本文內容整理自醫咖會《中醫藥臨床研究設計與實施》專欄,小咖針對研究設計概述部分的內容進行了整理,可點擊左下角“閱讀原文”查看完整視頻。
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如何確定臨床研究問題?
通常臨床上面臨的是比較寬泛的問題,但進行研究需要的是具體的、可研究的問題,所以臨床問題需要進行細化、轉換,得到可實施的、更符合實際的研究問題,比如對于某種疾病的某種治療方法,研究時需確定疾病具體定義(如急性期還是緩解期),這種治療方法具有突出優勢的主要結局指標等等。
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如何選擇臨床研究設計類型?
沒有一種臨床研究設計類型是最優、最好的,要根據研究目的、研究問題選擇合適的類型。
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對于中醫藥領域而言,常用的研究設計如下,如評價中醫藥的干預效果,可以設置中藥VS.安慰劑/陽性西藥的隨機對照試驗。
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需要強調的是,進行臨床研究是需要注冊的,現在很多期刊都要求在投稿時提供注冊號。目前中國臨床試驗注冊中心不接受中醫藥臨床研究的注冊,需要在國際傳統醫學臨床試驗注冊平臺完成研究方案的注冊。
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中醫藥領域隨機對照試驗比較普遍,但一般尋求中醫診治的患者不會選擇對照組,同意之后也可能會出現中途更換治療方案的情況,所以現在隊列研究的應用也越來越多。但隊列研究的組間不可比和不限制合并治療會影響結局評價,統計分析會更復雜。不同研究設計的具體情況會在之后的課程進行詳細講解。
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