
內蒙古車主人保財產投保八萬三,撞車后竟遭拒賠;女子太平人壽“來攢錢”攢四年想退出,反被扣走近萬元手續費,保險行業投訴高發。據消費保平臺最新發布的《消費保2025年上半年保險行業投訴分析報告》顯示,2025上半年保險投訴解決率僅37.41%,理賠難、銷售誤導成頑疾,超三成投訴涉訴金額高達2萬元以上。行業巨頭如太平洋保險、太平人壽等解決率慘淡。
投保八萬保額
出險后卻遭拒賠?
近日,內蒙古呼和浩特市民李先生向消費保平臺投訴稱,其在人保財產保險公司投保的全險車輛在發生事故后,遭遇理賠難題。
據李先生介紹,2025年3月27日晚10點左右,他駕駛車牌號為蒙A**的榮威混動轎車發生單方事故,車輛撞上樹木和圍墻,造成嚴重損壞。事故發生后,李先生第一時間向保險公司報案,并將車輛送至榮威4S店進行定損維修。
李先生表示,他的車輛在人保財險投保了全險,包括交強險、第三者責任險、乘客座位險和車損險,其中車損險的保額為83358元。然而,經過4S店和保險公司聯合定損后,維修費用竟高達11萬余元,遠超車輛實際價值,保險公司建議走全損處理。
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但令李先生意想不到的是,保險公司卻以“車輛不值83358元”為由,拒絕按照投保時的保額進行賠償。“我投保時,保險公司按照83358元的保額收取了近5000元的保費,現在出了事故,卻又說車輛不值這個價,這不是騙人嗎?”李先生氣憤地表示。
李先生表示在事故發生后,保險公司一直拖延處理,至今已經過去半個月,仍未給出合理的解決方案。
值得注意的是,除了車險理賠難的問題外,消費保平臺上還有不少消費者反映自己購買了“機動車安全統籌”,卻誤以為是車險。車輛安全統籌是車主通過繳納統籌費用來應對交通事故等風險,屬于運輸行業內部的互助行為。但近年來,有消費者稱,這項服務卻以車險名義銷售,出險時才發現不能正常賠付。
投訴量大、解決率低
太平洋保險、中國人壽居投訴前列
近年來,保險行業發展迅速,為廣大客戶提供了穩定的金融保障和服務。但與此同時,保險行業也面臨著客戶投訴量大、有效投訴解決率低的問題。據消費保數據顯示,2025年上半年,保險行業相關消費投訴高達13,682件。然而,有效投訴解決率僅為37.41%。
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從保險品牌來看,太平洋保險、中國人壽(壽險)、眾安保險-眾安在線排名前三。解決率方面均不理想,太平洋保險、中國人壽(壽險)、泰康人壽、太平人壽、眾安車服(海南)汽車及人保人壽保險-人民人壽等知名保險公司的解決率不到10%。
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“攢錢”反被扣走萬元手續費
銷售誤導、虛假宣傳問題突出
近日,消費者汪女士在消費保平臺上投訴稱,其在支付寶平臺上購買的太平人壽“來攢錢”產品存在嚴重的銷售誤導問題,并在退保時被收取高額手續費。
據汪女士介紹,她自2020年12月起通過支付寶平臺“來攢錢”產品每月定期存入1000元。最初,該產品被宣傳為“攢錢儲蓄產品”,只需連續存入五年即可。然而,在后續使用過程中,汪女士發現該產品的性質多次被更改,從最初的儲蓄產品變為理財產品,最終又被定義為保險產品。此外,產品的繳費期限也從最初的五年悄然調整為十年,領取時間更是延長至15年,甚至超過了合同約定的領取期限。
“這完全是一種惡意騙保行為。”汪女士表示。她在發現產品問題后嘗試聯系太平人壽客服,但對方僅以“只能退還現金價值”為由敷衍了事,未給出任何實質性解決方案。
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更讓汪女士難以接受的是,她在退保時發現,自己累計存入的41000元本金,竟被收取高達9800多元的手續費。“我的錢免費給他們用了四年,最后還要倒扣我9800元?這合理嗎?”汪女士質疑道。
據消費保數據顯示,銷售誤導(22.62%)、虛假宣傳(15.23%)、退/減保糾紛(12.50%)、扣款問題(9.66%)和保單問題(8.72%)是保險行業投訴的主要問題,占比相對較高。
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消費保數據分析師表示,這些問題的出現,主要源于保險產品復雜性導致的信息不對稱,消費者難以全面理解產品條款,而部分銷售人員為追求業績,存在夸大宣傳、隱瞞風險、未充分履行告知義務等行為。此外,理賠流程復雜、定損不及時、服務態度差等問題也是引發投訴的重要原因。
2萬元以上占比超三成
廣州市投訴占比居首位
2025年上半年保險行業相關投訴中,涉訴金額在3000元以下的投訴量占比49.32%,其次是金額在20000元以上的投訴,占比30.97%。
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2025年上半年保險行業消費者的投訴要求主要包含退保、解釋及賠償等;其中,要求退保的投訴占比高達26.41%;要求解釋的次之,占比23.62%。
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據統計,2025年上半年保險行業相關投訴用戶聚集城市中,廣州市以4.05%的投訴占比位居首位;成都市和北京市分別排名第二、第三,占比為3.97%、3.54%。
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性別投訴持平
70/80成投訴主力
從用戶性別占比情況可知,女性用戶占比達46.74%,男性用戶占比為53.26%;70后占比35.54%,70后占比36.97%。
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針對保險行業消費投訴,消費保研究院專家表示:
保險公司首先加強內部培訓,確保銷售人員和客服團隊了解產品細節和政策,避免誤導和不當銷售行為,提供更透明和清晰的產品信息,包括保險條款、費用結構和理賠流程,以減少消費者對產品不了解所導致的投訴。其次,加強客戶服務,提高響應速度,確保客戶能夠及時得到解決方案和支持,從而降低投訴率。最后,采取措施加強監管和內部審查,確保公司運營符合法律法規,避免因違規行為引發的投訴和法律風險。
對于消費者而言,在購買保險產品前,仔細閱讀產品說明書和條款,了解保險責任、免賠額和理賠流程,以避免后期出現糾紛。如遇到問題或糾紛,及時與保險公司聯系,通過客服渠道或投訴渠道解決,同時保留好書面記錄和溝通證據。如有必要,可以向相關監管部門投訴,尋求幫助和支持,確保自身權益得到保障。
【聲明:以上所有數據均來源于消費保平臺,僅代表企業在消費保平臺的投訴解決情況,不代表其他平臺或企業總體投訴解決情況。】
文 | 駱文 張芳
編輯 | 周五
數據支持 | 消費保
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