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午后陽(yáng)光透過(guò)窗紗,給小院灑下一層溫柔的光。68歲的王大爺慢悠悠地在院子里走著,自從三年前被診斷出冠心病后,午飯后的這段時(shí)光成了家里人最擔(dān)心的時(shí)刻。
可是最近,王大爺?shù)木珰馍駞s明顯變得不一樣了,臉色紅潤(rùn),傍晚去衛(wèi)生所測(cè)血壓也穩(wěn)定了好幾天。兒子關(guān)切地問(wèn):“爸,您換藥了?”
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王大爺樂(lè)呵呵地賣了個(gè)關(guān)子:“沒(méi)換,就是每天飯后瞇上半小時(shí),沒(méi)想到還真有門道!”到底這看似微不足道的午睡,怎樣讓心臟變得“更順溜”?
不少人總以為,年紀(jì)大了午覺(jué)能不睡就別睡,其實(shí)不少醫(yī)生和研究都發(fā)現(xiàn),只要方法對(duì)了,規(guī)律午睡給冠心病患者的改善,遠(yuǎn)比想象中要多得多。
不少人會(huì)擔(dān)心,“我有冠心病,午睡會(huì)不會(huì)讓血液循環(huán)慢下來(lái),反而影響心臟供血?”實(shí)際上,權(quán)威心內(nèi)科醫(yī)生與大型流行病學(xué)研究反復(fù)指出,午睡有利心臟健康,關(guān)鍵在于做到“適度”。
午睡能夠減輕因上午活動(dòng)累積的交感神經(jīng)興奮,讓心率和血壓獲得短暫的恢復(fù)期,這對(duì)于冠心病患者尤為重要。
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以《中國(guó)心血管健康與疾病報(bào)告(2022)》為例,截至2022年,我國(guó)已有超過(guò)1100萬(wàn)名冠心病患者,其中相當(dāng)比例的中老年群體因生活節(jié)奏加快、情緒波動(dòng)大而誘發(fā)急性心絞痛或心肌梗死。
哈佛大學(xué)一項(xiàng)持續(xù)5年的隊(duì)列分析顯示,規(guī)律午睡者心絞痛復(fù)發(fā)率降低28%,血壓異常波動(dòng)減少了32%。
而北京協(xié)和醫(yī)院近年來(lái)在門診隨訪中發(fā)現(xiàn),掌握好午睡的方法,心電圖指標(biāo)和全天血壓曲線明顯有利改善。所以,“午睡”不是老年人特權(quán),而是心臟的“保護(hù)式重啟”,只要方式對(duì),一定值得冠心病患者認(rèn)真對(duì)待。
心率更為平穩(wěn),心慌發(fā)作減少
醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),適度午睡能讓你下午的心率均值趨于正常。午睡時(shí)由交感神經(jīng)向迷走神經(jīng)轉(zhuǎn)變,心臟“慢檔休息”,對(duì)減少突發(fā)的早搏、心慌、心絞痛很有幫助。
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某項(xiàng)瑞士臨床隊(duì)列研究顯示,超過(guò)65%的冠心病老人在養(yǎng)成午休習(xí)慣后,脈搏波動(dòng)范圍下降15%以上,急性心慌事件也更少見(jiàn)。
血壓曲線變得平順,突發(fā)高血壓概率下降
冠心病和高血壓本就是“難兄難弟”。但午睡被認(rèn)為是“下午血壓高峰期的天然緩沖帶”。
北京某三甲醫(yī)院一項(xiàng)追蹤研究中,午睡者全天收縮壓、舒張壓斜率分別下降約18%與14%,收縮壓異常波動(dòng)的高峰減少明顯。這意味著午后起身時(shí)頭昏、胸悶的概率也會(huì)相應(yīng)降低,心臟承受的壓力更輕。
精神壓力降低,焦慮情緒好轉(zhuǎn)
冠心病患者往往因?yàn)閾?dān)心復(fù)發(fā)而焦慮不安,情緒長(zhǎng)期緊繃。有趣的是,午睡能降低體內(nèi)壓力激素皮質(zhì)醇水平。美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)的數(shù)據(jù)支持:
堅(jiān)持午睡的患者,焦慮測(cè)評(píng)分值下降22%,“午后煩躁、夜間失眠”的主觀感受顯著好轉(zhuǎn)。長(zhǎng)期下去,患者的情緒也變得更容易自我調(diào)節(jié),對(duì)疾病管理信心增加。
機(jī)體免疫活性提升,體力“回升”更快
冠心病患者免疫機(jī)制易紊亂,稍有過(guò)度勞累就易出問(wèn)題。午睡被證實(shí)可促進(jìn)細(xì)胞修復(fù)和激素分泌。一項(xiàng)由哈佛醫(yī)學(xué)院主導(dǎo)的2023年臨床試驗(yàn)中,午睡組的自然殺傷細(xì)胞活性升高16.3%,身體疲乏感緩解速度較不午睡組快約18.5%。這也是不少患者重新找回體力、提升生活質(zhì)量的關(guān)鍵原因。
血管壁彈性維持得更好,遠(yuǎn)期并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)降低
很多老年人午后懶散不動(dòng),其實(shí)規(guī)律午睡反而有助于“血管養(yǎng)護(hù)”。歐洲心臟病學(xué)雜志收錄的多中心研究中指出:
長(zhǎng)期中短時(shí)午睡可使動(dòng)脈硬化進(jìn)展延緩約12%,血管彈性有一定提升,日后心絞痛、腦卒中的大風(fēng)險(xiǎn)也可降至更低。也就是說(shuō),每天的短暫午休,對(duì)你未來(lái)“心臟大考”是一道緩沖。
不過(guò),并不是所有冠心病患者都適合一味睡午覺(jué)。比如一次睡超過(guò)1小時(shí)、飯后立刻平躺、午休環(huán)境不通風(fēng),這些錯(cuò)誤的午睡方式反而會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)。專家建議:
午睡以20~30分鐘為宜,最多不超過(guò)45分鐘;飯后休息15~20分鐘后再午睡;午睡環(huán)境要保持安靜、通風(fēng),忌在沙發(fā)、桌前趴睡。
善用“黃金作息”,讓心臟更安心
規(guī)律午睡只是保健的一環(huán)。建議冠心病患者還應(yīng)堅(jiān)持早睡早起、三餐規(guī)律、睡前不熬夜和適度有氧運(yùn)動(dòng)。這些“看不見(jiàn)的堅(jiān)持”,決定了心臟的長(zhǎng)期表現(xiàn)。
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