網(wǎng)購速效救心丸熱銷，專家提醒AED才是救命關(guān)鍵

2026年2月9日，北京廣安門醫(yī)院急診科，醫(yī)生在重癥監(jiān)護(hù)病房查房（圖：新華社）

2026年3月24日中午，教育博主張雪峰在公司跑步機(jī)上鍛煉時(shí)突然倒下，被送往兩公里外的醫(yī)院進(jìn)行搶救。當(dāng)晚，蘇州峰學(xué)蔚來教育科技有限公司發(fā)布訃告，稱張雪峰在15時(shí)50分經(jīng)全力搶救無效逝世，死因?yàn)樾脑葱遭馈?/strong>

3月24日后，全國多地醫(yī)院的體檢中心和心血管門診涌入了許多問診的年輕人，有企業(yè)家?guī)е吖軋F(tuán)隊(duì)遠(yuǎn)赴日本體檢，某受訪急救培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的咨詢量在幾天內(nèi)達(dá)到了此前一個(gè)月的水平。一名在急診科工作了20年的醫(yī)生說：“我們從2008年北京奧運(yùn)會(huì)之前開始做心肺復(fù)蘇培訓(xùn)，從規(guī)模、公眾的興趣度來說，從來沒有像這兩天一樣，心源性猝死可以說是老幼皆知了。”

盡管事件已過去近兩周，仍余波未消。一位名人的心臟驟停像是給全社會(huì)按下了暫停鍵，讓人們重新審視個(gè)人的工作強(qiáng)度、生活和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣、飲食搭配……我們對心臟健康和生命價(jià)值的關(guān)注達(dá)到前所未有的程度。

心源性猝死是指1小時(shí)內(nèi)發(fā)生的、以意識(shí)突然喪失為特征的、由心臟原因引起的自然死亡。心臟驟停則是指由各種原因引起的心臟泵血功能突然停止，心源性疾病是其主要原因。

看到張雪峰逝世的消息，林驍想起自己三個(gè)月前急性心肌梗死的經(jīng)歷。此前他的工作狀態(tài)跟張雪峰很相似。他在公安系統(tǒng)工作，作為團(tuán)隊(duì)帶頭人，承受著極大的壓力，總是以身作則，拼命工作，“我覺得什么都要干好。”有網(wǎng)友評論，張雪峰不應(yīng)該在勞累時(shí)劇烈運(yùn)動(dòng)。林驍猜測，“也許他跑步并不是為了鍛煉身體，只是緩解壓力，就好像我習(xí)慣性地抽煙一樣。”

相似的還有他們對于胸悶等心臟不適信號的忽視。張雪峰曾在2023年6月因過度勞累、胸悶心悸去急診科看病，被醫(yī)院要求住院觀察、靜心安養(yǎng)。但出院后，他依舊保持高強(qiáng)度的工作節(jié)奏和跑馬拉松的愛好。事發(fā)之前的3月22日，張雪峰原本打算參加無錫馬拉松，因體檢報(bào)告上的心臟指標(biāo)不達(dá)標(biāo)，無錫馬拉松組委會(huì)取消了他的參賽資格。張雪峰還是沒有停止跑步，當(dāng)天的朋友圈動(dòng)態(tài)中，他稱自己跑了7公里，3月份跑步總里程達(dá)到72公里。

2025年10月31日，廣東廣州，客商在第138屆廣交會(huì)智慧醫(yī)療專區(qū)體驗(yàn)一款非接觸式心臟健康監(jiān)測系統(tǒng)（圖：新華社）

過去兩年間，林驍時(shí)常感到胸悶氣短，但癥狀往往在一兩分鐘后會(huì)消失，加上年度體檢報(bào)告上各項(xiàng)指標(biāo)也沒有異常，所以他沒把這個(gè)問題放在心上。2025年12月30日上午，他如往常一樣去單位上班，等電梯時(shí)感到胸悶。到達(dá)辦公室后，他泡了一杯熱茶，跟同事談了一會(huì)兒工作，此時(shí)胸悶已經(jīng)持續(xù)了10分鐘。他終于意識(shí)到這次與往常的癥狀不一樣，拿出速效救心丸含在了嘴里。

林驍沒有停止工作，繼續(xù)跟同事交流，幾句話后，突然栽倒在地。事后同事告訴他，他頭上冷汗直冒，他們把他平放在沙發(fā)上，撥打了120急救電話。等待救護(hù)車的過程中，林驍意識(shí)模糊。他不記得救護(hù)人員對他采取了什么急救措施，只知道到達(dá)醫(yī)院后，他逐漸緩了過來，意識(shí)清醒，胸悶也消失了。

