糖尿病的并發(fā)癥很可怕，必須引起重視

中國疾控中心報(bào)告的數(shù)據(jù)顯示，截止2023年，我國糖尿病患者已經(jīng)達(dá)到2.33億！18歲以上的成年人，糖耐量受損者占50%！糖耐量受損指的是血糖高于正常指標(biāo)，但低于糖尿病的指標(biāo)。這些人屬于糖尿病的替補(bǔ)隊(duì)員，離糖尿病只有一步之遙，如果不引起注意，不改變不良生活方式，隨時(shí)都可能變成糖尿病人！

什么是糖尿病？人體血液中的葡萄糖簡(jiǎn)稱血糖，是維持人體組織器官正常運(yùn)轉(zhuǎn)的重要能量來源。但是長(zhǎng)期血糖過高，就會(huì)危害人體健康。受到遺傳、環(huán)境、不良生活方式等因素的影響，人體的血糖調(diào)節(jié)能力可能會(huì)受到損害，導(dǎo)致長(zhǎng)期血糖過高。這種以慢性高血糖為主要表現(xiàn)，嚴(yán)重危害機(jī)體健康的一類疾病，稱為糖尿病。

對(duì)于糖尿病，目前全世界的西醫(yī)都無法治愈，糖尿病人需要一輩子吃藥控制血糖。就算是一輩子吃西藥控糖，也無法阻擋各種并發(fā)癥的出現(xiàn)，西藥治療的作用和目的只是延緩病情的發(fā)展，延遲并發(fā)癥出現(xiàn)的時(shí)間而已。
糖尿病不可怕，可怕的是它的并發(fā)癥。

昨天看見新聞，福建一37歲男子陳先生，七年前確診二型糖尿病，雖然醫(yī)生再三叮嚀要改變不良生活方式，但他不以為然，認(rèn)為在吃西藥治療糖尿病，而且又沒啥癥狀，仍然我行我素，結(jié)果導(dǎo)致糖尿病壞疽被迫截肢，變成了殘疾人。望著空蕩蕩的褲管，他的心里充滿了悔恨。
截肢的陰霾未散，新的危機(jī)接踵而至——陳先生的視力急劇下降。糖尿病視網(wǎng)膜病變（簡(jiǎn)稱“糖網(wǎng)”）使他的雙眼瀕臨失明。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院接受玻璃體切除和白內(nèi)障手術(shù)后，今年6月，他的右眼病情再度惡化，連家人面容都無法看清，專家說他的眼睛隨時(shí)可能永久失明。

治療糖尿病足和糖尿病眼病，讓陳先生負(fù)債累累，雖然他心里非常后悔 ，只可惜悔之晚矣。
糖尿病的并發(fā)癥有很多，典型的并發(fā)癥有以下九個(gè)。
1、糖尿病腎病
臨床上常表現(xiàn)為大量蛋白尿、高血壓、水腫等，最終導(dǎo)致腎衰竭（尿毒癥），需要血液透析來維持生命。

2、糖尿病視網(wǎng)膜病變
主要表現(xiàn)為玻璃體積血、視網(wǎng)膜脫離、視力下降甚至失明等。
3、糖尿病心肌病
在臨床早期常無明顯癥狀，隨著病情發(fā)展，患者可出現(xiàn)心力衰竭的相關(guān)癥狀。心功能降低，程度較低時(shí)，患者可出現(xiàn)胸悶、氣短、乏力、運(yùn)動(dòng)耐力降低等；程度加重時(shí)，患者可出現(xiàn)勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難或端坐呼吸；嚴(yán)重者可出現(xiàn)咳粉紅色泡沫痰、意識(shí)模糊等心衰癥狀。
4、中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥
伴隨嚴(yán)重酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征或低血糖癥出現(xiàn)的神志改變；缺血性腦卒中；腦老化加速及老年性癡呆等。

5、周圍神經(jīng)病變
（1）遠(yuǎn)端對(duì)稱性多發(fā)性神經(jīng)病變：是最常見的類型；以手足遠(yuǎn)端感覺運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受累最多見。通常為對(duì)稱性，典型者呈手套或襪套式分布；下肢較上肢嚴(yán)重，先出現(xiàn)肢端感覺異常，可伴痛覺過敏、疼痛；后期感覺喪失，可伴運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受累，手足小肌群萎縮，出現(xiàn)感覺性共濟(jì)失調(diào)及神經(jīng)性關(guān)節(jié)病。
（2）局灶性單神經(jīng)病變：可累及任何腦神經(jīng)或脊神經(jīng)，但以動(dòng)眼神經(jīng)、正中神經(jīng)及腘神經(jīng)最常見，一般起病急，表現(xiàn)為病變神經(jīng)分布區(qū)域疼痛，常是自限性。
（3）非對(duì)稱性的多發(fā)局灶性神經(jīng)病變：指同時(shí)累及多個(gè)單神經(jīng)的神經(jīng)病變。
（4）多發(fā)神經(jīng)根病變（糖尿病性肌萎縮）：最常見為腰段多發(fā)神經(jīng)根病變，典型表現(xiàn)為初起股、髖和臀部疼痛，后骨盆近端肌群軟弱、萎縮。

