估可達到的最佳視力水平
電腦驗光+綜合驗光:初步檢測屈光度數
散瞳驗光:通過藥物麻痹睫狀肌,排除假性近視成分,檢測真實屈光狀態
2??眼壓測量
使用非接觸式眼壓計測量眼內壓力,正常范圍為10-21mmHg。持續高眼壓可能提示青光眼風險,需進一步排查。
3??角膜全面評估
角膜地形圖:分析角膜表面曲率分布和形態特征,排除圓錐角膜等禁忌癥
角膜厚度測量:超聲波測量角膜中央厚度,確保保留足夠的角膜基質層(至少480微米)
角膜內皮檢查:觀察角膜內皮細胞狀態及數值
角膜曲率檢查:排除圓錐角膜及扁平角膜的可能性
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4??眼底檢查
散瞳后通過裂隙燈觀察視網膜、視神經及黃斑區狀況,重點排查視網膜裂孔、黃斑病變等眼底疾病。高度近視患者需增加光學相干斷層掃描(OCT)檢查。
5??淚液及眼表評估
淚液分泌測試(Schirmer試驗):測量淚液分泌量
淚膜破裂時間測定:評估干眼程度
眼表染色評估:全面了解眼表健康狀況
中重度干眼癥患者術后易出現角膜修復延遲,需先進行人工淚液治療改善眼表環境后再考慮手術。
6??特殊項目檢查
波前像差分析:檢測眼睛是否存在嚴重影響視覺質量的高階像差
暗瞳直徑測量:影響夜間視力質量的關鍵參數
眼軸長度測量:了解患者是軸性近視還是曲率性近視
視野檢查:排查青光眼等眼疾
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檢查前的重要準備
為確保檢查數據準確,患者需要做好以下準備:
1??停戴隱形眼鏡:
- 軟性接觸鏡:停戴一周以上
- 硬性角膜接觸鏡(RGP):停戴一月以上
- 角膜塑形鏡(OK鏡):停戴三月以上
2??檢查當天:
- 避免眼部化妝
- 避免揉眼
- 建議有人陪同,因散瞳后會出現視物模糊
- 攜帶墨鏡以應對散瞳后的畏光現象
3??全身狀況:
- 眼部及全身急性、活動性疾病期間不適宜檢查
- 重度干眼建議先接受治療
- 妊娠期、哺乳期、血糖血壓控制不佳時不建議檢查
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檢查后多久可以手術?
檢查結果正常的情況下:
- 全飛秒/半飛秒激光手術:次日可安排手術,建議術前檢查提早數日至一周進行
- ICL晶體植入手術:需預訂晶體,等待晶體到位即可安排手術
泉州近視手術專家、泉州華廈眼科醫院揭黎明主任溫馨提醒:個性化半飛秒和全飛秒雖然手術方式不同,但術前檢查項目基本一致。而ICL晶體植入術則需要增加UBM(超聲生物顯微鏡)、角膜內皮細胞計數等額外檢查。
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不可忽視的檢查價值
一套完整的術前檢查通常需要到院兩次完成:初次檢查(1.5-2小時,含散瞳)和二次復驗(約20分鐘)。雖然過程看似繁瑣,但每一項檢查都是手術安全的重要保障。通過這套標準、規范、系統的術前檢查,醫生能更好地判斷你是否適合近視手術、適合哪一種術式、針對你的眼部情況需要考慮哪些風險及注意事項,從而設計出更安全、更個性化的手術方案。
最后,泉州近視手術專家、泉州華廈眼科醫院揭黎明主任溫馨提醒溫馨提醒:近視手術不是商品,不能隨意選擇。詳細的術前檢查是安全的第一步,也是最重要的一步。只有通過嚴格篩選,確保眼睛條件符合手術要求,才能安心踏上摘鏡之旅。
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