林驍在心血管內(nèi)科留觀室等到下午，以為可以出院了，醫(yī)生卻告訴他心梗的確診結(jié)果，并安排當(dāng)晚手術(shù)。“我的大腦一陣發(fā)懵，不是害怕，也不是緊張。‘心梗’對我來說是很遙遠(yuǎn)的事情，可突然就發(fā)生在我身上了。”

當(dāng)日的心臟造影手術(shù)中，接受局部麻醉的林驍躺在手術(shù)臺(tái)上，造影液緩慢地從手腕動(dòng)脈推入后，他看清了體內(nèi)的情況。醫(yī)生指著儀器的屏幕對他說：“你心臟的左冠狀動(dòng)脈已經(jīng)完完全全堵死，不做支架都不行了。”

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師柴仁杰（圖：受訪者提供）

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師柴仁杰認(rèn)為，大多數(shù)心源性猝死并非毫無征兆的突發(fā)事件，而是長期被忽視的結(jié)果。如心梗往往由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致，當(dāng)血管中的粥樣斑塊突然破裂引起血栓，就有可能引發(fā)心源性猝死。在斑塊堆積得越來越大、血管空間逐漸變小的過程中，患者可能會(huì)出現(xiàn)胸悶和胸痛。

柴仁杰認(rèn)為這種類型的心源性猝死是可以預(yù)防的，問題是很多人對自己的身體狀況不了解，或者知道有隱患也不治療。“患有冠心病的，長期有高血壓、高血脂、糖尿病不去治療，家族里有猝死的疾病史卻不重視等等。如果我們對自身身體狀況足夠了解，把該解決的問題解決掉，沒有那么容易引發(fā)猝死。”

2025年，柴仁杰接診過一個(gè)29歲的男性心梗患者。患者在24歲體檢時(shí)收縮壓達(dá)到140-150mmHg之間（根據(jù)《中國高血壓指南》，收縮壓90-119為正常血壓、120-139為正常高值、140以上為高血壓），他一直沒有去治療。“剛開始他有頭暈的癥狀，但人體是一個(gè)反應(yīng)很快的機(jī)器，慢慢地身體習(xí)慣了把140、150當(dāng)成正常血壓，像溫水煮青蛙一樣，他感覺不到癥狀了。”血壓長期超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，冠狀動(dòng)脈的粥樣硬化斑塊逐漸堆積，直到胸悶、胸痛出現(xiàn)后，這名患者才來就醫(yī)。“盡管沒發(fā)展到猝死的兇險(xiǎn)程度，但他的心臟功能已經(jīng)嚴(yán)重受損。在已經(jīng)心梗的情況下，我們做的事情只是亡羊補(bǔ)牢。”

在常見的認(rèn)知中，年齡越大，患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)越高。然而根據(jù)柴仁杰的觀察，年輕群體患心血管疾病的比例呈上升趨勢，“近幾年來，三四十歲的心梗患者已經(jīng)很常見了。”并且，年輕的心梗患者比老年患者更容易猝死，“老年人的血管在緩慢變狹窄的過程中，很多已經(jīng)形成側(cè)支循環(huán)的血管了，即使突然堵住也不會(huì)猝死。而年輕患者在劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒刺激或暴飲暴食的情況下，容易出現(xiàn)急性的斑塊破裂，造成血液斷流。”

2025年12月7日，山東濟(jì)南市中心醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員為人工心臟植入手術(shù)康復(fù)者復(fù)診（圖：新華社）

前海人壽廣州總醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師杜劍波在心內(nèi)科門診常常遇到兩類就診者：長期漠視身體信號，或過度焦慮。張雪峰逝世后的幾天，他接診了許多二三十歲的年輕人，他們自述癥狀明顯，但從體檢指標(biāo)和生活方式來看又屬于低危人群。杜劍波明白，“有的人熬夜之后身體不舒服，會(huì)誤解成心臟病的前兆；還有的人看到他人猝死的新聞后產(chǎn)生強(qiáng)烈的健康焦慮，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。”

