消暑不要用藿香正氣水，因為它可能助暑

隨著氣溫日漸炎熱，有“消暑良藥”之稱的藿香正氣水也作為家庭必備藥，被放入了千家萬戶的藥箱。

與藿香正氣水類似的，還有清藿香正氣液、藿香正氣丸，以及藿香正氣膠囊。不過，名稱雖然五花八門，但摘了面具的它們有一個共同的名字：藿香正氣散。

藿香正氣散這一方劑號稱可以“解表化濕，理氣和中”，適應癥包括但不限于：消化不良、嘔吐腹瀉、頭痛頭暈、胸悶腹脹、各種類型的感冒、上呼吸道感染、咳嗽痰多、痱子濕疹、婦科疾病、發熱面赤、甚至肥胖。（這功效，差一點就包治百病了。）

除以上治療功效，衍生自藿香正氣散的中成藥藿香正氣液/水，還因號稱可以治療中暑，被捧上了“國民消暑良藥”的神壇。

那么，藿香正氣用來消暑，到底有沒有醫學依據？在所謂“千古第一方”的名聲之下，它的用藥風險可以被忽略嗎？如果真的中暑，正確的應對方法是什么？

藿香正氣水含有酒精
是助暑藥而非消暑藥

關于消暑，藿香正氣水先來了一個大翻車。

解釋它為什么翻車之前，我們不妨先來了解一下中暑。

其實中暑這個俗稱并不是一個醫學術語，它正確的表述應該是熱相關疾病或者熱病，是指人處在高溫、高濕、劇烈運動的情況下，人體的水分鹽分快速流失，以至于出現散熱障礙、水電解質代謝紊亂、脫水等現象。

中暑按嚴重程度分為熱疲勞與熱暈厥（慵懶乏力、肌肉酸脹、輕度頭暈、短暫性意識喪失、），熱痙攣（骨骼肌痙攣），熱衰竭（大量出汗、臉色蒼白、頭暈頭痛、惡心嘔吐和暈厥），熱射病（體溫高達40℃、脈搏快速而洪大、呼吸急促而表淺、意識混亂、肌肉痙攣等）。

一旦出現了中暑的癥狀，首先應該停止動作并轉移至陰涼處進行降溫，然后充分補充水分或含有電解質的飲料。

含酒精的飲品在中暑時是不推薦飲用的，因為酒精作為一種利尿劑，加快人體脫水的同時，還會破壞人體的認知和行動能力，并不能消暑反而會加重中暑的癥狀。

而藿香正氣水里含有40%~50%乙醇，這么高濃度的酒精溶液好意思叫自己消暑藥嗎？拿它來消暑，恐怕只能是火上澆油。

除此之外，含有酒精的藥品卻要求患者忌酒，這是藿香正氣水的另一個迷惑行為。

摒棄了酒精的藿香正氣液
可以用來消暑嗎？

翻車的藿香正氣水去掉了酒精以后搖身一變成了藿香正氣口服液，除了不含乙醇以及生產工藝的不同之外，兩者可以說是一模一樣了。

所以去掉了酒精的藿香正氣液終于可以用來消暑了嗎？且慢，我們先來看看它用藥的具體機制。

藿香正氣消暑的理論依據是“解表化濕，理氣和中”，我不太懂，就去問了問中醫。

上文中提到過，中暑后人體出現散熱障礙、水電解質代謝紊亂、脫水等癥狀，應該充分補充水分或含有電解質的飲料。明明應該補水卻非要人祛濕，莫非是中醫的以毒攻毒之術？

理論站不住腳，我們再來看看它的配方成分。

無論它叫藿香正氣啥，它的配方里無外乎就是這幾種成分：蒼術、陳皮、厚樸、白芷、茯苓、大腹皮、生半夏、廣藿香油、紫蘇葉油、甘草浸膏。（以下成分毒副作用部分來源于中華本草藥智數據庫）

【生半夏】 ：半夏是一種全株有毒天南星科植物，是2013年藥監局頒布《醫療用毒性藥品管理辦法》中的28種毒藥材中的一種，生食0.1～1.8g即可引起中毒。它對口腔、喉頭、消化道粘膜有強烈刺激作用，輕則使口舌麻木，燒痛腫脹，重則導致嘔吐、全身麻木、痙攣、呼吸困難，死亡。半夏也可致肝腎功能損害，對大鼠胚胎也具有非常明顯的毒性，生半夏中含有的生物堿，具有強烈的心臟麻痹毒性，可能導致心跳過緩甚至心臟驟停、死亡。

【白芷】 ：白芷全草含有揮發油，根含比克白芷素、比克白芷醚、歐前胡內酯、東莨菪素等。可興奮呼吸中樞、血管運動中樞、迷走神經及脊髓，嚴重時，導致呼吸中樞麻痹致死。不良反應包括惡心嘔吐、頭暈氣短、心慌、大汗淋漓、驚厥，間歇性痙攣，呼吸困難、心前區疼痛等等。

【甘草】： 主要成分為甘草酸，有類皮質激素和雌激素樣作用，可導致水鈉紊亂、低血鉀、陽痿、流產等。

【厚樸】： 含有木蘭箭毒堿，有腎毒性，可導致腎臟損壞，心動過速，在歐洲被明確禁用。

【大腹皮】： 為棕櫚科植物檳榔的干燥果皮，化學成分含檳榔堿，屬于一級致癌物。

【茯苓、倉術、陳皮】： 利水滲濕，主治小便不利、水腫。

說好的消暑呢？怎么不是毒物就是利尿劑？

不僅理論依據站不住腳，成分也不靠譜，即使不含酒精，藿香正氣水也不是什么好藥。

不過有人會說了，“拋開劑量談毒性就是耍流氓”，“任何藥品都有不良反應”，可惜這些借口只能在用藥利大于弊時才配使用。

對于藿香正氣這種無法自圓其說的藥品，無論使用多小的劑量都不值得消費者承擔風險。 況且在中暑的情況下，人體需要盡快補充電解質和水分，一杯糖鹽水就能搞定的事情為什么要冒風險去嘗試說明書里連不良反應和禁忌都尚不明確的藥品？

如果為了消暑非想去藥店買點啥喝，推薦你去買五毛錢一包的口服補液鹽（ORS），補充電解質治療脫水，童叟無欺。（不是廣告）