寧波九旬奶奶胃脹半月

來源：寧波晚報

作為一名九旬老人，李奶奶平時身體硬朗，沒得過什么慢性病，日常生活都能自己打理。半個月前，她突然開始胃脹，一吃東西就覺得堵在胸口，連平時愛吃的青菜粥都咽不下，還總打嗝、沒力氣，偶爾還嘔吐。女兒王女士起初以為她是“吃壞了肚子”，買了助消化的藥給她吃，可藥吃了一周，胃脹不僅沒好，反而越來越重，連走路都覺得腿軟。

王女士頓感不妙，趕緊帶著李奶奶來到寧波大學附屬人民醫(yī)院（鄞州人民醫(yī)院）消化內科就診。

“當時老人臉色發(fā)黃，精神萎靡，腹脹腹痛，還惡心想吐。”接診醫(yī)生陳長喜主任醫(yī)師說，剛開始給李奶奶開了腹部B超和血常規(guī)檢查，本想排查是不是胃炎、膽囊炎，可檢查結果卻指向了另一個方向：隨機血糖儀一測，數值直接“爆表”，連儀器都測不出來，電解質鉀、鈉指標也全亂了套。

“這不是普通的胃病，是糖尿病！”陳長喜立刻安排李奶奶住院。

“我既不渴，也沒多尿，怎么會是糖尿病？”李奶奶至今仍難以置信。

陳長喜介紹，李奶奶得的是無癥狀糖尿病，各年齡段都比較常見。他們不一定有“三多一少”（多飲、多食、多尿、體重減輕）的表現，反而表現為胃脹、沒胃口、乏力、手腳麻，很容易被當成勞累、老胃病，耽誤了治療。

長期高血糖會損傷胃腸神經，導致“糖尿病胃輕癱”——胃的蠕動變慢，食物排不出去，就會胃脹、惡心；同時，高血糖還會讓身體電解質紊亂，引發(fā)乏力、頭暈。李奶奶的“胃病”，其實是糖尿病的“偽裝”。

明確病因后，陳長喜立刻聯合內分泌醫(yī)師為李奶奶制定了治療方案，控制血糖加調節(jié)腸胃，治療3天后，李奶奶的胃脹明顯緩解，胃口也恢復了。

“現在想想真后怕，醫(yī)生說長期高血糖會引起各種并發(fā)癥，甚至酮癥酸中毒、高滲性昏迷，那是要命的。”李奶奶的女兒說。

陳長喜提醒，常規(guī)體檢非常重要，特別是65歲以上老人，哪怕沒癥狀，每年也要做一次全面體檢，重點查血糖、糖化血紅蛋白、肝腎功能；如果老人出現不明原因的胃脹、沒胃口、乏力、手腳麻，別只當“胃病”治，一定要及時查血糖等項目，早發(fā)現、早干預，才能避免并發(fā)癥。