不過，杜劍波認(rèn)為這一波自發(fā)的體檢熱潮是件好事，說明中青年人開始重視自己的身體。“低危人群并不意味著絕對安全，現(xiàn)代社會(huì)飲食安全問題多，體力勞動(dòng)強(qiáng)度低，很多人患上高血壓、高血脂、糖尿病而不自知。還有的年輕人病毒性感冒后劇烈運(yùn)動(dòng)，可能誘發(fā)心肌炎導(dǎo)致猝死，很多人認(rèn)為感冒了出出汗就會(huì)好，結(jié)果加重了心臟負(fù)擔(dān)。”對于過度焦慮的人群，杜醫(yī)生建議去專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診檢查，不管結(jié)果如何，至少讓自己能擺脫焦慮與恐懼。

前海人壽廣州總醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師杜劍波（圖：受訪者提供）

對于高危而不自知的人群，及時(shí)就診或許能避免心臟驟停的發(fā)生，等到真正發(fā)生的那一刻再送醫(yī)，往往已經(jīng)太遲。杜劍波曾在急診科任職兩年，每一年診室接收的猝死患者大約有十幾例，“病人往往會(huì)收進(jìn)ICU（重癥監(jiān)護(hù)室）治療，調(diào)動(dòng)大量的資源，但救治的效果卻不太理想。”

杜劍波尤其強(qiáng)調(diào)了三個(gè)重要的高危信號，如果出現(xiàn)，他建議不要心存僥幸，應(yīng)該立刻前往就診：“一是與活動(dòng)（爬坡、上樓、行走等）相關(guān)的胸痛，如果胸痛程度及頻率明顯加重，休息三五分鐘仍不能緩解，說明情況已很嚴(yán)重。二是有瀕死感，例如強(qiáng)烈的恐懼、極度的乏力和大汗淋漓。三是眼睛間斷出現(xiàn)黑朦，或出現(xiàn)不明原因的暈厥。”

幾年前，杜劍波的一個(gè)朋友在早晨開車送孩子上學(xué)時(shí)感到胸悶，把孩子送到學(xué)校后，胸悶變得難以忍受，跟往常胸悶的程度不一樣，他立刻聯(lián)系了杜劍波。在杜劍波的提議下，他停車后坐在路旁休息，等候救護(hù)車的到來。被送到醫(yī)院后，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他右冠近段狹窄99%。做完支架介入手術(shù)后，他的心臟功能恢復(fù)情況很好，甚至能承受高強(qiáng)度的體育鍛煉。“如果他抱有僥幸心理，自己開車去醫(yī)院，路上發(fā)生心臟驟停，旁人很難把他從駕駛位拉出來做心肺復(fù)蘇。”

與這個(gè)案例形成對照的是杜劍波的一個(gè)老鄉(xiāng)。他在發(fā)病前幾天就感受到間斷性的胸痛、胸悶，眼睛還出現(xiàn)黑蒙，但他沒有重視。直到胸痛到受不了，才讓家人開車送他去醫(yī)院。家人將車停在醫(yī)院的地下停車場，他自行乘坐電梯走到急診大廳，突然栽倒在地。

杜劍波判斷，他前期的癥狀可能是不穩(wěn)定性心絞痛，這是心梗的前兆，因?yàn)樽孕信罉钦T發(fā)心梗猝然倒地。“那家醫(yī)院實(shí)力很強(qiáng)，當(dāng)即對他進(jìn)行了心肺復(fù)蘇、除顫、插管、建立ECMO（體外膜肺氧合）支持。他的康復(fù)時(shí)間拉得很長，在ICU待了半個(gè)月左右，轉(zhuǎn)入普通病房后又待了一周。在精力和經(jīng)濟(jì)上的花費(fèi)都是巨大的。”

2026年4月1日，在江蘇連云港贛榆區(qū)抗日山烈士陵園停車場，警民合力搶救一名突發(fā)心梗昏厥的老人。經(jīng)及時(shí)搶救送醫(yī)，目前老人的生命體征趨于穩(wěn)定（圖：視覺中國）

有跡可循的癥狀可以預(yù)防，但有時(shí)候疾病的發(fā)作沒有征兆。趙斌在北京積水潭醫(yī)院急診科任職二十余年，科里每個(gè)月收治的心源性猝死患者有十幾例，他認(rèn)為這些患者在發(fā)病前不一定有明確的特異性信號。“如果有明確的信號，有的猝死就不可能發(fā)生。有一種引發(fā)猝死的原因是惡性心律失常，患者并不見得有器質(zhì)性疾病和心血管問題，可能跟情緒壓力或休息不好有關(guān)。這種情況太偶然了，可能這個(gè)病人一輩子就出現(xiàn)這么一次。”

