盛夏之際，腎臟病患者應該注意什么并發癥？

　　盛夏之際，腎臟病患者應該注意什么？

　　尿蛋白？腎小球濾過率？血肌酐？

　　不全對，還有一項更危險——失控的并發癥。

　　慢性腎臟病的危害不僅包括腎功能本身的衰竭，走向尿毒癥透析，還有在這個過程中，容易觸發的并發癥鏈式反應。

　　所謂并發癥鏈式反應，就是由腎臟病引發并發癥以后，再次引發的并發癥，這就導致患者的病情越來越復雜，形成腎病共病，也是慢病治療中的棘手問題。

　　腎臟病患者的診斷結果常常會占大半篇幅：高血壓、水腫、低蛋白血癥、高脂血癥、血栓、營養不良、感染、急性腎衰竭、高鉀血癥、心力衰竭等。

　　在眾多并發癥中，高血壓占大多數。據統計，在非透析的慢性腎臟病患者中，有高血壓的占67.3%。終末期腎臟病透析的患者合并高血壓甚至高達90%。糟糕的是，最容易觸發鏈式反應的也是高血壓。

　　高血壓會造成腦出血，腦出血之后會造成四肢癱瘓，癱瘓以后感染風險高，感染又會加重腎臟病。

　　高血壓會影響心功能，造成心功能不全或者是心力衰竭。心力衰竭會造成水腫，水腫會加重腎衰竭，這就腎衰-心衰又引起腎衰。

　　中醫講心腎相交，腎為陰，心為陽，心火下滋腎陰、溫養腎臟，腎水上行制約心火過盛。兩相調節的結果就是一榮俱榮一損俱損。所以，心臟和腎臟常常也是難兄難弟。

　　值得注意的是，進入夏季，陽氣外發，伏陰于內，高溫、大量出汗、情緒波動、冷飲、空調等因素都會導致心腦血管負擔加重。

　　研究顯示，35℃以上的高溫天氣下，心腦血管疾病死亡率會明顯上升。溫度升高1℃，心血管疾病相關死亡的總體風險增加2.1%。

　　而根據世界氣象組織5月28日發布的最新氣候報告，2025年很可能是有記錄以來三個最熱的年份之一。

　　換句話說，這個夏天有一半以上的腎臟病患者將避無可避地暴露于心血管病的風險中。

　　一般來說，心血管方面的信號主要有：呼吸困難，尤其在爬樓、爬坡、提重物時易出現；下肢水腫，多為兩側對稱性；咳嗽、咳白色泡沫痰，夜尿增多，惡心、腹脹等消化道癥狀，乏力、失眠。

　　需要高度注意的是，有些信號不典型，往往被人忽視掉了。

　　另外，有的信號特別具有迷惑性。比如一些患者在夏季胸悶的癥狀加重，有人會覺得這是天熱的正常表現，實際上可能是心臟發出的求救信號。

　　另外，如果夜間睡眠時有煩躁、失眠，出現倦怠乏力、反應遲鈍、淡漠、嗜睡或睡中常醒等癥狀，也可能是心衰的早期表現之一。如有不妥，及時就醫。