(人民日報健康客戶端記者 王寧)據(jù)河南廣播電視臺《民生大參考》節(jié)目報道,近日,河南鄭州一孩子佩戴的智能電話手表在夜間自動檢測到孩子高燒(39.2℃)并發(fā)出預(yù)警,家長及時送醫(yī)后查出心肌損傷,確診心肌炎,伴隨頻發(fā)室性早搏。孩子母親稱孩子白天毫無異常、活動如常。有網(wǎng)友感同身受分享曾經(jīng)帶娃就診的經(jīng)歷:“剛開始以為孩子是普通的感冒發(fā)燒,結(jié)果心律異常,確診了急性心肌炎。”
什么是心肌炎?為什么白天活蹦亂跳毫無生病征兆的孩子,卻確診這類疾病?4月16日,河南省鄭州市中心醫(yī)院高新院區(qū)兒科主任楊臻在接受人民日報健康客戶端記者采訪時表示,心肌炎在兒童中絕對發(fā)病率不高,但屬于急癥,風(fēng)險很高。它多由病毒感感染,尤其腸道病毒、柯薩奇病毒等直接損傷心肌細(xì)胞以及感染后免疫反應(yīng)引發(fā)。因其初期癥狀與普通感冒或胃腸道感染相似,只是輕微乏力、出汗多、胃口差、活動后氣短、心慌、胸悶,很多家長以為是累了,或者感冒沒好,容易被忽視。
兒童心肌損害多數(shù)病例為輕癥,經(jīng)控制原發(fā)病、保護心肌細(xì)胞治療及時休息可完全康復(fù)。但兒童心肌炎(尤其暴發(fā)性心肌炎)病情進展迅速、會危及生命,引發(fā)急性心力衰竭、惡性心律失常(如頻發(fā)室性早搏、室速),甚至導(dǎo)致心源性猝死。楊臻表示,“案例中的這個孩子出現(xiàn)‘頻發(fā)室性早搏’,已經(jīng)是危險信號,幸好發(fā)現(xiàn)及時。”
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4月16日,鄭州市中心醫(yī)院高新院區(qū)兒科主任楊臻在給患者看診。受訪者供圖
此次智能手表通過持續(xù)監(jiān)測體溫和心率,在孩子熟睡、家長監(jiān)護的“盲區(qū)”捕捉到異常信號,為送醫(yī)爭取了寶貴的黃金時間。楊臻表示,一旦夜間收到設(shè)備預(yù)警或觀察到孩子出現(xiàn)精神差、面色蒼白、呼吸急促、脈搏過快或過弱、莫名煩躁等癥狀,應(yīng)立即前往有兒科急診的醫(yī)院,避免心肌炎類疾病風(fēng)險。
“可穿戴設(shè)備作為家庭健康監(jiān)護的有效補充,填補了夜間家長監(jiān)護的‘盲區(qū)’。”不過,楊臻也提醒,智能設(shè)備一定要把它當(dāng)“輔助預(yù)警工具”,絕不能替代醫(yī)學(xué)診斷,因為設(shè)備有明確的局限性,佩戴不準(zhǔn)確可能出現(xiàn)數(shù)據(jù)誤差,且僅能提示身體“異常”,無法進行病因診斷。可以使用,但不能對其產(chǎn)生依賴。一次夜間高熱,可能是普通感冒,也可能是心肌炎的前兆。最終的判斷必須交由專業(yè)醫(yī)生,通過心電圖、心肌酶譜、心臟彩超等檢查來確診。
“切勿隨意使用退燒藥或保健品。”楊臻強調(diào),除非兒童既往有高熱驚厥史,否則退燒藥可能掩蓋真實病情,一些藥物甚至?xí)黾有呐K負(fù)擔(dān)。此外,送醫(yī)途中應(yīng)保持孩子安靜,減少活動以降低心肌耗氧,并主動向醫(yī)生提供智能設(shè)備記錄的數(shù)據(jù),如“夜間體溫39℃、心率忽快忽慢”,有助于醫(yī)生快速評估病情。
“科技的進步為我們提供了新的預(yù)警工具,但理性的判斷和及時的行動,才是守護孩子健康的關(guān)鍵。”楊臻提到。
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