胃癌高發元兇是它！柳葉刀研究揭示幽門螺桿菌風險與根除三法

明明沒有任何血緣關系，為何也會患上同一種癌癥？
張先生和劉女士結婚22年了，別人都說他們很有夫妻相，沒想到得了癌癥也“很像”。半年前張先生莫名出現了胃痛，忍了半年才到醫院進行檢查，做了胃鏡發現賁門至胃體小彎側，多處潰瘍樣病變，活檢證實為低分化腺癌。

因為張先生的碳14呼氣試驗查出幽門螺桿菌呈陽性，所以醫生也建議劉女士做一下檢查。沒想到劉女士也感染了幽門螺桿菌，胃鏡提示胃角巨大深在性潰瘍，隨后也確診了胃癌！
明明是沒有血緣關系的一對夫妻，為何會雙雙患上胃癌？醫生說他們有一個共同的特點，那就是都感染了幽門螺桿菌。胃癌是不會傳染的，但是導致胃癌的兇手——幽門螺桿菌會在人和人之間傳播。
中國是世界上胃癌人數最多的國家，如今胃癌高發的局限，少不了幽門螺桿菌在暗地里使壞。

一、柳葉刀：全球一半胃癌在中國，幽門螺桿菌是最大的禍根
《柳葉刀》雜志于11月底發表了一項研究，研究指出中國確診的胃癌人數約占有全球的一半，其中約有34萬胃癌新發和幽門螺桿菌感染相關。

牛津大學研究人員從中國嘉道理生物庫收集了2004~2008年來自中國農村、城市各五個地區，約51.2萬年齡區間在30~79歲的人口健康數據。

在2017年，共有3464名受試者確診胃癌，其中非賁門胃癌發病率約為57.6人/10萬、賁門胃癌約為10.5人/10萬，男性發病率較女性高了約3倍。

值得注意的是，在這些罹患胃癌的人群中，身上幾乎都存在一個共同點——幽門螺桿菌感染。非賁門胃癌患者的幽門螺桿菌感染率高達94.4%、賁門胃癌感染率為92.2%，進一步指出，中國每年超80%的非賁門胃癌及超60%的賁門胃癌發病都可以歸咎于幽門螺桿菌感染。

而幽門螺桿菌會致癌并不是空穴來風，早在1994年，世衛組織就將幽門螺桿菌列為一級致癌物。那么，它是如何導致胃癌發生的？

胃癌的發生需要漫長的過程，在整個進展的過程中，幽門螺桿菌是個非常危險的因素。它所分泌的一些有害物質會破壞胃黏膜，導致胃部發生慢性胃炎、萎縮性胃炎等病，在胃部發生病變時，各種致癌因子非常容易直接改變、破壞胃黏膜細胞，繼而引起腸上皮化生、異型增生，最終演變成胃癌。

也就是說，幽門螺桿菌并不會直接誘發胃癌出現，而是間接導致胃癌發生，是引起胃癌發生的“幫兇”。

二、幽門螺桿菌為何偏愛中國人？

我國幽門螺桿菌感染高達40~60%，也就是說大約有5.6億人感染幽門螺桿菌，為什么會有如此高的感染率？

中國醫學科學院腫瘤醫院胰胃外科主任醫師田艷濤認為主要和幽門螺桿菌的感染途徑有關，它可通過手、不潔食物、不潔餐具以及水源等途徑進行傳播。而我國國人多熱情好客，在餐桌上很少分餐制、經常聚餐、吃火鍋、使用公筷等，這直接導致了“菌從口入”的風險增加。

如此高的幽門螺桿菌感染率導致我國胃癌患病人數高居不下，在感染幽門螺桿菌之后，身體會有哪些癥狀表現？該如何及時去發現它？
三、感染了幽門螺桿菌有啥癥狀

南方醫科大學深圳醫院陳燁教授表示，幽門螺桿菌感染一般沒有特異性癥狀。會出現的癥狀主要是因為幽門螺桿菌感染相關的疾病引起，如慢性胃炎會引起噯氣、上腹部飽脹、腹部疼痛等消化不良癥狀出現；消化性潰瘍則一般會出現夜間腹痛、餐后腹痛等癥狀；而當胃癌發生時，除了上述的癥狀以外，往往還有食欲不振、消瘦等癥狀。

目前臨床上一般采用C14尿素呼氣試驗來檢查幽門螺桿菌感染，該檢查具有無創傷，快捷、準確且費用低的特點，是診斷幽門螺桿菌感染的“金標準”。
當身體出現上述的不適癥狀時，需要及時就醫診斷。明確幽門螺桿菌感染后，該如何去進行治療？

四、預防胃癌，如何根除幽門螺桿菌？

中國工程院院士李兆申指出，胃癌早診斷、早治療對于延長生存期至關重要。想要攻克胃癌，需要從根除幽門螺桿菌做起。不論什么時候，只要發現感染，就需要進行根除，越早越好！

目前臨床上對于根除幽門螺桿菌主要有三個措施：
1、四聯療法

目前所采用的療法是PPI（拉唑類）+ 抗生素+鉍劑，服用10~14天，具體服用劑量、天數等需要嚴格遵醫囑。《中國幽門螺桿菌根除與胃癌防控的專家共識意見（2019年，上海）》推薦的7種經驗性根除Hp治療方案的臨床試驗，根除率超過90%。

2、注意復查

在停藥后≥4周后進行復查，停藥期間避免服用抗生素、質子泵抑制劑以及相關的中藥制品。對于一些本身有胃黏膜萎縮、腸化的患者，還需要定期進行胃鏡檢查。

3、預防再次感染

上文提到過，幽門螺桿菌感染可通過口、手、水源、糞便等進行傳播。在根治治療后，要避免接觸被污染的食物、水源，飯前便后都需要清洗雙手。盡量做到分餐制、使用公筷等，外出就餐時要選擇環境衛生過關的地方。

長期的飲食不注意節制,經常吃酒會讓體內寒氣逐漸累積增多,陰陽失調,膽囊收縮機能減弱,膽汁減少,部分膽汁滯留肝 內,對肝造成局部損傷,膽汁減少,食物停留過久,產生胃痛、胃脹、打嗝、燒心、噯氣、胃酸過多、口苦等諸多胃的不 適,部分膽汁返流入胃與胃酸作用對胃黏膜憑障產生破壞形成胃痛、胃脹、打嗝、燒心、噯氣、胃酸過多、口苦等諸多 胃的不適情況,根在膽

這些情況隨時可能發生，其往往是被忽視的地方是膽，而去注意胃，關注度較少，后背為膽囊反射區，所以會不舒服，閑時到鄉下采灌南|苦菜,煮之，輔以紅糖，產于灌南，初春采擷，開紫色花，煮好后盡量少吃生冷油膩辛辣之物。

不要覺得幽門螺桿菌=胃癌，給自己帶來太大的心理負擔。從感染到演變成胃癌，需要很長的一段時間，在這段期間，進行規范治療完全可以將其根除，不必過于憂心