他還提到，在導(dǎo)致呼吸和心跳驟停的誘因中，情緒占了很大的比例。趙斌一位同學(xué)的母親參加婚禮時(shí)，因?yàn)榍榫w激動(dòng)而昏倒，送到醫(yī)院后發(fā)現(xiàn)是腦出血。“不只是極度悲傷、不只是憤怒，只要是情緒的大起大落，如大喜，都有可能出現(xiàn)血壓增高、呼吸和心跳驟停等問題。情緒跟心腦血管疾病密切相關(guān)，但國人常常忽視這點(diǎn)。”

2025年6月，山東小伙阿樹經(jīng)歷了一次心臟驟停。搶救成功后，他將所有與心臟相關(guān)的檢查項(xiàng)目都做了一遍，甚至做了基因檢測，但醫(yī)生沒有找到他發(fā)病的原因。很長一段時(shí)間里，他一直活在心臟可能再次驟停的焦慮之中。

阿樹身高1米9，體重常年維持在185斤左右，平時(shí)經(jīng)常運(yùn)動(dòng)。事發(fā)前一天晚上，他還打了兩個(gè)小時(shí)籃球，出了很多汗，但并沒覺得特別疲勞，睡眠也不錯(cuò)。他工作已有兩年，自認(rèn)為工作壓力不大，同事關(guān)系也融洽。唯一算得上異常的，是事發(fā)前一周他心情不太好，“可能是周期性的情緒低落。”即便如此，那幾天就算下雨，他也會(huì)出門散步，或騎上電動(dòng)車出去轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)。

心臟驟停發(fā)生時(shí)，阿樹正在公司跟客戶開會(huì)。會(huì)議進(jìn)行期間，他整個(gè)人突然往后倒下。

救護(hù)車在15分鐘后趕到了現(xiàn)場，將阿樹送入了醫(yī)院的CCU（心血管內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室）搶救。醫(yī)生向他的女朋友下達(dá)了病危通知書，稱他大概率救不回來，也有腦死亡的可能。幸運(yùn)的是阿樹在第二天清醒了過來，在第三天恢復(fù)了記憶。

2025年6月20日，心臟驟停被搶救一周后，在醫(yī)院CCU中的阿樹（圖：受訪者提供）

阿樹醒來第一眼看到自己身上穿著藍(lán)條紋病號服，完全不知道發(fā)生了什么。同事后來回憶，阿樹倒下后，呼吸開始斷斷續(xù)續(xù)，口吐白沫，四肢輕微抽搐，還出現(xiàn)了尿失禁。幸好同事在1分鐘內(nèi)給他做了人工呼吸和心肺復(fù)蘇，AED設(shè)備也在五分鐘內(nèi)被用上，最終讓他恢復(fù)了心跳。

醫(yī)院沒找到阿樹心臟驟停的原因，他也沒再覺得心臟不舒服。但他有時(shí)候會(huì)幻痛，痛在胸口的位置，又似乎不是胸腔內(nèi)部的疼痛。天氣炎熱時(shí)，他走在馬路上，會(huì)想到，“（如果）我現(xiàn)在暈倒了，馬路多燙啊，一會(huì)兒就燙熟了。”在廁所時(shí)，他會(huì)想，“現(xiàn)在（暈倒）沒有人能救我。”阿樹還評估過在身體里埋入SICD（皮下植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器），考慮到生活的便利性，他又放棄了。他逐漸接受了心臟驟停的偶然性，“可能我再碰到心臟驟停的概率就和普通人一樣。”

“發(fā)生在院外的大部分心臟驟停患者是搶救不過來的，個(gè)別能救回來，就像是中彩票一樣。”醫(yī)學(xué)博士、副主任醫(yī)師王前程告訴《南方人物周刊》，從患者心臟驟停的一瞬間開始，黃金搶救時(shí)間只有4至6分鐘，“開始施救每延遲1分鐘救治回來的概率會(huì)降低10%，超過10分鐘救治，成功的概率接近于零。”

王前程曾遇到一位43歲的心梗患者，與一般人胸痛的癥狀不同，他的疼痛在上腹部。前期他花了大量時(shí)間去消化科和中醫(yī)門診治療，服用了很多藥物都沒有緩解疼痛，病情逐漸加重，以至于走路稍快就會(huì)感到上腹部疼痛。他來到南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院就診時(shí)，心臟驟停暈倒在了急診科掛號臺(tái)前。

