孩子喉嚨里常有“呼嚕呼嚕”的痰音,讓家長揪心不已。
痰液是呼吸道炎癥的產(chǎn)物,內(nèi)含大量病菌和壞死細胞,若不能及時排出,不僅拖延病情,還可能堵塞氣道引發(fā)呼吸困難。
嬰幼兒呼吸系統(tǒng)發(fā)育不成熟,咳嗽力量弱,主動排痰困難,更需要家長掌握科學方法輔助排痰。
PART 01
家庭物理排痰法:簡單安全,首選操作
(一)空心掌拍背法——核心技巧
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正確姿勢:讓孩子側(cè)臥或趴在家長大腿上(小嬰兒頭低臀高),避開脊柱區(qū)域,重點拍打雙肺對應(yīng)的背部兩側(cè)。
手法關(guān)鍵:手掌彎曲成“空心碗狀”,利用手腕力量,由下向上(腰→肩)、由外向內(nèi)有節(jié)奏地輕拍,力度以拍擊聲為“噗噗”空響為宜(新生兒需更輕柔)。
最佳時機:清晨起床后(夜間痰液沉積最多)或餐前30分鐘/餐后2小時;霧化治療后拍背效果更佳,每日3~4次,每次2~5分鐘。
(二)飲水+蒸汽:天然“化痰劑”
溫開水:少量多次喂溫水(6個月以上)或母乳/配方奶,直接稀釋黏痰,使其更易咳出或吞咽 。
蒸汽濕潤法:浴室放熱水制造蒸汽,抱孩子吸入5~10分鐘;或用溫熱濕毛巾(不燙手)敷口鼻,軟化呼吸道痰痂。
PART 02
環(huán)境優(yōu)化:打造“排痰友好型”空間
濕度是關(guān)鍵:干燥空氣使痰變“膠水”,加濕器維持濕度50%~60%(無設(shè)備可在房間放水盆或濕拖地)。
空氣與溫度:每日通風2次,室溫保持22~24℃;遠離煙塵、香水等刺激物。
睡姿調(diào)整:夜間將寶寶肩部墊高15°-30°,避免平躺時痰液堆積喉部引起嗆咳。
PART 03
醫(yī)療輔助排痰:需醫(yī)生指導(dǎo)
霧化吸入:生理鹽水或醫(yī)生開具的祛痰藥(如乙酰半胱氨酸)通過霧化器直達氣道,高效稀釋痰液,尤其適合痰黏如膠或抗拒喝水的寶寶。
藥物使用原則:禁用盲目止咳藥!止咳可能使痰液滯留加重感染。祛痰藥可選氨溴索口服液、氨溴特羅糖漿等(遵醫(yī)囑),細菌感染需聯(lián)用抗生素。
吸痰處理:嬰兒痰堵嚴重致呼吸困難時,需醫(yī)護人員用專用吸痰管輕柔清除。
PART 04
不同年齡段的特殊處理
0~1歲嬰兒:以拍背+體位引流(如俯臥頭低位)為主,拍背力度需極輕柔如“輕撫”。痰液多被咽下經(jīng)消化道排出,無需強求咳出。
1~3歲幼兒:鼓勵模仿“吹泡泡”、“吹蠟燭”游戲,訓(xùn)練深呼氣增強咳嗽力度。
3歲以上兒童:學習主動咳嗽技巧:坐直身體前傾,深吸氣后屏住3秒,用力咳嗽2~3次。
重要警示:出現(xiàn)這些情況需立即就醫(yī)!
