成年人每天睡眠7-8小時(shí)是正常標(biāo)準(zhǔn),但近年來(lái)國(guó)人平均每天睡眠時(shí)間不夠7小時(shí),睡眠質(zhì)量也在下降。睡眠問(wèn)題在日常生活中并不少見(jiàn),發(fā)病率也在逐年升高,大部分人都可能會(huì)遇到過(guò)這樣的情況,在晚上的時(shí)候不管怎么樣都沒(méi)有辦法入睡,或者是入睡后很快就醒了,睡眠深度不足,還經(jīng)常做夢(mèng),導(dǎo)致日間精神不振,頭暈?zāi)X脹、疲乏無(wú)力等,嚴(yán)重影響了我們正常的工作與生活。
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首先,我們需要先了解清楚為什么會(huì)引起失眠?
失眠是指反復(fù)出現(xiàn)持續(xù)入睡困難以及睡眠維持困難等,長(zhǎng)期失眠屬于“不寐”、“不得眠”、“目不瞑”等范疇,引起原因比較多,主要是由于思慮過(guò)度、年邁體弱、長(zhǎng)期生病等原因?qū)е屡K腑功能失調(diào),氣血失和,神明失養(yǎng)。通常情況下,可分為虛證、實(shí)證、虛實(shí)夾雜三種情況,虛證一般包括心腎虧虛、心肝血虛、陰虛火旺等,實(shí)證包括肝氣郁結(jié)、肝膽濕熱等,而虛實(shí)夾雜包括了肝郁脾虛、腎虛肝郁等。患者需要先明確具體的病因,然后才能夠進(jìn)行針對(duì)性治療,促進(jìn)身體恢復(fù)健康。
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其次,患者需根據(jù)自身情況遵醫(yī)囑選擇合適的藥物進(jìn)行對(duì)因治療
1、 體虛引起失眠需要補(bǔ)益心腎、補(bǔ)益心肝、滋陰養(yǎng)血等
對(duì)于心腎虧虛引起的失眠,患者可服用健腦丸進(jìn)行改善,健腦丸有補(bǔ)腎健腦、養(yǎng)血安神的作用,可用于緩解心悸失眠、記憶力減退、頭暈?zāi)垦5缺憩F(xiàn),每天2-3次,一次5丸,在飯后服用。
另外腦靈素片也能夠補(bǔ)氣血、養(yǎng)心腎,常用于治療神經(jīng)衰弱、失眠健忘、心跳加快等,每天2-3次,一次3-4片。
而心肝血虛者需要補(bǔ)益心肝,可選用心神寧片,每天3次,一次4-6片,有養(yǎng)血除煩、寧心安神的作用,緩解其引起的失眠多夢(mèng)、煩躁、疲倦等情況。此外,陰虛火旺者可選用百樂(lè)眠膠囊進(jìn)行治療,能夠滋陰清熱、養(yǎng)心安神,改善入睡困難、多夢(mèng)易醒、醒后不眠、煩躁易怒等情況,每天2次,一次4粒。
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2、邪實(shí)引起失眠需要疏肝解郁、清熱利膽等
肝氣郁結(jié)引起的入睡困難、煩躁易怒、兩脅脹滿等,可選擇吃具有疏肝解郁、寧心安神作用的舒眠膠囊,每天2次,一次3粒,在晚飯后、臨睡前各服用一次,也能夠改善肝郁傷神所導(dǎo)致的失眠多夢(mèng),精神抑郁或者急躁等。而對(duì)于肝膽濕熱引起的睡眠差、脅痛口苦、頭暈?zāi)砍嗟龋煞谬埬憺a肝丸來(lái)緩解,每天2次,一次3-6g,具體的用藥劑量因人而異,遵醫(yī)囑使用
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3、虛實(shí)夾雜引起失眠需要疏肝健脾、益腎疏肝等
如果失眠是由于肝郁脾虛、腎虛肝郁等原因引起的,通常是虛實(shí)夾雜,肝郁脾虛者可選擇吃舒肝解郁膠囊,每天2次,早晚各一次,一次2粒,具有健脾安神、疏肝解郁的作用,緩解情緒低落、入睡困難、早醒、食少納呆等情況。腎虛肝郁者引起的失眠需要益腎疏肝,可遵醫(yī)囑選擇頤腦解郁方加減,方藥由刺五加、五味子、熟地黃、梔子、山萸肉、郁金、巴戟天、紫石英等組成,有益腎調(diào)氣、解郁安神的作用,也可改善睡眠情況。
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最后,失眠除了需要服用藥物治療外,還要進(jìn)行心理疏導(dǎo)
心理疏導(dǎo)在改善睡眠問(wèn)題中起著重要作用,有研究發(fā)現(xiàn)高達(dá)71%的失眠患者會(huì)受到心理因素的影響,我們?cè)谏钪忻鎸?duì)著不同的壓力,或者過(guò)度關(guān)注自身病情而擔(dān)心晚上失眠,長(zhǎng)期處于精神緊張狀態(tài)下,容易導(dǎo)致情志失調(diào),進(jìn)而影響睡眠質(zhì)量,久而久之就會(huì)造成失眠。此時(shí)需要對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù),認(rèn)真傾聽(tīng)病癥,分析病因,找到引起失眠的異常心理因素,不斷給予心理鼓勵(lì)與支持,保持積極樂(lè)觀的心態(tài),使得影響失眠的心理因素得以緩解。
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良好的睡眠對(duì)人體來(lái)說(shuō)非常重要,是人體充電的過(guò)程,但失眠又常常困擾著很多人,對(duì)患者身體健康造成損害,需要引起重視。患者可根據(jù)自身的實(shí)際情況在專業(yè)醫(yī)生或者藥師的指導(dǎo)下選擇合適藥物進(jìn)行針對(duì)性治療,同時(shí)還要輔以心理疏導(dǎo)治療,在與患者溝通過(guò)程中引導(dǎo)其在情志上予以疏泄,進(jìn)而改善失眠的情況。
參考資料:
1.唐啟盛,孫文軍,曲淼.中國(guó)民族醫(yī)藥治療成人失眠的專家共識(shí)[J].北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2022,45(01):21-28. 2.王偉蔚,張慶祥.論心理疏導(dǎo)在失眠診療中的應(yīng)用效果[J].心理月刊,2021,16(14):217-218+223.
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