1918：滬寧聯(lián)手斬斷鼠疫南下魔爪

百余年前的1911年4月，在東北奉天（今沈陽）召開了一場萬國鼠疫研究會（又稱“萬國防疫大會”），這是中國近代史上第一次由政府組織的國際衛(wèi)生學(xué)術(shù)會議。除了中國以外、參加會議的專家學(xué)者來自英、美、俄、德、法、奧、意、荷、日、印諸國，共有34人。擔(dān)任會議主席的伍連德博士，前不久剛剛有效撲滅東北嚴重鼠疫疫情。這次會議介紹并交流了許多防疫經(jīng)驗，決定在東北設(shè)立“東三省防疫處”，既可推動中國近代公共衛(wèi)生事業(yè)的進步，也可為此后的國際防疫合作奠定基礎(chǔ)。參會者中，有一位是來自上海的英國醫(yī)生Arthur Stanley，當(dāng)時中文報道的譯名為師當(dāng)理，后來他更廣為人知的名字，叫作史丹萊（今譯名為阿瑟·斯坦利）。

1917—1918

年中國北方疫癥

蔓延及防疫地點圖

上海工部局專家史丹萊應(yīng)邀赴寧抗疫

史丹萊醫(yī)生是英國皇家學(xué)院、皇家公共衛(wèi)生研究所、防疫研究所等組織成員。1898年，上海公共租界工部局衛(wèi)生處成立，史丹萊任第一任處長，對租界原有衛(wèi)生資源進行重組，構(gòu)建起傳染病監(jiān)視的初步框架，增加衛(wèi)生稽查人員數(shù)量，建立隔離醫(yī)院、消毒所等衛(wèi)生機構(gòu)。1908年12月上海公共租界出現(xiàn)鼠疫，衛(wèi)生處在此后持續(xù)兩年的防疫實戰(zhàn)中積累了一定的經(jīng)驗，檢疫措施和制度也得到進一步完善。此次參會，史丹萊受益匪淺，尤其是伍連德采取的封鎖交通等措施，將在日后發(fā)揮重大作用。

1917年8月，在綏遠伊克昭盟扒字補隆（今巴彥淖爾盟烏拉特前旗新安鎮(zhèn)）的安北天主教堂，又一次奪命鼠疫爆發(fā)了。當(dāng)?shù)厝梭@恐四逃導(dǎo)致疫情擴散，再由販運皮毛的商人傳至包頭薩拉齊等地，兩個月內(nèi)便迅速傳播全省，并蔓延至山西、察哈爾，形成三省大流行。1918年1月18日，北京政府派伍連德前往薩拉齊等處調(diào)查，確認此疫為肺炎癥，與1910年東北疫癥相仿，不容小覷。疫情一路南下，隨京綏、京漢、正太、津浦鐵路沿線擴散，由直隸正定（今河北正定）、山東濟南傳到安徽蚌埠、鳳陽，直逼長三角地區(qū)，南京、上海如臨大敵，早早便開始防范。

自晚清開埠，上海迅速成為國際化大都市，城市公共衛(wèi)生的組織和管理一直走在全國前列，加之又有此前防疫治疫的經(jīng)驗，所以，當(dāng)時執(zhí)掌江蘇軍政大權(quán)的北洋軍閥、江蘇督軍李純，于1月23日迅即邀請上海公共租界工部局衛(wèi)生處處長史丹萊到南京，商榷防疫事宜。史丹萊向李純建議：“查疫與隔離兩事，尚不足防肺疫之傳布，其絕對必要者，今在禁止染疫之人往來各地，故由疫地赴他處者，先須留驗七日，察明無疫，始許他往，南京急宜行此重要防疫法。”雙方約定繼續(xù)保持密切合作，南京方面負責(zé)從官方渠道搜集疫情信息及各地防疫經(jīng)驗，作為編制防疫辦法的依據(jù)，而史丹萊則提供專業(yè)經(jīng)驗供南京地方當(dāng)局采用。

1918年2月，《江蘇省公報》公布江蘇省會（即南京）警察廳制定的《防疫布告及辦法三十七條》，向南京地方商民普及個人衛(wèi)生及防疫常識，并規(guī)定：花市大街基督醫(yī)院、游府西街須藤醫(yī)院、鼓樓大街馬林醫(yī)院三處為臨時防疫醫(yī)院，一旦發(fā)現(xiàn)傳染病患者，應(yīng)就近送往妥速醫(yī)治，同時報告警察署所施行消毒；下關(guān)、浦口等車站碼頭，不論上下車船之客，如經(jīng)檢驗認為有傳染時疫者，立即送往浦口特設(shè)的防疫醫(yī)療所隔離醫(yī)治，所有醫(yī)療費用由警察廳核發(fā)，不取患者分文。

馬林醫(yī)院（20世紀(jì)初）

督軍公署隔壁“一枝園”燃爆鼠疫

3月19日，山西在經(jīng)過78天奮戰(zhàn)后宣布全境肅清鼠疫，北方局勢初定。人們還沒來得及高興，國內(nèi)各大報紙于3月21日又爆出新聞，盡管南京已經(jīng)采取一些防疫措施，但城中還是發(fā)現(xiàn)了鼠疫。

