【萬(wàn)里挑一】高血壓患者最關(guān)心的11個(gè)問(wèn)題

高血壓管家訂閱號(hào)自2014年11月創(chuàng)辦以來(lái)，收到了廣大粉絲各種各樣的問(wèn)題。據(jù)不完整統(tǒng)計(jì)，目前我們?cè)诤笈_(tái)已回復(fù)了上萬(wàn)條問(wèn)題，我們摘選了部分重復(fù)率高的問(wèn)答，供大家參考。這些問(wèn)題，你是不是也關(guān)心呢？

問(wèn)

降壓目標(biāo)是什么？

答：在患者能耐受的情況下，逐步降壓達(dá)標(biāo)。一般高血壓患者，應(yīng)將血壓降至140/90 mmHg以下；65歲及以上老年人的SBP應(yīng)控制在150 mm Hg以下，如能耐受還可進(jìn)一步降低；伴有腎臟疾病、糖尿病或病情穩(wěn)定的冠心病的高血壓患者治療更宜個(gè)體化，一般可以將血壓降至130/80 mm Hg以下，腦卒中后的高血壓患者一般血壓目標(biāo)為<140/90 mmHg。處于急性期的冠心病或腦卒中患者，應(yīng)按照相關(guān)指南進(jìn)行血壓管理。舒張壓低于60 mmHg的冠心病患者，應(yīng)在密切監(jiān)測(cè)血壓的前提下逐漸實(shí)現(xiàn)舒張壓達(dá)標(biāo)。

問(wèn)

高血壓可以根治嗎？

答：根據(jù)中國(guó)高血壓聯(lián)盟編著的《中國(guó)高血壓患者教育指南》指出：高血壓和傷風(fēng)感冒不同，高血壓不能治愈，只能通過(guò)綜合治療被控制，這就需要長(zhǎng)期，甚至終身服降壓藥。堅(jiān)持服藥是高血壓患者的“長(zhǎng)壽之路”。停藥后，血壓會(huì)再次升高，血壓波動(dòng)過(guò)大，對(duì)心腦腎靶器官的損害更嚴(yán)重。所以，目前高血壓尚不能根治，應(yīng)堅(jiān)持到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病，科學(xué)規(guī)范地治療高血壓，力爭(zhēng)降壓達(dá)標(biāo)，享受美好生活。

問(wèn)

輕微高血壓怎么辦？

答：注意飲食調(diào)節(jié)，以低鹽，低動(dòng)物脂肪飲食為宜，并避免進(jìn)富含膽固醇的食物，肥胖者適當(dāng)控制食量和總熱量；適當(dāng)減輕體重；不吸煙；保持足夠的睡眠；常做有氧運(yùn)動(dòng)；時(shí)常監(jiān)測(cè)血壓；如有不適應(yīng)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用降壓藥物。

問(wèn)

高血壓食譜

答：宜吃食物：1、適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)。富含蛋白質(zhì)的食物包括牛奶、魚類、雞蛋清、瘦肉、豆制品等；2、適量增加新鮮蔬菜和水果，有利于控制血壓；3、增加膳食鈣攝入，宜清淡，低鹽、低脂、低糖；4、宜富含維生素、膳食纖維、鈣、鉀；如：茄子、芹菜、蘑菇、燕麥等。注意應(yīng)避免高鹽和調(diào)味品，另外西式糕點(diǎn)、速食食品、火腿、糖類、濃茶要少吃少喝喲~

問(wèn)

高血壓會(huì)引起心率快嗎？

答：通常來(lái)說(shuō)，普通的原發(fā)性高血壓并不引起明顯的心律增快，但如果出現(xiàn)了左心衰，會(huì)引起心率增快。再者，某些降壓藥物，因?yàn)榻档土搜獕海瑫?huì)引起反射性的心率增快。還有，某些繼發(fā)性高血壓如嗜鉻細(xì)胞瘤也會(huì)引起心率增快。具體到個(gè)人的情況，要搞清楚原因。這些需要醫(yī)生面診，建議還是到醫(yī)院咨詢一下比較好。

問(wèn)

