醫(yī)生直言：直腸癌早期不是便血，是身上出現(xiàn)4大異常，千萬別忽視

王阿姨58歲，前陣子突然發(fā)現(xiàn)自己老是“跑廁所”，小腹隱隱作痛，排便反反復(fù)復(fù)不舒服。但她一看沒便血，就當(dāng)自己腸胃最近太“嬌氣”，結(jié)果一拖就是大半年。終于有一天，她體重莫名掉了8斤，這才慌忙跑去醫(yī)院。醫(yī)生看完腸鏡報(bào)告，眉頭一皺，說：你這不是普通腸炎，是早期直腸癌。

很多人都會(huì)以為直腸癌的首要信號(hào)就是便血。可現(xiàn)實(shí)中，等看到便血時(shí)，往往腫瘤已經(jīng)發(fā)展到比較嚴(yán)重的階段。早期直腸癌其實(shí)更“狡猾”，身體會(huì)悄悄發(fā)出4個(gè)微妙的信號(hào)，只是沒被警覺罷了。有些看似“小毛病”，真能成為“救命線索”。

到底是哪4大異常？每一個(gè)細(xì)節(jié)都可能幫你和家人避免走彎路，建議看完對(duì)照自查，讓誤區(qū)早點(diǎn)止步于“無聲處”。

排便習(xí)慣無緣無故改變

最有潛在風(fēng)險(xiǎn)的，偏偏經(jīng)常被忽略。原本每天一次固定時(shí)間，如今開始一天三次，或者莫名三天一次，甚至一天里反反復(fù)復(fù)多次如廁。腹瀉與便秘交替出現(xiàn)也十分常見。有些人會(huì)覺得“最近上火”或隨便買藥調(diào)理，實(shí)際上，如果持續(xù)超過兩周這種情況還沒自愈，真的要小心。

醫(yī)學(xué)上，這通常是因?yàn)?strong>腫瘤刺激腸道，導(dǎo)致腸蠕動(dòng)變得紊亂。哪怕只是“排不干凈感”、拉出的便便變細(xì)、變形，也請(qǐng)重視。大腸癌高發(fā)人群進(jìn)入40歲以后，這些信號(hào)尤其要留意。

莫名其妙腹痛腹脹，尤其遷延不愈

不少患者起初總說“肚子有點(diǎn)脹”，或者飯后易感腹部不適。腹脹腹痛常常被忽略，以為是吃壞肚子或短暫的腸胃炎。有的人腹痛并不強(qiáng)烈，就是隱隱作痛，轉(zhuǎn)移性、斷斷續(xù)續(xù)，難以引起警惕。

其實(shí)，這種逐漸加重的腹部不適，是由于腫瘤慢慢長(zhǎng)大，局部形成部分梗阻，氣體排不出、糞便通過變慢，才會(huì)讓肚子反復(fù)脹氣，甚至容易伴有腸鳴音亢進(jìn)。有些人飯后尤甚，大便費(fèi)力、肚子松緊感持續(xù)“打暗語”。持續(xù)腹脹超兩周，不管年齡大小，都強(qiáng)烈建議做一次腸鏡。

里急后重：有便意卻排不出來，肛門老有墜脹感

有經(jīng)驗(yàn)的肛腸科醫(yī)生都知道，“里急后重”是直腸癌最具代表性的早期警號(hào)之一。什么叫“里急后重”？簡(jiǎn)單說，就是肛門墜脹，明明剛拉完還老想跑廁所，怎么排都想再排，就是不暢快。有人干脆描述成“刀子剮一樣難受”。

雖然也有痔瘡或者肛裂患者會(huì)有類似體驗(yàn)，但若排便不盡感反復(fù)超過兩周且伴排便習(xí)慣改變、體重下降等異常，尤其要提高警覺。

短時(shí)間里體重快速下降，精神萎靡

有些人覺得自己最近沒減肥也沒刻意節(jié)食，但體重就像“斷了線的風(fēng)箏”一樣掉下來。半年內(nèi)莫名瘦了5公斤或者原體重的10%以上，而且沒找著明顯原因，哪怕飲食正常，睡眠也沒惡化，這時(shí)真的要考慮是不是直腸或結(jié)腸出了大問題。

直腸癌屬于消耗性疾病，腫瘤“吃”人，稍微有點(diǎn)進(jìn)展就能消耗大量能量，導(dǎo)致患者體重急速下滑。這時(shí)，很多人會(huì)覺得犯困、乏力、無精打采，不以為然。但要知道，癌癥早期的“能量黑洞”恰恰最易被誤判成休息不得力。

有這些小毛病，怎么辦？

建議一旦出現(xiàn)上述4大異常，不要自行買藥拖延，也不要一廂情愿以為只是腸胃炎、痔瘡或工作壓力大。尤其是家族有腸癌史，或者本身有慢性腸病經(jīng)歷的人，40歲以后一定要將腸鏡檢查加入年度體檢單。

平時(shí)一定要注意這些可執(zhí)行的自查行動(dòng)：

關(guān)注排便習(xí)慣，只要兩周內(nèi)有明顯改變就排查，出現(xiàn)肛門墜脹或腹脹，不緩解請(qǐng)第一時(shí)間就醫(yī) - 不明原因體重下降、不思飲食、易疲乏，請(qǐng)主動(dòng)到消化內(nèi)科排查 - 不等便血才慌張，便血只是晚信號(hào)

飲食、作息、情緒都要管控。多吃蔬果和膳食纖維、少油炸和高脂、定期鍛煉身體，能實(shí)打?qū)崪p少腸道腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。謹(jǐn)記——直腸癌早期多半“無聲”，能發(fā)現(xiàn)“暗號(hào)”，比發(fā)現(xiàn)“紅色警報(bào)”更為及時(shí)和重要。

醫(yī)學(xué)共識(shí)明確表示，早期直腸癌經(jīng)過規(guī)范治療（手術(shù)+輔助治療），5年生存率可達(dá)85%左右。早診早治才是避免遺憾的關(guān)鍵。

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