盡管這名患者就診經(jīng)歷坎坷，但他的搶救過程十分幸運(yùn)。“導(dǎo)診護(hù)士在1分鐘內(nèi)給他進(jìn)行了高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇，按壓了四五分鐘后，他的心跳回來了。”那天值急診班的王前程在內(nèi)科樓一樓心導(dǎo)管室做冠心病介入手術(shù)，這個(gè)患者被送達(dá)手術(shù)室時(shí)，收縮壓只有大約70mmHg，渾身大汗淋漓。10分鐘后，王前程通過心臟造影發(fā)現(xiàn)，患者的右冠狀動(dòng)脈狹窄程度約90%，而左冠狀動(dòng)脈的主干完全閉塞了。好在患者第一時(shí)間使用上Ecmo（能臨時(shí)替代患者的心肺功能，提供持續(xù)的體外呼吸和循環(huán)），順利完成了手術(shù)。

王前程對這名患者印象深刻，在心臟驟停發(fā)生后，他的救治幾乎沒有耽誤任何時(shí)間，救治效果也非常好。“剛進(jìn)ICU的時(shí)候，他的心臟泵血能力只有30%，出院時(shí)恢復(fù)到將近60%，與正常值差不多。”而他接診的另一位成功獲救的患者，是在超市購物時(shí)突發(fā)心臟驟停，現(xiàn)場剛好有一位心內(nèi)科護(hù)士，當(dāng)即為他進(jìn)行了心肺復(fù)蘇。

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院醫(yī)學(xué)博士、副主任醫(yī)師王前程（圖：受訪者提供）

救治成功的概率，很大程度取決于現(xiàn)場是否有能實(shí)施心肺復(fù)蘇的目擊者。當(dāng)前急救知識(shí)的社會(huì)普及率并不高。“在醫(yī)院外發(fā)生（心臟驟停），恰好有醫(yī)護(hù)人員能在第一時(shí)間趕到并進(jìn)行心肺復(fù)蘇，這個(gè)概率非常低。”王前程指出這個(gè)無奈的事實(shí)。

針對近日網(wǎng)購平臺(tái)“速效救心丸”成交額激增超10倍的現(xiàn)象，王前程解釋道，硝酸甘油類藥品和速效救心丸的主要作用是擴(kuò)張心臟血管，能夠緩解冠狀動(dòng)脈狹窄引發(fā)的心絞痛，但對已經(jīng)完全閉塞的血管不起作用。“無論是惡性心律失常還是急性心梗誘發(fā)的猝死，這些口服藥物是沒用的。”

能有效提升救治成功率的是AED。盡管大部分AED有語音提示，但據(jù)王前程觀察，沒有使用過AED的非專業(yè)人士大多不敢施救。“如果病人是腦源性猝死，不是心臟的問題，用AED可能會(huì)把他的心臟‘打停’。”

通常情況下，實(shí)施心肺復(fù)蘇之前，施救者需要花十幾秒鐘去判斷患者的呼吸、胸廓運(yùn)動(dòng)、大動(dòng)脈搏動(dòng)等情況。如果碰到緊急情況，王前程認(rèn)為不必過多猶豫，“假如病人沒有意識(shí)了，或者暈倒了，就按照心源性去處理，進(jìn)行有規(guī)律、高質(zhì)量的心臟按壓，能夠提高救治的概率。因?yàn)楦哔|(zhì)量的心臟按壓能夠使血壓維持在70mmHg左右，讓病人不會(huì)腦死亡。”一種可行的方式是，一邊進(jìn)行高質(zhì)量的按壓，一邊呼叫，為專業(yè)人士留出接力的窗口期。

王前程希望，整個(gè)社會(huì)加強(qiáng)急救知識(shí)的科普力度，包括現(xiàn)場判斷、心肺復(fù)蘇和AED的使用等等，僅僅依靠醫(yī)護(hù)人員去科普是不夠的。“比如將急救科普做成公益廣告，在地鐵、公園等公共場所投放，假如有人發(fā)生心臟驟停時(shí)，旁邊正好播放急救科普，周圍人也可以臨場學(xué)習(xí)進(jìn)行施救。”

2026年3月27日，北京海淀公園，市民在體驗(yàn)一款智能AI心肺復(fù)蘇實(shí)訓(xùn)一體機(jī)，了解和學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技巧和AED使用相關(guān)知識(shí)（圖：視覺中國）

要進(jìn)一步推動(dòng)公眾在緊急情況下伸出援手，法律對施救者的責(zé)任豁免保障至關(guān)重要。《中華人民共和國民法典》第184條規(guī)定：“因自愿實(shí)施緊急救助行為造成受助人損害的，救助人不承擔(dān)民事責(zé)任。”目前對“緊急救助行為”的定義以及相關(guān)執(zhí)行細(xì)則尚未明確，也缺乏足夠的司法案例在全社會(huì)建立起救助免責(zé)的普遍共識(shí)。

