不是所有的腎病都會(huì)發(fā)展成尿毒癥。
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但是腎病如果發(fā)現(xiàn)比較晚,肌酐已經(jīng)升高,進(jìn)展到尿毒癥的幾率就比較大。
比如常見的腎小球腎炎,一般繼發(fā)于急性上呼吸道感染和皮膚感染,在短期內(nèi)肌酐升高,如果積極治療有一部分可以恢復(fù),但有一部分對(duì)治療反應(yīng)不好或病情較重,可能會(huì)發(fā)展到尿毒癥。
像先天性腎臟疾病中的多囊腎,遺傳性腎炎及各種先天性腎小管功能障礙等,也可以引起尿毒癥。
腎病是否會(huì)發(fā)展到尿毒癥,需要根據(jù)實(shí)際情況來判斷,有些疾病會(huì)發(fā)展成尿毒癥,有些發(fā)展成尿毒癥的幾率比較小。
還有慢性腎臟病,它是一個(gè)持續(xù)進(jìn)展的一個(gè)過程,它可以緩慢進(jìn)展,也可以在一些因素下出現(xiàn)一個(gè)急性的加劇。所以會(huì)不會(huì)到尿毒癥,還有兩個(gè)關(guān)鍵點(diǎn),一個(gè)是治療時(shí)機(jī)早還是晚,一個(gè)是治療方法是否對(duì)癥。
治療的時(shí)機(jī)取決于患者本人應(yīng)對(duì)疾病的主動(dòng)性。那對(duì)癥治療方面呢,早期我們以治療原發(fā)病為主,改善他的愈后;病變的進(jìn)展期的話,我們?cè)u(píng)估病人的腎功能,去除一些可逆的因素,包括血壓的問題,藥物的問題,梗阻的問題,還有生活管理等;就是盡可能采取一些措施來抑制他的病變的進(jìn)展,避免他進(jìn)展到一個(gè)終末期尿毒癥。
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