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聲明:本文內(nèi)容均是根據(jù)權(quán)威醫(yī)學(xué)資料結(jié)合個(gè)人觀點(diǎn)撰寫的原創(chuàng)內(nèi)容,意在科普健康知識(shí)請(qǐng)知悉;如有身體不適請(qǐng)咨詢專業(yè)醫(yī)生。
本該是中老年人治療勃起功能障礙(ED)的藥物,如今卻在大學(xué)生宿舍、情侶之間悄悄流行起來(lái)。
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一位年僅22歲的男生,在與女友同居的一年里,服用了50多次西地那非。
平均不到一周就要吃一次。這種頻率,看起來(lái)只是“想更好”,但身體真的吃得消嗎?
西地那非原本是治療心臟病時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)的“副產(chǎn)品”,如今卻成了年輕人床頭的“保健品”。可問(wèn)題是,年輕人真的需要它嗎?更重要的是,這種“提前透支”的行為,最后會(huì)把身體帶向哪里?
那位22歲的大學(xué)生,在吃到第50次之后,身體開(kāi)始出現(xiàn)了一些不那么容易忽視的信號(hào)。
他告訴醫(yī)生,自己最近頭暈、心慌、偶爾胸悶,甚至在沒(méi)有任何刺激的情況下,也會(huì)感到會(huì)陰部發(fā)脹、龜頭發(fā)麻
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更讓他焦慮的是,明明吃了藥,卻越來(lái)越難以勃起。
近年來(lái),國(guó)內(nèi)外不少泌尿科醫(yī)生都注意到一個(gè)趨勢(shì):越來(lái)越多的20歲出頭的年輕男性,開(kāi)始因?yàn)樾怨δ苷系K求醫(yī),而他們中不少人,曾經(jīng)頻繁服用過(guò)西地那非、他達(dá)拉非等處方藥。
有些人甚至是通過(guò)網(wǎng)絡(luò)購(gòu)買,完全繞過(guò)醫(yī)生。
藥物本身并不可怕,可怕的是用藥的目的和方式。西地那非是處方藥,最初是為了治療因血管原因引起的勃起障礙。
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它的作用機(jī)制是通過(guò)擴(kuò)張血管、增加陰莖海綿體的血流量,從而幫助勃起。但這個(gè)過(guò)程,必須是在性欲被激發(fā)的前提下才有效。
很多年輕人誤以為吃了藥就能“自動(dòng)硬”,這本身就是對(duì)藥效的誤解。
長(zhǎng)期依賴藥物進(jìn)行性生活,會(huì)導(dǎo)致心理上的“藥物依賴”。一旦不吃藥,就會(huì)焦慮、緊張,進(jìn)而真的無(wú)法自然勃起。
這種由心理誘發(fā)的功能障礙,往往比生理問(wèn)題更難恢復(fù)。那位大學(xué)生就是明顯的例子。
最初吃藥,是因?yàn)楹团褎傞_(kāi)始同居,想“更持久”,展現(xiàn)“男子氣概”。但吃著吃著,就變成了“如果不吃,就不敢開(kāi)始”。
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他后來(lái)向心理咨詢師坦白,每次親密接觸前,都會(huì)不自覺(jué)地感到緊張、擔(dān)心“自己不行”,而這種焦慮反過(guò)來(lái)又進(jìn)一步影響了他的性能力。
其實(shí),在沒(méi)有明確醫(yī)學(xué)指征的情況下,年輕人根本不需要吃西地那非。
20多歲的男性,性功能問(wèn)題大多是暫時(shí)性的,跟生活節(jié)奏、精神狀態(tài)、飲食作息密切相關(guān)。比如,熬夜、過(guò)度手淫、壓力大、情緒波動(dòng),都會(huì)影響勃起和射精。
但這些問(wèn)題,靠調(diào)整生活方式就能改善,沒(méi)必要?jiǎng)佑盟幬铩?/p>
而頻繁使用西地那非,除了可能引起依賴,還可能帶來(lái)一系列身體上的副作用
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最常見(jiàn)的是頭痛、面部潮紅、消化不良、視力模糊、鼻塞。有研究顯示,長(zhǎng)期頻繁使用,甚至可能影響到視神經(jīng)和聽(tīng)力神經(jīng)
