【“蒲公英杯”健康科普大賽】寶寶便秘：如何幫助寶寶順利“闖關”

寶寶便秘是兒童中常見的健康挑戰之一，家長們普遍關心如何識別便秘、正確的家庭處理方法以及何時需要帶寶寶就醫。讓我們一起來看看寶寶便秘的“闖關”攻略。

第一步：了解正常排便頻率

新生兒出生后的第一周，大多數寶寶每天排便4次或更多。3個月內的寶寶，有的每天排便2次或以上，有的則可能一周僅排便1次。幼兒每天排便1-3次或每周排便3次以上。

第二步：識別便秘信號

寶寶便秘時可能會有以下表現：糞便變得堅硬或比平時粗大；排便次數減少；排便時感到疼痛或哭鬧；拒絕去衛生間；內褲上出現少量大便。

第三步：家庭處理策略

如果寶寶未滿4個月，應立即就醫；對于4個月以上的寶寶，可以嘗試給予西梅汁、蘋果汁或梨汁；已經添加輔食的寶寶可以增加水果、蔬菜、谷類等富含纖維的食物攝入；2歲以上的寶寶應每天至少飲用900ml的水和非牛奶飲料，避免牛奶、酸奶、奶酪和冰淇淋的攝入，并可在餐后坐在便器上5至10分鐘，鼓勵寶寶自主排便。

第四步：何時尋求醫生幫助

如果寶寶出現以下情況，應立即就醫：未滿4個月；經常便秘；嘗試上述方法24小時后仍未排便；糞便、尿布或內褲上帶血；存在嚴重疼痛。

第五步：可能的醫院檢查

大多數寶寶的便秘是功能性的，但也有少數是由于器質性因素引起。可能需要的檢查包括下消化道造影、甲狀腺功能檢測、肛門直腸測壓和結腸傳輸試驗等。

第六步：全面治療方案

治療慢性功能性便秘需要綜合治療方案，包括使用藥物、改變行為方式及膳食結構等，治療周期可能長達數月甚至更長時間。

1、飲食調整

增加富含膳食纖維的食物攝入，如谷物、薯類、豆類、蔬菜和水果。適量補充水分，但過多的攝入只能增加排尿，并不能軟化糞便和增加排便。適量攝入蛋白質。

2、加強排便訓練

每天在固定時間訓練寶寶排便，讓寶寶坐在合適的便盆上，雙膝略高于臀部，雙足著地以便用力。訓練寶寶學會排便用力，即呼氣后屏氣增加腹壓。

3、心理疏導

家長需要耐心尋找原因，與孩子多交流，幫助孩子克服心理障礙。排便習慣的培養需要長時間的嘗試，應對孩子多鼓勵、多表揚。

4、便秘的藥物治療

包括乳果糖、聚乙二醇4000散、聚乙二醇3350、益生菌、中藥治療等。乳果糖和聚乙二醇口感好，兒童容易接受，對兒童便秘的治療是安全有效的。

5、生物反饋療法

對于排便協同失調的患者，可加用生物反饋療法來輔助藥物和行為治療，尤其適用于積極性較高的年長兒童和青少年。

通過這些步驟，我們可以更好地幫助寶寶應對便秘，順利通過“便便大闖關”。希望這篇文章能夠幫助家長們更好地理解和處理寶寶的便秘問題。

文 | 廖偉偉

編輯 | 宣傳中心 郝潔

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