專訪齊魯醫(yī)院專家許瑞英：兒童助長沒有“神藥”，盲目進補風險大

齊魯晚報·齊魯壹點 徐田田 燕方峣 實習生 王永燦

春季常被視為兒童生長發(fā)育的“黃金期”。每到這時，各大藥店便紛紛推出“兒童助長產品”的組合套餐與花樣促銷。齊魯晚報·齊魯壹點記者日前對線下多家藥店調查發(fā)現，市面上主推的助長產品以賴氨酸類為主，γ-氨基丁酸類產品較為少見。店員普遍建議將賴氨酸與鈣、維生素D3等搭配服用，并按“療程”推銷，稱“最少服用1-3個月，連續(xù)服用3個月至半年，能比正常生長多長3到5厘米”。在商家一套套營銷套路與店員的“洗腦式”推銷下，家長們原本就緊繃的“身高焦慮”被一步步放大。

記者調查藥店過程中店員主推相關產品

這樣的宣傳讓不少家長心動又困惑：這些產品真能“拔高”嗎？孩子到底需不需要補？怎么補才安全有效？補得不對會不會有副作用？

針對這些問題，齊魯晚報·齊魯壹點記者專訪了山東大學齊魯醫(yī)院兒科內分泌專家，醫(yī)學博士，主任醫(yī)師許瑞英，為家長揭開“兒童助長”的真相。

別只看絕對身高

生長速度、生長曲線和骨齡也很關鍵

許瑞英主任指出，兒童的生長發(fā)育有明確的規(guī)律，家長不必過度焦慮。

0到1歲期間年增長25厘米左右；1到2歲期間年增長10厘米左右；3歲到青春期前年增長5-7厘米；青春期期間，年增長6厘米左右，會迎來身高猛長期。

判斷孩子長得好不好，不能只看絕對身高，也要關注年生長速度、生長發(fā)育曲線和骨齡。

嬰幼兒期每年身高生長速度應不少于7厘米，3歲到青春期前每年不少于5厘米，青春期每年不少于6厘米。“只要孩子的生長曲線在正常范圍內平穩(wěn)上升，一般就沒有問題。”許主任說。正常情況下，孩子的骨齡與實際年齡基本一致，即使有差距，也通常不超過1歲。此外，體重是否超標、有沒有早發(fā)育跡象、睡眠、運動和營養(yǎng)狀況，都是影響孩子生長發(fā)育的重要因素。

針對一些家長關心的骨齡超齡問題，許主任提醒，如果孩子骨齡超過實際年齡1歲以上，不要盲目打延緩生長的針，必須先做詳細的內分泌檢查，明確是性早熟、早發(fā)育還是單純的骨齡增長，才能對癥治療。

賴氨酸、γ-氨基丁酸是“神藥”嗎？

專家：作用有限，不缺不補

針對市面上熱銷的賴氨酸、γ-氨基丁酸等助長產品，許瑞英主任給出了明確的醫(yī)學評價。

賴氨酸是人體必需氨基酸，主要參與蛋白質合成并輔助鈣吸收，但它對促生長的作用有限，缺乏高質量的臨床證據，適合挑食、食欲差、營養(yǎng)不良且明確缺乏賴氨酸的孩子。

γ-氨基丁酸的主要作用是鎮(zhèn)靜、改善睡眠，通過延長深睡眠時間間接促進生長激素分泌。另外，有動物實驗研究顯示，它可以作用于垂體和下丘腦，也有利于促進生長激素的分泌，但同樣缺乏可靠的長高臨床證據，助生長作用有限，不能替代藥物治療。

如何判斷孩子是否需要補充？許瑞英主任指出，關鍵看兩點：一是生長速度是否正常，二是是否存在營養(yǎng)不良或睡眠問題。如果兩者都正常，完全沒必要跟風補充1-3個月。如果家長確實擔心，建議先去兒童內分泌科全面評估，而不是盲目購買。即便醫(yī)生評估后認為需要補充，也必須配合良好的睡眠、飲食和運動，不能只依賴補品。

科學補充有原則

別盲目疊加、過量服用

許瑞英主任表示，如果孩子確實需要補充某些營養(yǎng)素，家長應注意：

選正規(guī)品牌，成分含量明確且符合國家食品安全標準的。不建議買宣稱“快速長高”的產品；

在產品的服用方法方面，建議只補缺乏的營養(yǎng)素，不盲目疊加，比如缺鈣補鈣、缺D3補D3、營養(yǎng)不良補賴氨酸，不要多種補品疊加服用；

服用劑量方面，嚴格按年齡、體重和說明書劑量服用，不要自行加量，劑量不夠可能無效，過量則會加重身體負擔；

服用時間方面，賴氨酸一般沒有特殊要求，γ-氨基丁酸建議晚上服用，更契合人體生長激素分泌規(guī)律。

補充1-3個月之后，應到醫(yī)院評估效果，不要一直盲目吃。

盲目進補風險大

可能導致性早熟、骨骺提前閉合

如果孩子并不缺乏卻盲目進補，會有什么后果？許瑞英主任特別強調：盲目進補的風險遠遠大于收益許瑞英主任特別強調，盲目進補的風險遠遠大于收益。過量服用會加重孩子肝腎負擔，引起腹脹、腹痛、惡心、嗜睡、注意力下降等副作用。更值得警惕的是，一些所謂的“助長產品”可能違規(guī)添加激素或類激素成分，導致孩子性早熟，使骨骺提前閉合，反而壓縮了孩子的生長空間，最終讓孩子提前停長。即使是合規(guī)的含賴氨酸和γ-氨基丁酸的產品，長期過量服用也可能會打破孩子自身的內分泌平衡，抑制食欲，影響正常進食。總之，不缺還補、過量亂補，可能會得不償失。

真正的“助長基石”

吃飯、睡覺、運動、心理

簡單來說，吃好、睡好、運動夠、心情好——這才是孩子長高最關鍵的四大基石。

飲食方面要營養(yǎng)均衡，不必大補，每天保證肉、蛋、奶、蔬菜、水果的攝入，鈣和蛋白質夠用即可，盡量少吃高油炸、高糖分的食品。

睡眠方面，夜間睡眠時是生長激素分泌的高峰期，建議孩子晚上10點以前入睡，睡好比什么補品都管用。

運動方面，建議每天堅持半小時以上的彈跳類或伸展類運動，能有效刺激骨骼生長。

心理方面，家長不要給孩子太大壓力，長期焦慮、緊張的情緒也會影響孩子生長發(fā)育。

同時，許主任提醒各位家長，如果做到了以上四點，孩子還是生長緩慢，或者出現早發(fā)育跡象，一定要及時到兒童內分泌科評估，盡早干預。

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