一、夏季血壓波動(dòng),腎臟的隱形殺手
夏季氣溫升高,人體血管自然舒張,加上出汗增多導(dǎo)致血容量下降,血壓往往會(huì)呈現(xiàn)下降趨勢(shì)。這本是好事,但對(duì)腎病患者卻暗藏危機(jī)。
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血壓過(guò)度下降會(huì)導(dǎo)致腎臟血流灌注量減少,引發(fā)腎臟缺血缺氧,反而加重腎損傷。特別是那些正在服用降壓藥的腎病患者,若不及時(shí)調(diào)整用藥,可能進(jìn)一步減少腎血流量,使腎病惡化。
與普遍認(rèn)知不同,夏季腎病患者面臨更復(fù)雜的情況:晝夜血壓節(jié)律紊亂。
正常情況下,人體血壓呈現(xiàn)“兩高一低”的晝夜節(jié)律,早晨和下午各有一個(gè)高峰,夜間降至最低水平。
但夏季晝長(zhǎng)夜短,氣候炎熱,人們睡眠減少,易造成自主神經(jīng)功能紊亂。入睡后迷走神經(jīng)興奮,血管收縮,結(jié)果卻使夜間血壓異常升高。
研究顯示,有74%-82%的腎病患者會(huì)出現(xiàn)“血壓晝夜節(jié)律消失”,即夜間血壓不會(huì)像健康人一樣降低。這種異常波動(dòng)使腎病患者在高溫季節(jié)更容易發(fā)生心腦血管意外,并加重腎臟損害。
二、夏季血壓失控,三大腎臟危機(jī)
血壓波動(dòng)對(duì)腎臟的危害是多方面的,尤其對(duì)于已有腎功能損害的患者更是雪上加霜。當(dāng)血壓在高低之間搖擺不定,腎臟這個(gè)由數(shù)百萬(wàn)微小血管球組成的器官承受著巨大壓力。
1、血管損傷加劇
長(zhǎng)期高血壓會(huì)在一定程度上加速動(dòng)脈粥樣硬化的速度,破壞腎臟血管。血壓超標(biāo)時(shí),血流的破壞力增強(qiáng),如同高壓水槍沖擊血管壁。
血管內(nèi)皮出現(xiàn)損傷的部位快速增多,腎小球硬化加速。血壓越不受控制,血管越硬化,血壓就越高,形成惡性循環(huán)。
2、腎功能急劇下降
臨床觀察發(fā)現(xiàn),血壓劇烈波動(dòng)患者的腎小球?yàn)V過(guò)率下降速度是血壓穩(wěn)定者的兩倍以上。
3、心腎綜合征風(fēng)險(xiǎn)增加
夏季夜間高血壓讓心臟和腎臟功能都明顯下降。由于腎臟的代償能力很強(qiáng),開(kāi)始唯一能反映腎臟自身調(diào)節(jié)紊亂的癥狀就是夜尿增多。
夏季血壓監(jiān)測(cè)是重中之重。建議腎病患者每日早晚各測(cè)量一次血壓并記錄數(shù)據(jù)。新診斷或未達(dá)標(biāo)的患者,應(yīng)連續(xù)監(jiān)測(cè)7天;血壓達(dá)標(biāo)平穩(wěn)后,每周測(cè)量1-2次。
控制好夏季血壓波動(dòng),腎臟才能安然度夏。那些看似微小的血壓波動(dòng),日積月累終將成為擊垮腎臟的最后一根稻草。
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