暑假來臨,不少學生把“近視手術”納入了假期計劃。記者了解到,各地醫(yī)院眼科屈光手術門診,前來問診的學生患者明顯增多。
醫(yī)務人員介紹,目前近視手術大致分為兩類。
一類是角膜激光手術,如全飛秒近視手術、半飛秒近視手術等,通過飛秒激光或準分子激光切削部分角膜組織,以達到矯正近視的目的。全飛秒手術可矯正100度至900度的近視,半飛秒手術可矯正25度到1400度的近視。
另一類是晶體植入手術,通過內(nèi)眼手術將晶體植入眼內(nèi),就如同在眼中植入了一副隱形眼鏡。晶體植入手術的矯正范圍比激光手術更廣,可矯正1800度以內(nèi)的近視,對角膜條件的要求也很少。例如有些人天生角膜薄,無法做激光,就可以考慮選擇晶體植入手術。
濟南華視眼科屈光手術中心 劉蕾主任:要注意手術方式的選擇,比如說要考軍校、參軍入伍或者飛行員,一定要選擇角膜激光手術,晶體手術是不可以從事這些行業(yè)的。
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哪些情況不適合進行近視手術?
根據(jù)國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《近視防治指南(2024年版)》,框架眼鏡、角膜接觸鏡、藥物和手術都是矯正和控制近視的手段。其中,手術矯正成為一些年輕人的選擇。在我國近視手術已在臨床應用多年,是相對成熟的技術,但不是人人都適合。
醫(yī)務人員建議,患者年齡18周歲以上、近視度數(shù)穩(wěn)定以后再接受近視手術,手術前還要進行嚴格科學的檢查評估,甄別是否具備手術條件。
近視手術有著嚴格的禁忌證,包括屈光度數(shù)不穩(wěn)定、高度可疑或明確的圓錐角膜、急性眼部炎癥、嚴重的視網(wǎng)膜疾病等。
濟南華視眼科屈光手術中心 劉蕾主任:還有一些全身性的疾病,比如一些全身免疫性的疾病像紅斑狼瘡,或者特別嚴重的疤痕體質(zhì),這些也都是角膜手術的禁忌證。疤痕體質(zhì)做完之后可能視力回退非常明顯,效果不好。還有一些免疫性疾病或者其他疾病的發(fā)作期,甲亢這些,都不建議在疾病的活動期來做手術。所以手術除了對角膜的要求之外,對全身的健康狀態(tài)也是有要求的。
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選擇正規(guī)醫(yī)療機構 做好術前術后管理
醫(yī)務人員提醒,目前開展近視手術的機構眾多,患者要選擇正規(guī)、專業(yè)的醫(yī)療機構。而且,要想手術取得理想效果,近視手術術前、術后要做好管理十分重要。
醫(yī)務人員指出,近視手術前,需停戴隱形眼鏡至少一到兩周,OK鏡則需要停戴三個月以上方可進行術前檢查,檢查結果達到手術標準后才能手術。近視矯正手術均屬門診手術,無需住院,手術完成后即可回家。術后不要太勞累或用眼過度,要避免感冒發(fā)燒等情況,恢復期也要做好隨訪。
濟南華視眼科屈光手術中心 劉蕾主任:眼睛不要進水,在一周之內(nèi)別進水別揉眼睛。因為手術后一周之內(nèi)傷口還是在愈合的過程中,進臟水會增加感染的可能性,建議一個月之后再去游泳。
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關于近視手術的誤區(qū)還有哪些?
1、近視手術是越貴效果越好嗎?
濟南華視眼科屈光手術中心 劉蕾主任:現(xiàn)在我們經(jīng)常做的一個手術方式叫全飛秒手術,只有2~4毫米的一個小切口,角膜的安全性、生物力學的穩(wěn)定性都特別的好,但是真不是每個人都適合。如果你不適合做全飛秒,半飛秒或者全激光也是可以考慮的,不用過于糾結一定要價格高的,要選對的,不要選貴的。
2、做完近視手術就能夠一勞永逸了嗎?
濟南華視眼科屈光手術中心 劉蕾主任:并不是說做完手術就一勞永逸,尤其是對于高度近視眼的這些人,他眼底容易出現(xiàn)問題,做完手術他眼底的問題還是存在的。做完手術相當于在眼上做了一副“眼鏡”出來,如果您用眼特別疲勞,今年戴著這個“眼鏡”到明年發(fā)現(xiàn)度數(shù)又加深了,就有可能會發(fā)生屈光回退的情況,所以說并不是說做完手術一勞永逸,還是要關注眼睛的健康。
3、近視手術后就可以放心戴美瞳了嗎?
濟南華視眼科屈光手術中心 劉蕾主任:如果戴美瞳,要在術后三個月之后。一定要盡量減少美瞳佩戴時間,因為美瞳隱形眼鏡容易讓角膜出現(xiàn)缺氧的問題。
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