最早發(fā)現(xiàn)鼠疫的地點竟在南京城區(qū)中心，與江蘇督軍公署僅咫尺之遙的珍珠橋一枝園，這里有一家成衣店——福興機器縫衣店。3月上旬，店里一學(xué)徒在修補一批來自安徽的軍服時突然患病，三日內(nèi)即亡，觀察其癥狀似為傳染性肺炎（當(dāng)時稱為肺疫），此應(yīng)為南京首例病例。兩天之后，成衣鋪經(jīng)理也患病死去，癥狀與學(xué)徒相同。接著，該店又死二人。另據(jù)報道，這家店鋪其中一間房間同住六人，有兩位濟南來寧的客人率先染病而亡，其余四人亦相繼死去。

緊接著中招的竟是兩位醫(yī)生。曾前去一枝園為成衣店患者診病的秦漢卿醫(yī)生，回到松濤巷家后不久即染病，由畏寒轉(zhuǎn)發(fā)熱，僅數(shù)小時便嘔血而亡。更不幸的是，前來給秦醫(yī)生診病的另一位醫(yī)生殷伯衡，回家后也死了，連幫他拉車的車夫亦同時斃命。次日，秦、殷兩醫(yī)生的家人多人也相繼而亡。

一枝園爆發(fā)疫情后，江蘇省會警察廳衛(wèi)生科科長彭某（一說潘某，疑為譯音）因抵觸防疫條例，拒向外國醫(yī)生通報疫情被撤職，警察廳長王桂林親自代理衛(wèi)生科長職務(wù)。

經(jīng)江蘇督軍李純、省長齊耀琳籌措經(jīng)費，江蘇省會臨時防疫局于3月17日成立。臨時防疫局最初設(shè)于中正街上江公學(xué)，后遷至五馬橋防疫官署，總辦俞壽璋，會辦王桂林、朱振儀、陳超衡。防疫局事務(wù)千頭萬緒，中外醫(yī)生受命四處奔走。他們到車站、碼頭指導(dǎo)檢疫，每日匯總公布各區(qū)發(fā)現(xiàn)病例報告表，研究消疫與預(yù)防對策，以防疫病蔓延。各醫(yī)院在此期間每天上午十一點半即停止門診，全體人員從事制作“防疫面具”（口罩），每只售價一角。城中最大的鼓樓馬林醫(yī)院，醫(yī)院護士及英文學(xué)校婦女均參加趕制，3月19日當(dāng)天制作口罩千只，立刻售空，次日中午又售去八百只，顯然供不應(yīng)求。街上行人皆帶口罩，以防疫氣從口鼻吸入。

上海方面亦積極提供支持，史丹萊醫(yī)生再次趕赴南京，與馬林、史密司、史龍、郝芝生等外國醫(yī)生一起，協(xié)助防疫局工作。

臨時防疫局

發(fā)現(xiàn)疫癥報告表

及時中斷滬寧、津浦鐵路，果斷封城

緊鑼密鼓的處置依然沒有遏制疫情在南京城內(nèi)的快速多點爆發(fā)，由城中傳到城南、城北，紗帽巷、南市樓、五馬橋、淮清橋、信府河、潤德里……多處發(fā)現(xiàn)疫情。

據(jù)報道，截至3月21日，南京全城共發(fā)現(xiàn)肺炎疫癥18起，其中16起與成衣店相關(guān)，另外還有兩起分別在下關(guān)和南門外，呈蔓延態(tài)勢。一時間，市民驚恐萬分，流言四起。倘若南京疫情失控，順滬寧線一路南下，蔓延至上海，則一發(fā)不可收拾。為阻斷疫情傳播路徑，上海公共租界工部局于3月20日召集本局、滬寧路局醫(yī)官及滬埠各輪船局負責(zé)人開會，決定中斷滬寧間水陸交通。史丹萊也緊急建議江蘇督軍李純，立即中斷津浦線下段開往浦口的鐵路交通。

3月21日起，滬寧、津浦鐵路相繼中斷南京方面的客運交通，滬寧火車只開到鎮(zhèn)江為止，津浦鐵路也停售由南京上車的客票。在鎮(zhèn)江南京間客車停駛后，傳言鎮(zhèn)江、揚州方面也有疑似病例。上海醫(yī)學(xué)會及工部局外國醫(yī)生曾建議將滬寧鐵路客車開至常州為止，然經(jīng)滬寧滬杭甬鐵路管理局局長任傳榜核實，并無此事，更嚴格的停駛計劃方未實行。南京不但中斷了鐵路客運，水上運輸也得到管控。先是江蘇水上警察廳加強對吳淞口往來揚子江上下游船只的檢驗力度，飭令吳淞防疫院醫(yī)員司事等認真消殺，后又禁止長江航運客輪從南京、鎮(zhèn)江上下。南京對外水陸交通一時斷絕，既阻斷了外來病毒繼續(xù)進入，也可防止向疫情其他城市擴散。事實證明，“封城”舉措即使在今天也是非常必要和有效的。

