華廈眼科劉曉麗主任：春季眼睛又紅又癢？小心過敏性眼病找上門

通訊員 任兆潘

春暖花開，正是踏青賞花的好時節(jié)，但不少人卻被眼部不適困擾——眼睛奇癢難忍、發(fā)紅腫脹、不停流淚，總覺得眼里有沙子，這很可能是春季過敏性眼病在作祟。華廈眼科眼表與干眼科劉曉麗主任提醒，春季是過敏性眼病高發(fā)期，以過敏性結(jié)膜炎最為常見，雖不致命，但反復(fù)發(fā)作會損傷眼表健康，科學(xué)防治是關(guān)鍵。

為什么春天眼睛特別容易 “過敏”？

簡單來說，這是眼睛的免疫系統(tǒng)“防衛(wèi)過當(dāng)”了。春季氣溫回升，花粉、柳絮、塵螨、霉菌孢子等過敏原大量增多，當(dāng)這些物質(zhì)接觸到眼表，過敏體質(zhì)人群的免疫系統(tǒng)會誤將其當(dāng)作“有害敵人”，釋放組胺等炎癥物質(zhì)，引發(fā)結(jié)膜充血、水腫、瘙癢等一系列過敏反應(yīng)。這類眼病常和過敏性鼻炎、皮膚濕疹“結(jié)伴出現(xiàn)”，兒童、過敏體質(zhì)者、長期戴隱形眼鏡的人群，都是高發(fā)群體。

出現(xiàn)這些癥狀，別再當(dāng)成 “上火”！

過敏性結(jié)膜炎的癥狀很有辨識度，核心就是“癢、紅、濕、腫”：

1.奇癢難忍：最典型癥狀，癢感強(qiáng)烈，像有小蟲子在眼皮里爬，越揉越癢，甚至忍不住想揉眼睛。

2.眼白發(fā)紅：結(jié)膜血管擴(kuò)張，眼白布滿紅血絲，像“兔子眼”。

3.分泌物異常：分泌物多為透明、黏稠的絲狀，晨起時容易糊住眼皮，和細(xì)菌性結(jié)膜炎的黃綠色膿性分泌物完全不同。

4.其他不適：眼瞼腫脹、頻繁流淚、怕光、眼睛有灼熱感或異物感，部分人還會伴隨鼻癢、打噴嚏、流清涕等過敏性鼻炎癥狀。

劉曉麗主任特別提醒：千萬不要揉眼！揉眼會讓眼內(nèi)肥大細(xì)胞破裂，釋放更多組胺，形成“越揉越癢”的惡性循環(huán)，還可能劃傷角膜，引發(fā)感染。

科學(xué)應(yīng)對：分三步，輕松緩解不適 1.緊急護(hù)理：先止癢，別亂用藥

·冷敷急救：用干凈冷毛巾或包裹冰袋冷敷眼部，每次10-15分鐘，每天 3-4次，收縮血管、快速消腫止癢。

·清潔眼部：用無防腐劑的人工淚液或生理鹽水沖洗眼睛，稀釋并沖走過敏原，滋潤眼表。

·暫停隱形：發(fā)作期立即停戴隱形眼鏡、美瞳，改用框架眼鏡，避免鏡片吸附過敏原、加重刺激。

2.規(guī)范用藥：聽醫(yī)生的，別自行買藥

·輕度癥狀：首選雙效抗過敏滴眼液（如奧洛他定、氮卓斯汀），兼顧快速止癢和長效抗過敏；也可單用肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑（如色甘酸鈉）預(yù)防發(fā)作。

·中重度癥狀：需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期用溫和激素類滴眼液（如氟米龍），消腫止癢快，但嚴(yán)禁長期自行使用，否則可能引發(fā)青光眼、白內(nèi)障。

·輔助用藥：配合人工淚液，持續(xù)滋潤眼表、修復(fù)屏障；瘙癢嚴(yán)重時，可遵醫(yī)囑口服抗過敏藥。

3. 日常預(yù)防：遠(yuǎn)離過敏原，減少發(fā)作

·減少接觸：花粉高峰期減少外出，尤其避免清晨、傍晚花粉濃度高時出門；外出戴密封性好的護(hù)目鏡 + 口罩，阻擋花粉、柳絮。

·及時清潔：回家后立即洗臉、洗手、沖洗鼻腔，更換外衣，清理頭發(fā)上的花粉殘留。

·室內(nèi)防護(hù)：花粉季關(guān)閉門窗，用空氣凈化器；勤換床品，用55℃以上熱水清洗，減少塵螨。

·提前預(yù)防：過敏嚴(yán)重者，可在春季來臨前2周，遵醫(yī)囑預(yù)防性滴抗過敏滴眼液。

這些誤區(qū)，一定要避開！

1.誤區(qū)1：眼睛癢就是“上火”，滴消炎眼藥水就行？

真相是：過敏性眼病是免疫反應(yīng)，抗生素眼藥水完全無效，濫用還會破壞眼表菌群，加重病情。

2.誤區(qū)2：忍一忍就好，不用治療？

真相是：長期反復(fù)發(fā)作會損傷角膜上皮，影響視力，還可能發(fā)展為慢性眼表疾病。

3.誤區(qū)3：激素類眼藥水效果好，隨便用？

真相是：激素眼藥水需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，定期監(jiān)測眼壓，自行長期用會誘發(fā)青光眼、白內(nèi)障。

劉曉麗主任最后提醒：春季出現(xiàn)眼部瘙癢、發(fā)紅等癥狀，別自行判斷、亂用藥，及時到正規(guī)眼科檢查，明確病因后規(guī)范治療，才能快速緩解不適、保護(hù)眼健康。