高考結(jié)束摘鏡忙，濟(jì)南華視眼科手術(shù)量激增，專家解析手術(shù)要點(diǎn)

隨著高考結(jié)束，不少考生將摘掉眼鏡視為開(kāi)啟新生活的第一步。據(jù)濟(jì)南華視眼科醫(yī)院數(shù)據(jù)顯示，近期近視手術(shù)量相比以往激增了 3 倍之多。在這股 “摘鏡熱潮” 中，濟(jì)南華視眼科醫(yī)院的劉蕾專家提醒廣大考生及家長(zhǎng)，摘鏡手術(shù)僅僅是改變了視力，并不等同于治愈近視。

劉蕾教授從事眼科臨床工作 30 余年，是主任醫(yī)師、教授、碩士生導(dǎo)師，同時(shí)擔(dān)任山東省醫(yī)學(xué)會(huì)激光醫(yī)學(xué)分會(huì)副主任委員等多項(xiàng)職務(wù)。她在各種屈光不正尤其是高度近視和病理性近視的診治方面經(jīng)驗(yàn)頗豐，在角膜塑形鏡（OK 鏡）及高透氧硬性角膜接觸鏡（RGP）的驗(yàn)配領(lǐng)域也有深厚造詣。特別在采用各種角膜激光手術(shù)治療近視、散光和遠(yuǎn)視上，劉蕾專家擁有豐富的全飛秒（SMILE）、半飛秒（femto - lasik）、全激光（transPRK ）、LASIK 等角膜屈光手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，是濟(jì)南市較早應(yīng)用全飛秒激光治療近視的眼科專家，以手術(shù)細(xì)致而聞名。

劉蕾專家指出，近視是由于眼軸變長(zhǎng)或者眼球屈光力改變，導(dǎo)致光線無(wú)法準(zhǔn)確聚焦在視網(wǎng)膜上。目前醫(yī)學(xué)上，近視一旦形成便不可逆轉(zhuǎn)，近視手術(shù)只是通過(guò)改變角膜的形態(tài)或者在眼內(nèi)植入晶體，讓外界光線能夠正常聚焦在視網(wǎng)膜上，從而達(dá)到矯正視力的目的，但眼球本身的結(jié)構(gòu)改變并未恢復(fù)。即便進(jìn)行了近視手術(shù)，患者仍需每年進(jìn)行散瞳檢查眼底，防止出現(xiàn)與近視相關(guān)的眼底并發(fā)癥。

當(dāng)前，近視手術(shù)主要分為角膜激光手術(shù)和 ICL 晶體植入手術(shù)兩大類。角膜激光手術(shù)是通過(guò)激光切削角膜組織，改變角膜的曲率，以此矯正視力，屬于 “減法手術(shù)”。

其中，全飛秒手術(shù)全程使用飛秒激光，在角膜基質(zhì)層切削出一個(gè)透鏡，再通過(guò)微小切口取出透鏡，切口僅 2mm 左右，具有無(wú)瓣、微創(chuàng)、干眼發(fā)生率低、視力穩(wěn)定性好等優(yōu)勢(shì)，適合近視 50 - 1000 度，散光不超過(guò) 500 度的患者。

半飛秒手術(shù)則是采用 “飛秒激光” 聯(lián)合 “準(zhǔn)分子激光”，先制作角膜瓣，掀開(kāi)后用準(zhǔn)分子激光對(duì)下層角膜進(jìn)行個(gè)性化切削，適合近視度數(shù) 1200 度以內(nèi)，散光 600 度以內(nèi)，遠(yuǎn)視 600 度以內(nèi)，角膜形態(tài)不規(guī)則、散光度數(shù)高以及對(duì)視覺(jué)質(zhì)量要求高的患者，可實(shí)現(xiàn)全眼定制、精準(zhǔn)矯正。

表層手術(shù)在角膜表面淺層進(jìn)行，無(wú)需制作角膜瓣，適合 600 度以內(nèi)近視、散光、遠(yuǎn)視以及角膜厚度偏薄的人群，具有無(wú)負(fù)壓、安全性高、節(jié)省角膜等特點(diǎn)。

ICL 晶體植入手術(shù)屬于 “加法手術(shù)”，是在虹膜和自身晶狀體之間植入一枚有度數(shù)的人工晶體，如同在眼睛里放置了一枚可長(zhǎng)期使用、免取戴且日后能取出或更換的 “超薄隱形眼鏡”。它適合近視度數(shù) 50 度至 1800 度，散光 600 度以內(nèi)，角膜較薄、角膜形態(tài)不佳、近視度數(shù)較高，以及主觀不接受角膜激光手術(shù)矯正和對(duì)視覺(jué)質(zhì)量要求高的患者。該手術(shù)保留完整角膜，手術(shù)高清可逆，視覺(jué)質(zhì)量完美。

不過(guò)，并非所有人都適合近視手術(shù)。劉蕾專家強(qiáng)調(diào)，患者需年滿 18 周歲，近視度數(shù)穩(wěn)定（近兩年內(nèi)每年增長(zhǎng)不超過(guò) 50 度），且眼部無(wú)活動(dòng)性炎癥、青光眼、圓錐角膜等病變，同時(shí)全身無(wú)未控制的糖尿病、甲亢、免疫系統(tǒng)疾病等。在手術(shù)前，患者需要停戴軟性近視矯正角膜接觸鏡 1 周以上，停戴美瞳 2 周以上，停戴硬性角膜接觸鏡 1 個(gè)月以上，停戴角膜塑形鏡（OK 鏡）3 個(gè)月以上。術(shù)前檢查至關(guān)重要，包括眼壓測(cè)量、電腦驗(yàn)光、散瞳驗(yàn)光、復(fù)驗(yàn)、角膜地形圖檢查、眼底檢查、干眼檢查等多項(xiàng)，醫(yī)生會(huì)依據(jù)檢查結(jié)果制定手術(shù)方案。

近視手術(shù)雖能幫助人們擺脫眼鏡束縛，但術(shù)后仍需保持良好的用眼習(xí)慣，避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼、在昏暗環(huán)境下用眼等，這樣才能維持良好的視力。在選擇手術(shù)方式時(shí)，患者應(yīng)根據(jù)自身眼部條件和需求，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下 “量眼定制”，切不可盲目跟風(fēng)。