2017年9月，沈陽康平縣一家藥店內(nèi)，一名72歲老人突發(fā)心臟驟停，藥店老板為其實(shí)施心肺復(fù)蘇。老人雖被救回，但后續(xù)診斷出雙側(cè)12根肋骨骨折、右肺挫傷，老人家屬向藥店老板索賠醫(yī)療費(fèi)用。案件審理持續(xù)約4年時(shí)間，歷經(jīng)一審、二審后，法院最終駁回家屬的訴訟請求。

作為一家急救培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的創(chuàng)立者，陳娜珍曾抱有理想主義的熱情，希望在國內(nèi)系統(tǒng)性地推廣急救培訓(xùn)。但當(dāng)一名45歲的男性同事倒在公司所在的園區(qū)綠化帶旁、呼吸心跳驟停時(shí)，陳娜珍和同事們卻沒機(jī)會(huì)去救他。

2019年年初，陳娜珍確診患有雜合子家族性高膽固醇血癥（HeFH）。這一病種的患者較常人更易發(fā)生心腦血管疾病，且在發(fā)生心血管事件之前，患者身體可能沒有任何不適，極易忽視和誤診。陳娜珍購買了AED，試圖緩解內(nèi)心對于未知的心血管事件的恐懼。第一次打開設(shè)備時(shí)，卻因 “如果患者沒有反應(yīng)，也沒有呼吸……”的語音提示感到更加緊張。通過檢索，她發(fā)現(xiàn)有一種急救培訓(xùn)專門講解如何做心肺復(fù)蘇、如何使用AED。

紅米粒互助之家、紅米粒急救創(chuàng)始人陳娜珍（圖：受訪者提供）

2020年4月，陳娜珍成立了名為“紅米粒互助之家”的患者組織，致力于促進(jìn)HeFH早期診斷、早期篩查，幫助FH患者遠(yuǎn)離心血管疾病。2021年9月，她又成立了“紅米粒急救”，教公眾和客戶心臟急救技能。那名心梗倒下的同事曾兩次參與過紅米粒急救開展的急救培訓(xùn)，對心血管急癥有警惕意識(shí)，卻倒在了離機(jī)構(gòu)近在咫尺的地方。

2024年7月10日，他感覺心臟不舒服，很快作出打車去醫(yī)院的決定。就在他獨(dú)自走到公司樓下等車時(shí)，發(fā)生了心臟驟停。陳娜珍通過園區(qū)監(jiān)控看到了事件經(jīng)過：“（倒地）1分鐘后，就有路過的人看到了他，但看了一眼就走開了；又有幾個(gè)人看到，又走開了；直到4分鐘后，終于有一個(gè)路人停下觀望，喊了不遠(yuǎn)處的園區(qū)保安，保安上前查看后立刻拿起對講機(jī)報(bào)備，又撥打了120和110。”此后畫面陷入了沉寂，同事就躺在那里，沒有心肺復(fù)蘇、沒有AED，只有保安在一旁踱步和張望。實(shí)際上，紅米粒急救曾給園區(qū)物業(yè)做過公益的急救培訓(xùn)，辦公樓的一樓就配有AED。

這名同事倒地20分鐘后，救護(hù)車到達(dá)現(xiàn)場。陳娜珍后來從院前急救記錄中得知，那時(shí)他已經(jīng)死亡了。陳娜珍備受打擊，她忍不住設(shè)想許多種可能：如果有同事陪他一起前往醫(yī)院，如果他倒在辦公室里，如果事發(fā)現(xiàn)場有人能做心肺復(fù)蘇……盡管她心里清楚，這樣的“如果”沒有意義。她更感受到，作為一個(gè)急救培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，他們的力量是渺小的。“哪怕我們有30個(gè)人都會(huì)急救，也有AED，卻連近在樓下的同事都救不了，沒機(jī)會(huì)救。”

