陽痿可能是心梗、腦梗信號，專家建議進行男性健康全周期管理

男性勃起功能障礙（ED）常被視為難以啟齒的私密問題。然而，在現代醫學視角下，ED不僅是影響生活質量的常見疾病，更是全身健康狀況，特別是心腦血管健康的“預警信號”。4月23日至26日，由中山大學附屬第一醫院主辦的“男性ED全周期健康管理暨人工海綿體植入培訓班”在廣州開班，標志著中山一院健康管理中心重點打造的四大專病特色之路正加速落地。中山一院男科主任鄧春華教授、主任醫師張亞東教授接受采訪，深入講解了ED的病因、前沿治療手段以及“男性健康全周期管理”理念。

ED高發背后的健康“警報”

據鄧春華教授介紹，我國40歲以上男性ED發病率已接近40%，且呈現年輕化趨勢。導致ED的原因多種多樣。在生活方式方面，壓力大、吸煙、飲酒、熬夜、飲食不規律等不良習慣，會損害血管健康，直接影響勃起功能。

值得注意的是，ED不只是“難言之隱”，更是是全身健康的“晴雨表”，與糖尿病、高血壓、心腦血管疾病、代謝綜合征等高度相關。由于陰莖血管更為纖細，血管病變往往早于心臟不適等癥狀出現，需及早重視、提前篩查，并加強管理隨訪，形成“預防-篩查-治療-康復”全流程閉環。

此外，骨盆骨折、腰椎手術、前列腺癌或結直腸癌根治術后造成的神經損傷，以及部分精神心理藥物的影響，也可能導致ED。

建立“男性健康全周期管理”理念

“ED只是一個表象，它背后反映的是糖尿病、高血壓、血脂異常、肥胖、睡眠呼吸暫停等一系列健康問題。”張亞東教授表示，他曾經接診過一名40歲左右因ED就診的男子，檢查發現血糖高達14mmol/L。張亞東教授團隊為他制定了健康管理方案，通過控制飲食、加強運動，幫他成功減重20斤，血糖也恢復到正常水平，ED癥狀也隨之改善。

鄧春華教授表示，傳統ED治療多以對癥改善勃起功能為主，而中山一院首創的男性健康全周期管理理念，將健康防線前移至青少年時期，針對肥胖、熬夜、不良生活習慣等危險因素提前干預；發病早期強化篩查與早期干預，避免病情加重；治療后持續監測慢病指標、生活方式，從根源降低ED復發與全身健康風險。

據鄧春華教授介紹，本次培訓是國內首次由男性健康管理中心與中華醫學會男科學分會人工海綿體植入協作組國家級培訓中心聯手，共同踐行男性全周期健康管理新理念。

培訓班采用“理論前沿+真實世界手術演示+門診實戰+自媒體運營”四維教學模式，深入解析ED全周期管理路徑：涵蓋自主神經與精神心理、性心理、血管、內分泌及代謝評估，融入可穿戴監測、中醫調理板塊。全程堅持防線前移理念：前期聚焦慢病管理與生活方式干預，筑牢健康基礎；后期精修底線技術，確保參訓者懂防、會管、能做精。

什么人群適用人工海綿體植入術

針對藥物治療無效的重度ED患者，人工海綿體植入術是國際公認的“金標準”手段。據張亞東教授介紹，手術植入人工海綿體安全耐用，使用年限可達15年以上，適用于藥物綜合治療失敗、糖尿病血管病變、骨盆外傷、長期服用精神類藥物等誘因引發的重度ED人群。手術術后約3-4天即可出院，并發癥發生率已大幅下降。

該手術原理并不復雜。人體陰莖內部有三根海綿體，兩側的陰莖海綿體負責勃起。手術通過一個小切口，將兩根可充脹的柱體分別植入兩側海綿體內，并在陰囊內置入一個控制泵和儲水囊。需要時，按壓陰囊內的泵，即可將液體泵入柱體，實現勃起；再次按壓閥門，液體回流，陰莖恢復疲軟狀態。

張亞東教授表示，目前國內該類手術年開展量僅千例左右，認知不足、就醫觀念保守、各地診療規范化程度不一，成為技術普及的主要阻礙。同時，張亞東團隊正牽頭研發國產人工海綿體，有望顯著降低治療成本，提升醫療可及性。

本次研修班同步聚焦AI與居家醫療創新應用，這也是中山一院DNA模式的深入探索。鄧春華教授介紹，未來中山一院男性健康管理中心將持續深化AI技術應用、完善居家醫療服務體系，繼續探索將AI用于預問診、隨訪等提升效率；結合家庭醫療健康照護服務包，提供上門護理、線上復診等服務，打通“醫院-家庭”全流程閉環，持續輸出全周期管理理念與規范化手術體系，惠及更多人群。

采寫：南都N視頻記者 王詩琪 通訊員 梁嘉韻