南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院教授孫劍：破乙肝困局，顯醫(yī)者擔(dān)當(dāng)

?????我國(guó)乙肝患者數(shù)量約占全球總量的三分之一，乙肝防治長(zhǎng)期面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。作為一名傳染病領(lǐng)域的醫(yī)務(wù)工作者，南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院院長(zhǎng)、教授、主任醫(yī)師孫劍心中的夢(mèng)想就是希望摘掉中國(guó)乙肝大國(guó)的“帽子”。他化身肝癌早篩的“偵察兵”，用數(shù)據(jù)模型精準(zhǔn)預(yù)判風(fēng)險(xiǎn)；他潛心乙肝研究，作出系列創(chuàng)新性貢獻(xiàn)；他聚焦健康管理，為百姓健康奔走發(fā)聲；他始終秉承雷厲風(fēng)行、敢于擔(dān)當(dāng)?shù)膬?yōu)良作風(fēng)，在科研、臨床與履職間展現(xiàn)醫(yī)者風(fēng)采。

潛心乙肝研究，帶來(lái)系列突破性進(jìn)展

在南方醫(yī)院感染內(nèi)科主任侯金林教授的悉心指導(dǎo)下，孫劍帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)創(chuàng)新性地構(gòu)思出乙肝患者治療“路線圖概念”的新策略，并牽頭開(kāi)展了由南方醫(yī)院肝病中心主導(dǎo)的全國(guó)多中心隨機(jī)對(duì)照臨床研究（EFFORT研究）。

這項(xiàng)研究為提升乙肝治療效果帶來(lái)了突破性進(jìn)展，不僅使乙肝患者抗病毒治療的耐藥發(fā)生率降低98.7%，還使應(yīng)答率提升52.6%。在國(guó)際上，它更是首次通過(guò)臨床研究證實(shí)，基于“路線圖概念”的優(yōu)化治療策略能夠有效提高療效、減少耐藥。

2014年，該項(xiàng)研究成果在肝病學(xué)領(lǐng)域頂級(jí)雜志Hepatology發(fā)表，并被納入2015版中國(guó)《慢性乙型肝炎防治指南》，為廣大乙肝患者帶來(lái)了實(shí)實(shí)在在的福音，也讓人類離治愈乙肝的夢(mèng)想更近了一步。相關(guān)科研成果先后獲得2014年中華醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)、2015年國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)和2017年、2023年廣東省科技進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)。

乙肝和脂肪肝是我國(guó)最常見(jiàn)的兩大慢性肝病，圍繞“優(yōu)化慢性肝病防控體系，降低疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)”這一重大需求，孫劍團(tuán)隊(duì)作出了系列創(chuàng)新性貢獻(xiàn)。他們?cè)凇把泳徛愿闻K疾病進(jìn)展防控體系的創(chuàng)新突破和推廣應(yīng)用”這一研究成果中發(fā)掘了慢乙肝治療療效及疾病進(jìn)展相關(guān)的病毒學(xué)新標(biāo)志物，優(yōu)化了慢乙肝疾病進(jìn)展防治體系，為我國(guó)乙肝防控手段的變革提供了重要依據(jù)；揭示了多項(xiàng)在乙肝疾病進(jìn)展中發(fā)揮重要作用的免疫和遺傳標(biāo)志物，建立了疾病進(jìn)展預(yù)測(cè)新模型，為肝癌風(fēng)險(xiǎn)的高效監(jiān)測(cè)和精準(zhǔn)防控奠定了重要基礎(chǔ)；創(chuàng)建了脂肪肝進(jìn)展高危人群識(shí)別體系，提出了“共病”診療新模式，為脂肪肝患者分級(jí)管理提供了重要指導(dǎo)；開(kāi)拓了脂肪肝及其相關(guān)肝纖維化評(píng)估新方法，為脂肪肝高風(fēng)險(xiǎn)人群的早期防控提供重要手段。

孫劍深知，僅靠藥物治療難以改變患者命運(yùn)，唯有全面關(guān)注疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)、提前預(yù)判干預(yù)，才能改善治療效果。在臨床中，80%的肝癌患者確診時(shí)已屬晚期，治療手段有限且效果欠佳。為此，他還致力于肝癌早篩早診，帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)期追蹤目標(biāo)人群，系統(tǒng)收集數(shù)據(jù)并構(gòu)建模型，通過(guò)細(xì)化臨床指標(biāo)評(píng)分對(duì)肝癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行精細(xì)化標(biāo)注，以實(shí)現(xiàn)對(duì)肝癌風(fēng)險(xiǎn)的提前研判。該模型仍在持續(xù)更新迭代，不斷提升精準(zhǔn)度與預(yù)判效果。