在阻斷向外擴散的同時，南京城內(nèi)的管控也進一步升級。根據(jù)防疫局要求，警察通知各區(qū)居民、商鋪在門前撒石灰消毒。督軍、省長公署在進門處設(shè)立消毒室，外來辦事人員需經(jīng)醫(yī)官檢驗方可進入。警察廳宣布自3月21日起，全市公共娛樂場所，包括茶館、酒肆、戲園、花舫、公共游樂場等全部歇業(yè)。繼金陵大學(xué)等教會學(xué)校自3月18日起停課后，省立各學(xué)校也于23日暫行停課。各種舉措之下，南京街巷行人稀少，市面門可羅雀。

1918年7月23日，

滬寧鐵路通

上海積極備戰(zhàn)筑起第二道防線

上海方面不僅在緊鑼密鼓幫助南京對抗疫情，其華界、租界各方也積極做好防疫準(zhǔn)備，筑起第二道防線。

3月22日，淞滬護軍使署召集成立淞滬防疫會，由淞滬護軍使盧永祥、淞滬警察廳長徐輔洲分別擔(dān)任正副會長。防疫會在南市十六鋪碼頭和滬南、滬北兩車站設(shè)立檢疫所，并在滬北的公立醫(yī)院和滬南的滬軍營中設(shè)立醫(yī)院，專門收治染疫患者。公共租界工部局衛(wèi)生處也在法新租界寶隆路德文學(xué)堂原址設(shè)立臨時防疫醫(yī)院。淞滬警察廳、各租界捕房負責(zé)宣傳防疫知識、督促清潔環(huán)境及消毒、滅鼠等工作，要求客棧、旅社詳細登記長江各埠來滬旅客信息，發(fā)現(xiàn)疑似患者立即上報。江海關(guān)、十六鋪碼頭則禁止如雞鴨禽類或污穢貨物入關(guān)、上岸，以免傳染時疫。在此期間，上海曾發(fā)生兩起疑似患者死亡病例，但經(jīng)衛(wèi)生處查核，確認并非鼠疫致死。

在滬寧兩地社會各界共同努力下，來勢洶洶的疫情終于得到遏制。3月23日以后，南京地區(qū)再無因鼠肺疫致死者（據(jù)報道，此前疫死者計19人，另說23人）。

局勢漸穩(wěn)后，滬寧鐵路鎮(zhèn)江至南京段、津浦鐵路浦口北行客車分別于3月29日、30日恢復(fù)通車，但只售頭等客票，二等、三等客票仍暫停售。對旅客的防控也沒有放松，除需持防疫局開具的檢疫證明購票登車，還要求滬寧來往車輛的旅客在車上購買口罩，在抵達下關(guān)、浦口等地時佩戴，否則就要由路局醫(yī)員扣留查驗，取得查驗員保證書后才能放行。

4月1日，南京各學(xué)校復(fù)課。4月2日，南京防疫會報告：“今日下午防疫會在事務(wù)所開會，防疫分區(qū)六所皆有報告，此六區(qū)于十日內(nèi)皆由華醫(yī)士辦事，西國醫(yī)士時時相助而已。今中醫(yī)士皆以為南京已無疫癥，自三月二十一日龐夫人（注：疑為松濤巷潘婦之訛音）染疫故后并無新發(fā)現(xiàn)，城中時有新疫癥發(fā)現(xiàn)之謠，所有疑似癥候均詳加察驗，多證明實非疫癥。茲得會眾同意，將上情宣布。”

4月6日《申報》報道：“各國西醫(yī)已簽字，認寧垣疫癥已滅，臨時防疫局準(zhǔn)本月十二日撤銷。”4月8日，江蘇督軍李純、省長齊耀琳發(fā)布通電：“寧垣自（3）月初發(fā)生疫癥，當(dāng)即切實籌防，設(shè)法撲滅……現(xiàn)據(jù)各警廳防疫局等查報，省垣等處現(xiàn)已一律撲滅，可無繼發(fā)之虞，并經(jīng)中外醫(yī)士詳加考驗，業(yè)已決定認省垣為無疫區(qū)域，津浦、滬寧兩車業(yè)已照常通行，此外民輪各船亦皆照常開駛，毫無留難之事。”

1918年長三角區(qū)域防疫阻擊戰(zhàn)，堪稱1917—1918年鼠疫大爆發(fā)的收官之戰(zhàn)。這場鼠疫橫行中國北方大半年，造成各地生命財產(chǎn)巨大損失，終被滬寧聯(lián)手斬斷南下魔爪，隨即被完全撲滅。當(dāng)前，新冠疫情肆虐下，這場百年前的防疫戰(zhàn)，今天仍具有一定的借鑒意義。我們相信，隨著公共衛(wèi)生意識的不斷進步、醫(yī)療水平的不斷提高、應(yīng)急處置方式的不斷完善，人類戰(zhàn)勝疫情將指日可待。

（本文選自2022年第4期《上海灘》雜志）

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