實(shí)際上，這樣的無力感也體現(xiàn)在機(jī)構(gòu)現(xiàn)實(shí)的運(yùn)營狀況上。

紅米粒急救是美國心臟協(xié)會(huì)（AHA)的授權(quán)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，原本采取全職化運(yùn)營，員工最多時(shí)約有10人，但面向公眾的急救培訓(xùn)業(yè)務(wù)量十分不穩(wěn)定。除了采購培訓(xùn)服務(wù)的企業(yè)，自發(fā)來培訓(xùn)的個(gè)人通常是需要急救證書的相關(guān)從業(yè)者、戶外運(yùn)動(dòng)愛好者以及心血管相關(guān)疾病的患者家屬，人數(shù)有限。復(fù)訓(xùn)率也很低，盡管復(fù)訓(xùn)只收很少的費(fèi)用或不收費(fèi)。陳娜珍解釋：“心肺復(fù)蘇的技能，如果兩年都不進(jìn)行復(fù)訓(xùn)，會(huì)忘記一些關(guān)鍵的技術(shù)要點(diǎn)，比如呼吸的判斷，按壓的力度和速度。美國心臟協(xié)會(huì)建議每半年進(jìn)行一次復(fù)訓(xùn)，最長的復(fù)訓(xùn)間隔不能超過兩年。”

紅米粒急救全天的培訓(xùn)課程費(fèi)用為每人900元，而教材和制證費(fèi)用、導(dǎo)師課酬、培訓(xùn)場地租金等加起來超過600元/人，在全職運(yùn)營模式下，機(jī)構(gòu)已連續(xù)4年虧損。2026年，陳娜珍將運(yùn)營模式轉(zhuǎn)為兼職，機(jī)構(gòu)合作的導(dǎo)師從事其他全職的工作或自由職業(yè)，在周末承接培訓(xùn)。“這是我們團(tuán)隊(duì)的現(xiàn)狀，也是急救培訓(xùn)機(jī)構(gòu)在中國的整體現(xiàn)狀。有過全職員工的機(jī)構(gòu)陸續(xù)都轉(zhuǎn)為了兼職化運(yùn)營。”

2024年7月23日，浙江金華市婺城區(qū)蔣堂鎮(zhèn)民政服務(wù)站的義工在沙畈村向村民介紹心肺復(fù)蘇和自動(dòng)體外除顫器的使用（圖：視覺中國）

不過一些積極的變化正在發(fā)生。陳娜珍的老家浙江，在急救培訓(xùn)規(guī)模和AED配置率上居全國前列。2024年和2025年，浙江省連續(xù)兩年將“公共場所新增配置AED”“對應(yīng)培訓(xùn)應(yīng)急救護(hù)人員”列入民生實(shí)事項(xiàng)目。截至2025年11月，浙江全省的AED配置密度已達(dá)每10萬人50臺(tái)。陳娜珍回老家時(shí)，在村鎮(zhèn)急救站看到了AED和其他便民醫(yī)療設(shè)備。她覺得無論周邊村民是否接受和真正掌握了急救培訓(xùn)，這些硬件配置至少傳遞了一種急救意識(shí)。

那名倒在公司樓下的同事的妻子，半年后主動(dòng)成為了紅米粒的一名急救培訓(xùn)導(dǎo)師，偶爾會(huì)向?qū)W員們主講“拯救心臟”的課程。起初陳娜珍擔(dān)心她講課時(shí)會(huì)控制不住悲傷的情緒，但她很有勇氣，也適應(yīng)得很快。“經(jīng)歷過親人心臟驟停離世的極端事件，悲痛是極深的，但它又可以激發(fā)出正向的能量，這是生命神奇的地方。”

對生命的領(lǐng)悟總是以死亡作為代價(jià)。朋友小九離世兩年后，魯衲覺得自己依然能從他身上獲得力量。她與小九認(rèn)識(shí)五年多，他們喜歡繞著西湖散步。她覺得小九是個(gè)熱心善良的人，但并不太注重自己的身體。2023年12月，小九外出騎行兩個(gè)小時(shí)，出了一身汗，回家沒有立刻洗澡換衣服，而是在沙發(fā)上坐了一會(huì)兒就直接去睡覺了。之后兩天，他感冒發(fā)燒，但依舊沒有在意。最終引發(fā)暴發(fā)性心肌炎，不到30歲的小九在ICU住了一周后死亡。

魯衲和其他朋友們聚在一起為小九辦了追悼會(huì)，大哭了幾場。“那一兩個(gè)月，我會(huì)短暫性地感覺生活最重要，不要去追求其他外在的東西。”但過了一段時(shí)間，她覺得自己又回到了原本忙碌的生活節(jié)奏中：一天工作超過12個(gè)小時(shí)，還要去健身房或攀巖館運(yùn)動(dòng)，睡眠只有四五個(gè)小時(shí)。她從小生活在母親的嚴(yán)格要求之下，將上進(jìn)轉(zhuǎn)化為對自我的束縛，她逐漸患上強(qiáng)烈的失眠癥和焦慮癥。

