廣東一14歲男孩午飯狂炫6個雞腿和幾大塊紅燒肉，上腹部劇痛送醫(yī)，病情惡化被下病危通知書，醫(yī)生：急性重癥壞死性胰腺炎的典型表現(xiàn)

近日，廣東云浮14歲男孩小杰（化名）吃午飯時，狂炫了6個雞腿和幾大塊紅燒肉，不久之后就出現(xiàn)上腹部劇痛，送醫(yī)確診為急性重癥壞死性胰腺炎。

經(jīng)保守治療癥狀未得緩解，病情仍在迅速惡化，小杰父母用顫抖的手簽下了病危通知書。輾轉(zhuǎn)送至廣州后，南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院兒科中心醫(yī)生緊急施救。

復(fù)查全腹CT顯示“胰腺組織腫脹明顯，大面積壞死，周圍見皂化鈣化斑塊”，炎癥指標(biāo)嚴(yán)重超標(biāo)（PCT更是遠超上限值0.05ug/L的30倍）。在積極的“抗感染、抑酸、生長抑素及鎮(zhèn)痛”聯(lián)合治療下，休克情況明顯好轉(zhuǎn)，但相關(guān)炎癥和淀粉酶指標(biāo)持續(xù)升高，腹痛等癥狀仍無法得到控制。

“這屬于急性重癥壞死性胰腺炎的典型表現(xiàn)，即便采取積極的手術(shù)治療，臨床病死率依舊較高，醫(yī)患雙方都面臨著巨大的風(fēng)險與挑戰(zhàn)。”醫(yī)生為患兒緊急實施機器人輔助腹腔鏡下胰腺病灶清除、引流術(shù)，終將小杰從死亡線上拉了回來。

經(jīng)過1個多月的康復(fù)和體重管理，小杰重新回到了校園，體重減輕15Kg、BMI值25（仍屬超重范圍）。出院時小杰表示，以后再也不敢暴飲暴食了，一定好好減肥。

醫(yī)生提醒：急性胰腺炎并非成人“專利”，青少年同樣需要提高認(rèn)識和警惕，尤其是近年來青少年肥胖人群不斷增加，家長和孩子自身更要做好體重管理。

來源 | 都市現(xiàn)場、讀嘉新聞、南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院主編 | 彭丹編輯 | 王志

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