人保壽險24小時極速賠付50萬重疾保險金 筑牢民生保障防線

人保壽險24小時極速賠付50萬重疾保險金 筑牢民生保障防線——健康風險前置管理化解“因病致貧”困境的典范案例

2025年4月17日，人保壽險藏分公司公布一起重大疾病保險高效理賠案例：投保人胡女士確診乳腺癌后，該公司在1個工作日內完成50萬元保險金全額賠付，直接覆蓋患者60%的自費醫療支出，有效阻斷了高額醫療費用導致的家庭經濟危機。該案成為商業保險參與構建多層次醫療保障體系的生動實踐。
健康體投保搶占風險管理先機
2024年7月，基于對家庭健康風險的清醒認知，胡女士在體檢指標完全正常的情況下，為全家投保長期重大疾病保險。投保時其完整申報健康史，經核保評估后獲標準費率承保。2025年2月，胡女士在年度體檢中發現乳腺結節，經三級甲等醫院穿刺活檢確診為浸潤性乳腺癌，術后病理顯示為惡性腫瘤需接受靶向治療，預計自費醫療費用逾30萬元。
重大疾病理賠進入“日結”時代
接到客戶通過官方服務平臺提交的理賠申請后，人保壽險藏分公司立即啟動重大疾病優先響應通道：
1.調取健康告知記錄證實：核實投保前2年是否存在乳腺相關診療史及體檢異常。
2.核驗三甲醫院病理報告：核實是否符合保險條款“惡性腫瘤—重度”定義。
3.自收齊完整理賠材料至結案支付，全程僅耗時24小時，50萬元保險金直達客戶賬戶。
構建民生保障“三維防護網”
本案凸顯保險機制的獨特價值：
經濟減震器：50萬元賠付款覆蓋30萬元自費醫療支出，并補償治療期間收入損失
風險防火墻：健康體投保規避乳腺結節導致的保障缺位風險
行業合規樣本：投保時雙方恪守“最大誠信原則”，實現零爭議極速理賠
“這筆賠付款不僅解決了救命錢問題，更保住了家庭的生活尊嚴。”胡女士說道。據悉，其已向公司贈送“高效理賠顯擔當 優質服務暖人心”錦旗。

印證保險精算科學與社會價值
人保壽險藏分公司負責人表示：“該案完美詮釋了‘風險未至、保障先行’的科學配置理念，也正是監管推動‘規范健康告知、優化理賠服務’政策的具象化成果，為健全民生保障網提供了商業保險解決方案。
目前，胡女士已進入規范化治療階段。人保壽險西藏分公司同步啟動就醫綠色通道服務，提供全國三甲醫院專家預約及陪診服務，持續踐行“人民保險，服務人民”企業使命。