福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院池畔教授針對結(jié)直腸癌術(shù)后腹膜轉(zhuǎn)移這一預(yù)后不良事件,作《如何早期發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸癌術(shù)后腹膜轉(zhuǎn)移》專題報告。
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第十一屆GZDDW
12月19日,“第十一屆廣州消化道疾病周”系列會議在廣州舉行。“2025廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會胃腸腫瘤分會下消化道專委會年會”同期召開。來自全國多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專家學(xué)者齊聚羊城,圍繞結(jié)直腸腫瘤早診早治、精準(zhǔn)分層與規(guī)范化治療、微創(chuàng)與功能保護(hù)、淋巴清掃關(guān)鍵技術(shù)以及綜合治療新進(jìn)展等熱點(diǎn)議題展開深入交流。
本分會場以“規(guī)范化、同質(zhì)化與創(chuàng)新性并重”為核心理念,強(qiáng)調(diào)在推廣標(biāo)準(zhǔn)化診療路徑的同時,推動高質(zhì)量研究與新技術(shù)轉(zhuǎn)化,形成可復(fù)制、可推廣的臨床經(jīng)驗(yàn)。廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會副會長王省良教授,我院院長吳小劍教授,我院刁德昌主任醫(yī)師分別作開場致辭。
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學(xué)者論道:共識解讀與理念更新并重
圍繞“結(jié)直腸早癌內(nèi)鏡治療后是否追加手術(shù)”的臨床決策,與會專家系統(tǒng)梳理了治愈性評估要點(diǎn)、追加手術(shù)的風(fēng)險分層邏輯以及處理策略的核心原則,分享新動態(tài)。
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廣東省第二人民醫(yī)院韓方海教授聚焦“腫瘤學(xué)安全”和“術(shù)后生活質(zhì)量”兼顧,分享《腹腔鏡和機(jī)器人輔助下右半結(jié)腸癌根治手術(shù)膜解剖認(rèn)識和神經(jīng)保留》。
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河北醫(yī)科大學(xué)王貴英教授帶來《結(jié)直腸早癌內(nèi)鏡治療后追加手術(shù)專家共識解讀》,提出應(yīng)當(dāng)推動內(nèi)鏡與外科在同一評價框架下實(shí)現(xiàn)規(guī)范銜接。
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海軍軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院張衛(wèi)教授作《CSPO—ISR基礎(chǔ)上的創(chuàng)新探索》,討論如何在既有規(guī)范基礎(chǔ)上持續(xù)進(jìn)行ISR技術(shù)迭代與流程優(yōu)化。
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手術(shù)技法:膜解剖體系化與清掃要點(diǎn)精細(xì)化
“手術(shù)技法”環(huán)節(jié)緊扣臨床操作難點(diǎn),突出體系化解剖認(rèn)知與關(guān)鍵步驟精細(xì)化執(zhí)行。
廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院熊文俊副主任醫(yī)師作《腹腔鏡后淋巴結(jié)清掃關(guān)鍵技術(shù)》報告,結(jié)合臨床實(shí)踐,提出系列方案助力微創(chuàng)手術(shù)質(zhì)量進(jìn)一步提升。
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我院刁德昌主任醫(yī)師帶來《直腸癌根治術(shù)——基于胚胎發(fā)生學(xué)膜解剖的藝術(shù)》,提出以膜解剖為“路線圖”進(jìn)行手術(shù),為術(shù)后功能保護(hù)提供更可靠的技術(shù)支撐。
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四川大學(xué)華西醫(yī)院孟文建主任醫(yī)師分享《直腸癌側(cè)方淋巴結(jié)清掃規(guī)范和技巧》,聚焦側(cè)方淋巴結(jié)處理的規(guī)范化邊界與技術(shù)要領(lǐng)。
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哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院孫凌宇主任醫(yī)師作《以整體觀念理解當(dāng)前幾種膜解剖理論》,倡導(dǎo)讓復(fù)雜手術(shù)變得更“可控、可教、可學(xué)”。
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研究與實(shí)踐:新輔助策略、經(jīng)自然腔道技術(shù)與晚期治療新進(jìn)展
在“研究與實(shí)踐”環(huán)節(jié),議題進(jìn)一步延伸到綜合治療策略與技術(shù)創(chuàng)新的臨床落地。
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院楊賢子副主任醫(yī)師圍繞《伊立替康脂質(zhì)體治療消化系統(tǒng)腫瘤中國專家共識——結(jié)直腸癌部分解讀》進(jìn)行分享,指出在規(guī)范共識框架下進(jìn)行藥物選擇與人群匹配的重要性。
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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院馮波主任醫(yī)師作《高危低位直腸癌全程新輔助治療:外科視覺中的地位》報告,表示應(yīng)當(dāng)通過多學(xué)科協(xié)作實(shí)現(xiàn)“療效最大化與手術(shù)安全性”的平衡。
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中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院陳創(chuàng)奇教授帶來《NOSES手術(shù)取標(biāo)本的相關(guān)問題探討》,圍繞取標(biāo)本路徑選擇、無菌與腫瘤學(xué)安全邊界、圍手術(shù)期管理等關(guān)鍵問題展開。
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我院張燕副主任醫(yī)師作《晚期結(jié)直腸癌治療新進(jìn)展》報告,她認(rèn)為在全程管理中要重視療效與耐受的動態(tài)權(quán)衡、治療線序的策略安排以及支持治療的規(guī)范化。
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我院黃亮主任醫(yī)師以《重構(gòu)外科邊界:特殊低位直腸疾病經(jīng)肛腔鏡保肛手術(shù)》為題分享經(jīng)驗(yàn),探討經(jīng)肛入路在復(fù)雜低位病變中的潛在優(yōu)勢與技術(shù)要點(diǎn)。
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經(jīng)過深入交流,與會專家一致認(rèn)為,未來結(jié)直腸腫瘤診療的高質(zhì)量發(fā)展仍需在三方面持續(xù)發(fā)力:一是以循證證據(jù)為基石,進(jìn)一步推動共識與指南在臨床路徑中的標(biāo)準(zhǔn)化落地;二是以手術(shù)質(zhì)量為抓手,構(gòu)建可量化、可追蹤的質(zhì)量控制體系,促進(jìn)技術(shù)同質(zhì)化;三是以臨床問題為導(dǎo)向,加強(qiáng)多中心協(xié)作研究與真實(shí)世界數(shù)據(jù)積累,推動新技術(shù)、新策略的科學(xué)評估與穩(wěn)健推廣。
感謝馮曉創(chuàng)對本文的支持
責(zé)任編輯:張婷婷
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