2025年4月，魯衲在浙江新昌百丈巖攀巖（圖：受訪者提供）

2025年年底，魯衲工作上遇到很大困擾，懷念起小九，她再次感受到小九帶給自己的力量。“突然意識(shí)到我糾結(jié)的這些都不重要，生命本身才是最重要的。想做什么就去做，不要浪費(fèi)光陰。”她也逐漸擺脫了被主流審美和價(jià)值觀綁架的身材焦慮和運(yùn)動(dòng)“強(qiáng)迫癥”，會(huì)根據(jù)自己的身體感覺來決定運(yùn)動(dòng)量，動(dòng)因是為了自己舒服和快樂，而不是要達(dá)成某種積極生活的人設(shè)。

身為一名警察，林驍見過很多次兇案現(xiàn)場，他一度覺得自己不害怕死亡了。心梗發(fā)作的經(jīng)歷像是去鬼門關(guān)敲了一次門，他感覺到了真切的恐懼，尤其是獨(dú)自躺在手術(shù)臺(tái)上的時(shí)候。“兩眼只能望著手術(shù)室白色的燈光和天花板，等待被安排。隨后麻藥打入你的身體，旁邊傳來機(jī)器叮叮的報(bào)警聲和醫(yī)生冰冷的口令。”

那一刻，林驍腦子里冒出了許多念頭。首先是后悔，“為什么我要抽那么多煙，這段時(shí)間為什么要去熬夜，那天為什么要去喝酒？”然后是擔(dān)憂，“我不能有事。我們這個(gè)年紀(jì)，上有老下有小，而且我是家中的獨(dú)子。我沒了，我的父母和孩子怎么辦？”“好好活著”這件事在林驍?shù)纳钪凶兊镁呦笃饋怼?/strong>

出院后他戒煙戒酒，每天晚上11點(diǎn)左右入睡，定時(shí)服用抗凝血藥物。剛戒煙的幾天他覺得非常難受，但還是堅(jiān)持了下來。“仿佛身體都在接受事實(shí)：體內(nèi)有一個(gè)支架了，不能再抽煙了。”

他開始關(guān)注每天的身體狀況，量血壓，檢查血脂、血糖，一旦感到不舒服就去休息，提醒自己不要激動(dòng)、不要?jiǎng)诶邸Ｈ齻€(gè)月下來，他明顯察覺到身體的變化：“我的業(yè)余愛好是唱歌，原本高音唱不上去，尾音也拖不長。現(xiàn)在我的氣息充足，尾音可以拉得很長。”

林驍也勸導(dǎo)身邊的朋友和同事少抽煙、少喝酒、少熬夜，把身體放在第一位。但他知道，沒有經(jīng)歷過“死亡”的話，很難激發(fā)人對于生命的敬畏。“我能做的是通過自己生活習(xí)慣的改變，讓其他人看到我身體調(diào)理的狀態(tài)，我活得更有氣色、更快樂了。”

紅米粒急救培訓(xùn)現(xiàn)場，學(xué)員們正在練習(xí)做心肺復(fù)蘇（圖：受訪者提供）

“生死一線”的事件會(huì)引發(fā)周邊環(huán)境的警醒和改變。阿樹心臟驟停被救回后，他所在的公司在寫字樓多配備了兩臺(tái)AED，全國各分公司一共增加了幾十臺(tái)AED，并要求上千名全體員工接受心肺復(fù)蘇培訓(xùn)。

阿樹也買了一臺(tái)AED放在家里，“圖個(gè)安心”，盡管買了之后沒有用過。他逐漸淡忘了那段生死遭遇，張雪峰離世的新聞再次喚醒了他對生命和自由的反思。他想從工作中剝離出來，想著過低物欲的生活需要多少錢，想要開車環(huán)游中國。“有時(shí)候會(huì)想，都已經(jīng)死過一次了，還每天苦哈哈的干嘛？”

“健康才是1，其他都是0。”這句看似雞湯的忠告并不陌生，但在2026年這個(gè)春天，因張雪峰的驟然離去，它變得前所未有的直觀而沉重。

與同事聊起時(shí)，魯衲感到，其實(shí)在過去一年里，人們已不再只談?wù)搳^斗，開始反省“拼命”的尺度和必要。“不過很有可能，這事過了一段時(shí)間，許多人又會(huì)變回去，畢竟積習(xí)難改。最重要的是把健康的生活方式融入自己的日常，比如從睡前不看手機(jī)開始試試？”