▲孫劍（右三）參加創(chuàng)新乙肝治愈新策略研究成果上線儀式

扎根工作一線，力求把實(shí)事做到位

“要把每一件小事做好！”這是孫劍常用來(lái)教導(dǎo)學(xué)生的話，他自己亦以身作則。對(duì)待工作，他一絲不茍、精益求精，力求把實(shí)事做到位、好事做到家。他仿佛總有使不完的勁：每天七點(diǎn)半，便能看到他端坐在辦公室，殊不知他可能前一晚又加班到半夜。同事、學(xué)生勸他休息時(shí)，他總是溫和地笑著說(shuō)：“沒(méi)事，我在跟時(shí)間賽跑。”這簡(jiǎn)單的一句“沒(méi)事”背后，是他積勞成疾患上的頸椎病、腰椎病，忙碌讓他無(wú)暇顧及疼痛。

2017年，第26屆亞太肝病學(xué)會(huì)年會(huì)在上海舉辦。作為大會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)，孫劍在廣州與上海之間往返奔波，力求把學(xué)術(shù)日程、會(huì)議流程、專家住宿、參會(huì)者就餐等都安排得盡善盡美。這份高度的責(zé)任感和驚人的毅力，讓此次年會(huì)贏得了大家的一致認(rèn)可和高度贊揚(yáng)，更創(chuàng)下了該會(huì)議歷史上參會(huì)人數(shù)最多、投稿數(shù)量最多、接待服務(wù)最好的“三大最”紀(jì)錄。

這就是孫劍，一位始終“不忘初心、牢記使命”的傳染病學(xué)專家，一位勇攀高峰的科研工作者。他無(wú)畏艱難險(xiǎn)阻，時(shí)刻彰顯著“百折不撓的奮斗精神，忠誠(chéng)為民的奉獻(xiàn)精神”。

▲孫劍出席2024年大灣區(qū)肝病國(guó)際論壇暨消除病毒性肝炎大會(huì)

認(rèn)真履職盡責(zé)，為人民健康利益發(fā)聲

作為第十四屆全國(guó)人大代表，孫劍為了能更好地為人民健康利益發(fā)聲，埋首查證與調(diào)研。他走訪醫(yī)院體檢中心、聽(tīng)取患者心聲，反復(fù)征求意見(jiàn)，對(duì)建議稿幾經(jīng)修改完善。事實(shí)上，他關(guān)注體檢與健康管理領(lǐng)域已近20年，建議稿字里行間都凝聚著他的切身體會(huì)。

“人大代表是人民選出來(lái)的，要代表人民利益，帶來(lái)實(shí)實(shí)在在的獲得感。”孫劍說(shuō)。日復(fù)一日?qǐng)?jiān)守在臨床醫(yī)療救治一線，他眼里所見(jiàn)、心中所念、筆下所書(shū)，始終圍繞著人民健康。在全國(guó)兩會(huì)上，他聚焦全生命周期健康管理話題，建議政府設(shè)立公共衛(wèi)生服務(wù)健康體檢專項(xiàng)基金，以此引導(dǎo)群眾規(guī)律參與健康體檢。

孫劍認(rèn)為，當(dāng)前我國(guó)90%的醫(yī)療資源集中于疾病中晚期住院治療，群眾健康管理意識(shí)薄弱，“未病先防、小病早治”理念未廣泛普及。要強(qiáng)化健康宣教，提高群眾對(duì)規(guī)律體檢的認(rèn)知。此外他指出，器官移植是挽救終末期患者的重要手段，但我國(guó)存在患者需求大而捐獻(xiàn)來(lái)源不足的困境，因此他建議發(fā)動(dòng)更多社會(huì)力量參與其中。

“我希望用自己的力量帶來(lái)一點(diǎn)點(diǎn)進(jìn)步，推動(dòng)從以治病為中心向以人民健康為中心轉(zhuǎn)變。”作為醫(yī)務(wù)工作者，孫劍渴望深入基層了解群眾真實(shí)需求，提出切實(shí)可行、能見(jiàn)效的建議，更好地服務(wù)人民健康。

個(gè)人簡(jiǎn)介

孫劍，1974年11月出生，南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院院長(zhǎng)、二級(jí)教授、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師，現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染病學(xué)分會(huì)委員、廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)感染病學(xué)分會(huì)第十屆委員會(huì)候任主任委員等。他主要從事慢性肝病的基礎(chǔ)和臨床研究，在優(yōu)化乙肝抗病毒治療方面做出創(chuàng)新性貢獻(xiàn)；累計(jì)發(fā)表SCI論文128篇（影響因子合計(jì)1003.784）；獲專利授權(quán)三項(xiàng)；獲廣東省科技進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)2項(xiàng)（2017年、2023年均為第一完成人）、廣東省丁穎科技獎(jiǎng)（2021年）、“羊城好醫(yī)生”榮譽(yù)稱號(hào)（2017年）、國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)1項(xiàng)（2015年第四完成人）、吳孟超醫(yī)學(xué)青年基金獎(jiǎng)（2018年）、中華醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)1項(xiàng)（2014年第二完成人）等。

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編輯 | 董敏煒 實(shí)習(xí)生 王琳

圖片 | 受訪者提供

審核 | 馮海波 劉肖勇