腦卒中（中風(fēng)）后怎樣康復(fù)？

答：康復(fù)治療是一個(gè)系統(tǒng)工程，主要包括：（1）運(yùn)動(dòng)療法：通過(guò)易化和促通技術(shù)恢復(fù)患者的運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)功能，抑制異常運(yùn)動(dòng)和反射。也配合使用一些運(yùn)動(dòng)器械促進(jìn)患者的運(yùn)動(dòng)能力。（2）作業(yè)療法：是針對(duì)上肢運(yùn)動(dòng)能力、協(xié)調(diào)性和手的精細(xì)活動(dòng)進(jìn)行的康復(fù)治療，目的是恢復(fù)患者的日常生活活動(dòng)能力。（3）物理治療：如功能性電刺激、生物反饋治療和相應(yīng)的理療，改善偏癱肢體的肌肉和循環(huán)問(wèn)題。（4）言語(yǔ)治療：對(duì)伴有言語(yǔ)功能障礙的患者進(jìn)行治療，以改善患者的言語(yǔ)溝通能力。（5）心理治療：腦卒中偏癱患者常伴有抑郁、焦慮情緒，需要給予適當(dāng)?shù)男睦砀深A(yù)。（6）康復(fù)工程：對(duì)于偏癱肢體可以配置適當(dāng)?shù)某C形支具，以阻止肢體變形，輔助功能活動(dòng)。（7）康復(fù)護(hù)理：患者發(fā)病早期或臥床期的肢體功能位擺放和被動(dòng)活動(dòng)，預(yù)防呼吸道、泌尿道和胃腸道的并發(fā)癥等?；颊叩募彝コ蓡T應(yīng)樹立康復(fù)意識(shí)，積極配合醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)治療。

問(wèn)

藥物的不良反應(yīng)，副作用有哪些？

答：任何一種降壓藥都可能有個(gè)別人不能耐受，但多數(shù)僅占1%~5%，并不是每個(gè)患者在用藥后都會(huì)發(fā)生，而且降壓藥物有時(shí)候聯(lián)合用藥，具有互相抵消或減輕不良反應(yīng)的優(yōu)點(diǎn)，這個(gè)可以請(qǐng)教醫(yī)生。高血壓不控制所帶來(lái)的危害是嚴(yán)重的，甚至是致命的，降壓藥的益處非常明確，藥物不良反應(yīng)的發(fā)生率是很低且較輕的。只要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥，一般都是安全的，可長(zhǎng)期應(yīng)用。

問(wèn)

我30歲就得了高血壓，我還有未來(lái)嗎！

答：現(xiàn)在高血壓年輕化，有些人在20歲左右就得了高血壓病，別著急，先到醫(yī)院確診，尋找病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下治療，高血壓控制得好跟正常人一樣的。年輕人得高血壓，可以通過(guò)控制飲食、加強(qiáng)鍛煉、如果需要醫(yī)生會(huì)給你開藥，堅(jiān)持按時(shí)服藥監(jiān)測(cè)血壓即可，但是一定要去醫(yī)院確診治療，不要放任不管，吃藥不可怕，可怕的是不控制而導(dǎo)致心、腦、腎等器官受損，未來(lái)很光明，踏出這一步就好~

血壓很容易波動(dòng)，喝水、走路、心情激動(dòng)都可能引起血壓變化，建議做一次動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)，避免偶測(cè)高血壓，或者到到醫(yī)院確診，尋找病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。年輕人得高血壓，可以通過(guò)控制飲食、加強(qiáng)鍛煉、如果需要醫(yī)生會(huì)給你開藥，堅(jiān)持按時(shí)服藥監(jiān)測(cè)血壓即可，高血壓控制得好，可以跟正常人一樣享受高壽的生活，祝您健康！

問(wèn)

高血壓可以懷孕嗎？

答：高血壓是分級(jí)的，而且因?yàn)槊總€(gè)人體質(zhì)有差異，我們不能隨意給出建議。如果您還沒(méi)有懷孕，建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果給出建議，幫助您盡量預(yù)防妊娠高血壓。關(guān)于更多的妊娠高血壓常識(shí)，您可以參考：

問(wèn)

為什么我的低壓一直高？

答：舒張壓（低壓）就是當(dāng)人的心臟舒張時(shí)，動(dòng)脈血管彈性回縮時(shí)產(chǎn)生的壓力。主要與心率和血管彈性有關(guān)系：心率快，血液回不去，舒張壓高；血管彈性差，血循環(huán)不回去，也會(huì)造成舒張壓高。診斷為舒張期高血壓不是一兩次就可以的，建議做動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)。舒張期高血壓的治療有藥物和非藥物兩種方式：早期時(shí)可進(jìn)行非藥物治療；時(shí)間長(zhǎng)的應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，一般醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的情況選擇目前臨床上的幾類降壓藥。

問(wèn)

請(qǐng)問(wèn)高血壓吃哪種藥能在一天內(nèi)恢復(fù)正常？

答：理想的降壓藥是長(zhǎng)效制劑，平穩(wěn)降壓。如果不是突然急劇升高的血壓，建議不要快速降壓，如果血壓下降速度太快以及降得過(guò)低，會(huì)引起心、腦、腎等重要器臟缺血事件。常用降壓藥有：鈣拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素II受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑及單片復(fù)方制劑，均可用于高血壓初始和維護(hù)治療，但各有其特點(diǎn)和適應(yīng)證。用藥請(qǐng)到醫(yī)院查清病因后，聽醫(yī)生指導(dǎo)使用。