6、自主神經(jīng)病變
一般認(rèn)為有癥狀者預(yù)后不良。多影響胃腸、心血管、泌尿生殖系統(tǒng)等。臨床表現(xiàn)為：
（1）胃排空延遲（胃輕癱）、腹瀉（飯后或午夜）、便秘等；
（2）休息時(shí)心動(dòng)過速、直立性低血壓、寂靜性心肌缺血、QT間期延長(zhǎng)等，嚴(yán)重者可發(fā)生心臟性猝死；
（3）殘尿量增加、尿失禁、尿潴留等；
（4）其他還有陽痿、瞳孔改變（縮小且不規(guī)則、光反射消失、調(diào)節(jié)反射存在）、排汗異常（無汗、少汗或多汗）等。
7、糖尿病足
是糖尿病最嚴(yán)重和治療費(fèi)用最多的慢性并發(fā)癥之一，是糖尿病非外傷性截肢的最主要原因。輕者表現(xiàn)為足部畸形、皮膚干燥和發(fā)涼、胼脈（高危足）；重者可出現(xiàn)足部潰瘍、壞疽。
8、動(dòng)脈粥樣硬化
（1）主要侵犯主動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈、腦動(dòng)脈、腎動(dòng)脈和肢體動(dòng)脈等，引起冠心病、缺血性或出血性腦血管病、腎動(dòng)脈硬化、肢體動(dòng)脈硬化等。

（2）外周動(dòng)脈粥樣硬化常以下肢動(dòng)脈為主，表現(xiàn)為下肢發(fā)涼、疼痛、感覺異常和間歇性跛行，嚴(yán)重者可致肢體壞疽。
（3）大動(dòng)脈鈣化以收縮壓升高、舒張壓正常或降低、脈壓明顯增大和血管性猝死為特征。
9、糖尿病皮膚病變
糖尿病皮膚病變的種類很多，較常見的有：
（1）糖尿病大皰病：多見于病程長(zhǎng)、血糖控制不佳及伴有多種慢性并發(fā)癥者。皮膚水皰多突然發(fā)生，可無自覺癥狀，多位于四肢末端，也可見于前臂或胸腹部；邊界清楚，周邊無紅腫或充血，壁薄透明，內(nèi)含清亮液體，易滲漏，常在2~4周內(nèi)自愈，不留瘢痕，但可反復(fù)發(fā)作。
（2）糖尿病皮膚病：較常見，為圓形或卵圓形暗紅色平頂小丘疹，在脛前呈分散或群集分布，發(fā)展緩慢，可產(chǎn)生鱗屑；后期可發(fā)生萎縮和色素沉著。

（3）糖尿病類脂質(zhì)漸進(jìn)性壞死：常見于女性，可在糖尿病之前出現(xiàn)。多發(fā)生在脛前部，也可發(fā)生于手背或足背，雙側(cè)對(duì)稱。早期病變呈圓形或卵圓形橙色或紫色斑塊狀病損，邊界清晰，無痛；后期斑塊中央皮膚萎縮凹陷，周邊隆起伴色素沉著，外傷后易形成潰瘍。
糖尿病的并發(fā)癥還遠(yuǎn)不止這些，而且糖尿病患者更容易患癌癥，這樣的例子在生活中還不少。
糖尿病并發(fā)癥若不及時(shí)治療，可能會(huì)致患者失明、下肢截肢、心血管病死亡等。其中，心血管疾病是糖尿病患者致殘致死的主要原因。
糖尿病患者除了堅(jiān)持吃藥治療，還要改變不良生活方式。
一要管著嘴，食飲有節(jié)，不該吃的東西千萬不要貪吃。

二要邁開腿，適量運(yùn)動(dòng)。
三，起居有常，早睡早起，別熬夜。
四，勞逸結(jié)合，既不能過度勞累，也不能久坐不動(dòng)。
五，保持良好的心態(tài)，重視自己的病情，定期監(jiān)測(cè)血糖，定期體檢。
患了糖尿病，光是靠醫(yī)藥是沒用的，必須靠自己，要下定決心改變不良生活方式。
每個(gè)人都是自己健康的第一責(zé)任人，如果患者自己都不把健康當(dāng)回事，把醫(yī)生的醫(yī)囑當(dāng)成耳邊風(fēng)，依然我行我素，繼續(xù)暴飲暴食、抽煙喝酒、熬夜，那就只能等著各種并發(fā)癥接踵而至了！