痰液黃綠/鐵銹色、帶血絲;
呼吸頻率過快(嬰兒>50次/分,幼兒>40次/分)、鼻翼扇動或口唇發(fā)紺;
高熱不退、精神萎靡、拒食。
簡介
重慶兩江新區(qū)中醫(yī)院兒科門診主要診治14歲以下兒內(nèi)科疾病,能搶救各種急危重癥。診治各種小兒常見病、多發(fā)病及部分疑難雜癥。包括:呼吸系統(tǒng)疾病,如小兒咳嗽病、肺炎喘嗽病、過敏性鼻炎、腺樣體肥大等;消化系統(tǒng)疾病,如消化不良、反復(fù)發(fā)作性腹痛、厭食癥、腹瀉、便秘等;神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如兒童抽動癥、急性腦炎、腦膜炎、熱性驚厥等;泌尿系統(tǒng)疾病,如尿路感染、急慢性腎炎等;免疫系統(tǒng)疾病,如川崎病、過敏性紫癜等;感染性疾病,如水痘、手足口病、腮腺炎、猩紅熱等。
中醫(yī)特色項目:小兒推拿、穴位貼敷、三伏貼、三九貼、耳穴壓豆、刮痧、四縫放血、中藥浴足、中藥泡澡、鼻腔沖洗等。
兒童推拿門診注重傳統(tǒng)醫(yī)學與現(xiàn)代醫(yī)學相結(jié)合,充分發(fā)揮了中醫(yī)辨證論治和中醫(yī)外治的優(yōu)勢。運用以小兒“三字經(jīng)流派”及“臟腑流派”推拿治療方法,治療小兒常見病和多發(fā)病的醫(yī)療機構(gòu)。同時配合口服中藥、中藥藥浴、黃疸藥浴包、濕疹藥浴包、驅(qū)蚊香囊、中藥封包、艾灸、穴位貼敷等中醫(yī)治療項目。
兒童推拿門診主要針對:小兒感冒、發(fā)熱、咳嗽、腺樣體肥大、厭食、消化不良、嘔吐、腹痛、便秘、腹瀉、疳積、汗證、口瘡、近視、肌性斜頸、遺尿、新生兒黃疸、新生兒腹脹、新生兒吐乳、夜啼、驚嚇、體質(zhì)虛弱、免疫力低下、小兒反復(fù)性呼吸道感染等諸病有獨特的療效,易被小孩接受。兒童保健推拿可通過體質(zhì)辨識,給予推拿保健治療,增加嬰幼兒食欲,提高機體免疫力,減少發(fā)病幾率,促進健康發(fā)育。
就診時間:
兒科門診:
08:00—12:00,14:00—17:30,急診24小時應(yīng)診,全年無休。
就診地點:兒科樓2樓
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蒲姣 科室負責人、主治醫(yī)師
畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學,曾于西南醫(yī)院、重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院、復(fù)旦大學附屬兒科醫(yī)院進修學習。多次參加重慶市急救中心主辦的急救培訓(xùn)及重慶市兒童醫(yī)院聯(lián)合組辦的《兒科高級生命支持》培訓(xùn)班。多次被評選為優(yōu)秀醫(yī)師、杰出醫(yī)師以及最美巾幗奮斗者。從事兒科臨床工作多年,對兒科常見、多發(fā)病的診治積累了豐富的臨床經(jīng)驗,能獨立完成兒科常見危重癥的搶救治療。
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艾國軍 副主任中醫(yī)師
碩士研究生,畢業(yè)于山東中醫(yī)藥大學,中醫(yī)兒科學專業(yè)。黑龍江中醫(yī)兒科委員會委員,黑龍江中西醫(yī)結(jié)合兒科委員會委員,黑龍江醫(yī)派卜奎分會委員。主持完成課題2項,參與2項,發(fā)表學術(shù)論文10余篇,參編醫(yī)學著作5部。始終堅持以中醫(yī)為主、中西醫(yī)結(jié)合并舉的行醫(yī)宗旨,同時配合小兒推拿、藥浴、艾灸及穴位貼敷等外治方法治療兒科疾病。擅長小兒發(fā)熱、反復(fù)呼吸道感染、肺炎、哮喘、過敏性鼻炎、及腺樣體肥大等呼吸系統(tǒng)疾病;消化不良、反復(fù)發(fā)作性腹痛、厭食癥、腹瀉、便秘、口瘡等消化系統(tǒng)疾病;尿頻、泌尿系感染、腎炎等泌尿系統(tǒng)疾病;水痘、手足口病、腮腺炎、猩紅熱等時疫性疾病;對兒童抽動癥、心肌炎、過敏性紫癜、兒童發(fā)育遲緩、免疫功能紊亂等病也有獨到見解。
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