心梗去世的人越來越多？醫生再次強調：寧可打打牌，也別做這6事

隔三差五就能聽說誰誰誰突然“人沒了”，而且多半是五十往上的男同志，前一天還好好的，第二天就心梗、猝死，走得叫人措手不及。

醫院急診室里，這樣的病人幾乎每天都有，尤其是節假日、換季、清晨這些時間點，來的時候大多已經沒有搶救機會了。

你說心臟這個東西，它就像家里的電閘，平時默默地在角落里運作，一旦跳閘，整棟樓都黑了。

心梗，說白了就是心臟的血管堵死了，心肌這塊“肉”缺了血，就像鍋里的魚沒了水，幾分鐘就燙熟了。你心臟是不能“斷糧”的地方。哪怕斷個5分鐘，很多人就回不來了。

根據《中華醫學會心血管分會》2024年的流行病學報告，中國每年約有超過250萬人死于心血管疾病，而心肌梗死是其中最要命的“殺手锏”。世界衛生組織也早就把它列為全球死亡率最高的疾病之一。

可是奇怪的是，大家都知道心梗厲害，卻還是有一大堆人往火坑里跳。這不是不怕死，是不明白死是怎么來的。

你說有些事兒，醫生說了一遍又一遍，說得嘴皮子都快磨破了，還是攔不住人作死。有時候我真想說，寧可你們天天去打打牌、下下棋、遛遛狗，也別碰那幾個“心梗催命符”。

咱們先說個最常見的，憋氣用力。什么場景下最容易？上廁所。

你可能不知道，大便太用力，會讓腹壓陡然升高，迷走神經也跟著興奮，心跳一慢，血壓一降，心臟就容易供血不足，尤其是本身冠狀動脈已經狹窄的人，那就是雪上加霜。

我們科室有個老病人，70多歲，前一天還在公園遛彎，第二天早上廁所沒出來。家屬以為他在里面刷手機，結果門一開，人已經不行了。

再一個是情緒波動。生氣、吵架、驚嚇，甚至是興奮過頭，比如中了彩票、孩子考上大學，這種情緒的“起伏”，對心臟來說就是過山車。

它不是不高興，而是一下子受不了。心臟這東西，最怕突如其來的刺激。你看那些新聞里“打麻將打出心梗”、“看球看到心梗”的，哪一個不是情緒大起大落之后犯病的？

所以我說，寧可你天天打幾圈麻將、笑呵呵過日子，也別讓自己氣得七竅生煙，心梗就是這么來的。

還有一種人，嘴上不說，心里焦慮得很，尤其是中年男人，表面上風平浪靜，背地里房貸、車貸、孩子上學、公司裁員，哪一樣不是刀架在脖子上。

可他們呢，不愿說、不愿哭，晚上躺床上輾轉反側，白天硬撐著上班，結果就是交感神經長期興奮，心率快、血壓高、血管收縮，這就是慢性自殺。

再說說抽煙這件事吧。有人抽了一輩子煙，覺得身體挺好，就以為自己是“天選之人”。但醫學統計不是開玩笑的，吸煙者發生心梗的風險是非吸煙者的兩倍以上。

煙草里的尼古丁和一氧化碳，會讓血管痙攣、血壓升高、血液黏稠。而且你知道嗎，吸煙不是傷肺先，它是從血管下手的，讓血管內皮受損，膽固醇就容易沉積，慢慢形成動脈粥樣硬化，堵著堵著，就堵死了。

有些人特別愛吃油膩的飯菜，肉是頓頓離不開，紅燒肉、炸雞腿、羊排鍋底……這些高脂肪食物吃多了，血脂就像炒菜時潑的油一樣，一點點潑進血管里，時間長了，就成了“斑塊”。

這些斑塊不是一夜之間堵死的，而是日積月累慢慢形成的。你看不見，也感覺不到，但它就在那兒等著你某一次情緒激動，一次勞累過度，然后突然破裂，血小板一聚集，血管一堵住——心梗來了。

說到這，咱們得聊聊晚上不睡覺這事。現在人都流行熬夜追劇、打游戲、刷短視頻，凌晨兩三點還精神抖擻。可是你知道嗎，凌晨1點到3點，是心臟最脆弱的時候。

這時候副交感神經占主導，心率慢、血壓低，如果再加上熬夜帶來的交感神經興奮，這種“左右互搏”的狀態，會讓心臟一下子吃不消。很多心梗患者，就是凌晨送進醫院的。

你要說運動，那也是個講究的事。不是說運動不好，而是要適度、要科學。很多人平時不動，突然一激動跑去爬山、打球，尤其是清晨空腹去鍛煉的，結果回不了家。

運動前不熱身、運動中強度過大、運動后不放松，這些都是雷區。心臟是需要預熱的，就像老舊汽車，冬天一腳油門下去，可能直接熄火。

還有一個很常見的誤區，就是“自己不疼就沒事”。其實心梗很多時候并不是胸口劇烈疼痛，有些人只是覺得肩膀酸、牙齒疼、胃不舒服，甚至是出點冷汗、惡心一下，就以為是小毛病。

結果誤診、延誤治療，等再發作一次，可能就來不及搶救了。特別是糖尿病患者，好多時候是“無痛性心梗”，一點預兆都沒有。

說到這兒，不得不提一個冷知識——心肌梗死最容易發生在周一清晨。

這是因為人在周末放松之后，周一早起上班，會出現“生理應激反應”，血壓升高、心率加快，血管收縮，再加上睡眠不足、情緒緊張，心梗的風險陡然上升。

這個規律在《柳葉刀》上都有明確的統計數據支持，不是醫生的“嚇唬”。

再舉個例子，有個老頭子，住我們小區，平時愛喝點小酒，晚上一邊喝酒一邊吃花生米、豬頭肉，說是“養生”。我勸他少喝點，他不聽，說自己“血壓正常”。

結果有一天晚上看完球賽，一陣胸悶，就沒再醒來。尸檢顯示是“急性心肌梗死”。很多時候，不是你當下做了什么，而是你一直在做的那些事，悄悄地在埋雷。

其實說到底，心梗并不是一件突如其來的事，它是你生活方式的“報應”。你每天怎么吃、怎么睡、怎么動、怎么想，都會在你的血管里留下痕跡。

那些活到八九十的老人，不一定每天鍛煉、吃保健品，但都有一個共同點——生活規律、情緒穩定、不折騰自己。

所以我說，寧可你打打牌、跳跳廣場舞、跟老朋友嘮嘮嗑，也別天天熬夜、暴飲暴食、情緒激動、胡亂吃藥、煙酒不離手。這幾個“罪魁禍首”，才是真正把你往心梗的坑里推的手。你要真把命看得值錢，就別拿它去賭。

我們醫生不是神仙，搶救的只是“最后一口氣”的人。你不提前防，到了病床上，誰都沒轍。你要是能把心臟當朋友，好好相處，它自然也不會輕易背叛你。

參考文獻：
［1］中華醫學會心血管病學分會.中國心血管病報告2024年度摘要[J].中華心血管病雜志,2024,52(6):487-492.
［2］世界衛生組織.全球心血管病風險評估與預測手冊(中文版)[M].北京:人民衛生出版社,2023.
［3］劉建軍,王曉潔.急性心肌梗死發作時間與相關危險因素分析[J].中華急診醫學雜志,2022,31(10):1123-1126.
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