建議收藏丨臨床常用五大類降壓藥的臨床應用與不良反應和注意事項

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臨床常用的降壓藥分類都有哪些，各自的代表藥物都有哪些呢?

其實用一句口訣就能記住：普利沙坦哌唑嗪，噻嗪洛爾和地平。

1

利尿劑

主要是「噻嗪」類藥，如氫氯噻嗪等，主要適用于排尿異常并伴有水腫表現的患者。

對于噻嗪類藥物無效時，則可應用呋塞米。

但長期使用或不對癥地錯誤使用利尿藥，可能導致體內微量元素的過度排泄，造成人體內電解質的紊亂，常見不良反應是口干口苦、疲倦乏力、尿潛血、尿血之類。

2

β 受體阻斷劑

主要是「洛爾」類藥，如美托洛爾、比索洛爾等，主要有抑制興奮、鎮靜的作用，適用于容易緊張、焦慮、心率過快的患者。

適用于高血壓伴心絞痛、心肌梗死、心衰、快速心律失常、青光眼和懷孕的患者(總的來說，要以過度興奮、緊張等表現作為用藥的依據)。

3

α受體阻斷劑

如哌唑嗪，主要有強心、興奮神經的作用，較適用于有前列腺增生或脂質代謝紊亂的老年患者。

從其作用、效果上看，α 受體阻斷劑與 β 受體阻斷劑剛好相反，前者是致興奮的，后者則是抑制興奮的。

所以 β 受體阻斷劑適用于心動過速、緊張興奮的患者，而 α 受體阻斷劑則正好相反，適用于心動過緩、沉衰不振的患者。

4

鈣通道阻滯劑

主要是「地平」類藥，如氨氯地平、硝苯地平等，主要是有抗動脈硬化的作用，

其副作用是：可能會引起頭痛、水腫、面色潮紅等。

5

血管緊張素抑制劑

血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)

主要是「普利」類藥，如依那普利、雷米普利、卡托普利等。常見副作用是：會引起咳嗽、血管性水腫。

血管緊張素 Ⅱ 受體阻斷劑(ARB)

主要是「沙坦」類藥，如纈沙坦、氯沙坦、坎地沙坦、厄貝沙坦等。普利類、沙坦類藥物更適于有胰島素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者。

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