澳大利亞曾報(bào)告過(guò)一例30多歲的男性,因長(zhǎng)期濫用西地那非出現(xiàn)永久性視力損傷。
西地那非與其他藥物有嚴(yán)重的相互作用。比如,如果同時(shí)服用硝酸酯類藥物(很多心臟病人都在吃),可能會(huì)導(dǎo)致致命性的血壓驟降
雖然年輕人一般不吃這些藥,但問(wèn)題在于,現(xiàn)在網(wǎng)上充斥著各種“壯陽(yáng)神藥”,很多人并不知道自己吃的到底是什么。
一些年輕人為了追求“更猛”,會(huì)同時(shí)服用多種成分的復(fù)合型藥物,甚至還搭配能量飲料、酒精使用。這種“亂配方”的做法,就像給身體埋下一個(gè)不定時(shí)炸彈。
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短期內(nèi)看不出什么,長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看,可能對(duì)心血管系統(tǒng)造成不可逆的傷害。
其實(shí),年輕男性最常見(jiàn)的性功能問(wèn)題,歸根結(jié)底并不是“生理不行”,而是“心理先慫”。很多人一開(kāi)始只是因?yàn)?strong>一次表現(xiàn)不好,就開(kāi)始懷疑自己,于是轉(zhuǎn)向藥物尋求“安全感”。
但正是這種不信任自己的循環(huán),讓問(wèn)題越來(lái)越嚴(yán)重。
一項(xiàng)發(fā)表在《中華男科學(xué)雜志》的研究指出,年輕人性功能障礙的發(fā)生率已超過(guò)10%,而其中接近一半的人沒(méi)有任何生理問(wèn)題,主要原因是心理壓力過(guò)大、性知識(shí)匱乏、對(duì)性的認(rèn)知過(guò)于功利
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這也提醒,性教育不能只講避孕和性傳播疾病,更需要告訴年輕人,性是情感的表達(dá),不是技術(shù)的比拼,也不是一次次“硬不硬”的考試
當(dāng)性被“表現(xiàn)優(yōu)越”這件事綁架,很多壓力就悄悄潛入身體,最后演變成實(shí)實(shí)在在的功能障礙。
那位大學(xué)生,后來(lái)在醫(yī)生和心理咨詢師的幫助下,停止了服藥,調(diào)整了作息,減少了性焦慮,幾個(gè)月后,恢復(fù)了自然勃起的能力。
他自己也說(shuō),最重要的不是“吃什么藥”,而是“敢不敢放輕松”。
現(xiàn)在的年輕人,接受信息的渠道越來(lái)越多,但也被過(guò)量的信息搞得越來(lái)越焦慮,讓人以為“完美表現(xiàn)”才配擁有愛(ài)情。
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但現(xiàn)實(shí)是,真正的親密關(guān)系,不靠藥物維系,也不靠表現(xiàn)定義
如果已經(jīng)開(kāi)始依賴西地那非,不妨先停一停,問(wèn)問(wèn)自己:“我是真的需要它,還是只是怕被否定?”如果是后者,也許該調(diào)整的不是身體,而是對(duì)性的態(tài)度。
吃藥不是問(wèn)題,亂吃和濫用才是問(wèn)題。年輕的身體,本就不應(yīng)該靠藥物才能證明“行”。
真正的健康,是從信任自己開(kāi)始的。
參考文獻(xiàn):
1. 中華男科學(xué)雜志.青年男性性功能障礙的流行病學(xué)研究.2022年,第28卷第5期.
2. 中國(guó)藥典委員會(huì).西地那非使用說(shuō)明書與注意事項(xiàng).國(guó)家藥監(jiān)局,2021年版.
3. 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院泌尿外科研究中心.年輕男性濫用PDE5抑制劑的現(xiàn)狀與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估.2023年研究報(bào)告.
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