避免精神分裂癥復(fù)發(fā)，做好這一點很關(guān)鍵（不是吃藥）

關(guān)于精神分裂癥的治療，很多朋友會有這樣的錯誤認知：只要患者不打不鬧就算是康復(fù)了。

實際上，想要徹底打敗精神分裂癥，光消除患者幻聽、妄想等癥狀是遠遠不夠的，改善他們的認知功能也是治療不可或缺的一部分。

有數(shù)據(jù)顯示，85%以上的精神分裂癥患者存在持久且嚴(yán)重的認知功能障礙，而認知功能障礙是影響精神分裂癥治療效果的關(guān)鍵因素。

認知功能障礙影響精神分裂癥的預(yù)后

給不了解的朋友科普一下，精神分裂癥患者的認知功能障礙并不是使用抗精神病藥的“后遺癥”，它其實在患者發(fā)病前期或者發(fā)病早期就已存在。

有認知功能障礙的精神分裂癥患者往往會有7個方面的缺陷：

注意障礙

注意力受損的患者會吐槽說自己集中不了精神看書、看電視；在學(xué)習(xí)、工作場所感到尷尬和蠢笨；總是容易走神，甚至在說話時也容易分心。

記憶障礙

幾乎超過一半的患者存在工作記憶障礙，也就是暫時加工存儲信息的能力存在缺陷，比如你讓他復(fù)述一串剛剛聽過的數(shù)字，他可能說不出來。

抽象思維障礙

主要包括概括障礙、聯(lián)想障礙、概念分類障礙以及解決問題決策能力障礙，患者可表現(xiàn)出難以制定、形成和執(zhí)行各類計劃，解決問題出現(xiàn)困難，糾錯能力和執(zhí)行能力下降等等。

信息整合障礙

指患者不能充分利用已有的知識去縮短信息加工過程，比如有些患者自覺反應(yīng)慢，跟不上別人說話的思路；還有些患者看到紅燈亮了，但想停下來的時候已經(jīng)來不及了。

語言障礙

患者可能會出現(xiàn)說話不連貫、重復(fù)，或者自創(chuàng)一些詞語、概念，無法和其他人正常溝通和表達。

空間認知障礙

患者可表現(xiàn)為不能用言語或圖畫表達熟悉的路線、房間內(nèi)布置、地理位置等。

社會認知障礙

患者在情緒覺知、心理理論、歸因方式等方面都存在明顯缺陷，比如無法準(zhǔn)確識別他人的情緒及心理狀態(tài)等。

這些認知損害會貫穿疾病整個過程，影響患者的方方面面，包括學(xué)業(yè)、工作、社交等等。

更重要的是，記憶缺陷、注意力下降、執(zhí)行能力低等認知損害會降低患者的用藥依從性，讓他們出現(xiàn)少服、漏服、中斷治療的情況，這會增加精神分裂癥的復(fù)發(fā)風(fēng)險。

看到這里，很多朋友可能會問了：那認知功能障礙會隨癥狀的好轉(zhuǎn)而好轉(zhuǎn)嗎？

有研究發(fā)現(xiàn)，很多精神分裂癥患者雖然沒有了幻覺、妄想等癥狀，但是仍然存在認知功能障礙。

因此，及早識別及治療認知功能障礙，對于精神分裂癥患者來說至關(guān)重要。

改善精分患者認知功能的3種方法

1.藥物治療

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，臨床上已有眾多可用于治療精神分裂癥的藥物。然而遺憾的是，還沒有一種藥物是專門治療認知功能障礙的。

好在，某些抗精神病藥在改善患者精神病性癥狀的同時，還兼具改善認知功能的作用。

比如利培酮能改善情景記憶、言語流暢性、執(zhí)行功能等；而氯氮平可改善詞語學(xué)習(xí)和流暢性等。

當(dāng)然，不同的藥物發(fā)揮的功效是不一樣的，具體哪種藥更適合你，還需要請醫(yī)生幫忙選擇。

2.認知矯正治療

這是有效改善精神分裂癥患者認知功能障礙的非藥物治療方法。

認知矯正治療是通過重復(fù)的認知訓(xùn)練，比如計算和推理技巧、注意力和反應(yīng)時間訓(xùn)練、記憶技巧和社交技能訓(xùn)練等，來幫助患者恢復(fù)他們的認知功能，從而提高他們的日常生活和社交能力。

有研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過認知矯正治療的精神分裂癥患者，他們在工作記憶、執(zhí)行功能、言語記憶注意力、加工速度等都有顯著的改善。

3.重復(fù)經(jīng)顱磁刺激

這種治療方法是通過不斷的、重復(fù)的刺激精神分裂癥患者的腦皮質(zhì)，促進患者腦皮質(zhì)功能的重建，提高整體的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)功能，進而發(fā)揮改善認知功能障礙的作用。

目前，這種方法已經(jīng)被越來越多的應(yīng)用到精神分裂癥的輔助治療中。

以上是治療精神分裂癥認知功能障礙常用的三種方法，它們都可以幫助我們恢復(fù)認知功能，提高治療效果和生活質(zhì)量。

但需要注意的是，每種治療方法都有其優(yōu)缺點和適用范圍，因此，在制定治療方案時，還是要多聽聽醫(yī)生的專業(yè)意見~