15萬(wàn)人研究：老年人低密度脂蛋白最佳范圍是3.6到4.2！應(yīng)該怎么看

很多老年人去醫(yī)院檢查血脂，醫(yī)生會(huì)說(shuō)，哎呀，你的低密度脂蛋白太高了，而高密度脂蛋白又太低了，這不是好事。

低密度脂蛋白是一種運(yùn)載膽固醇進(jìn)入外周組織細(xì)胞的脂蛋白顆粒，可被氧化成氧化低密度脂蛋白，當(dāng)?shù)兔芏戎鞍祝绕涫茄趸揎椀牡兔芏戎鞍祝ㄟ^(guò)量時(shí)，它攜帶的膽固醇便積存在動(dòng)脈壁上，久了容易引起動(dòng)脈硬化，正因?yàn)榈兔芏戎鞍着c動(dòng)脈硬化密切相關(guān)，所以它被稱為壞的膽固醇。

高密度脂蛋白膽固醇是一種對(duì)人體有益的膽固醇，具有將肝外組織內(nèi)的膽固醇運(yùn)送到肝臟進(jìn)行分解代謝排出體外的作用和獨(dú)特的抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用。它可以將動(dòng)脈粥樣硬化血管壁內(nèi)的膽固醇運(yùn)輸?shù)礁闻K內(nèi)進(jìn)行代謝清除，從而降低心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，是動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病等心腦血管疾病的保護(hù)物質(zhì)。

可見，高密度脂蛋白與低密度脂蛋白完全不同，它被稱為好的膽固醇。

但問(wèn)題是，高密度脂蛋白是不是越高越好？低密度脂蛋白是不是越低越好呢？

相信很多人都是這樣的觀點(diǎn)，既然低密度脂蛋白屬于壞的膽固醇，當(dāng)然越低越好，而高密度脂蛋白屬于好的膽固醇，當(dāng)然就越高越好。

不妨來(lái)看一項(xiàng)研究。

一項(xiàng)近日發(fā)表在權(quán)威學(xué)術(shù)期刊JACC上的大型前瞻性研究，卻給出了完全不同的答案。該研究發(fā)現(xiàn)，60歲以上的老年人，低密度脂蛋白膽固醇在3.6到4.2mmol/L之間，高密度脂蛋白膽固醇在1.4到1.7mmol/L之間，是心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)最低的“黃金區(qū)間”。

研究通過(guò)追蹤分析15萬(wàn)參與者的健康數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，參與研究老年人群的低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇水平與心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)之間，均呈U型關(guān)聯(lián)關(guān)系。在低密度脂蛋白、高密度脂蛋白達(dá)到最佳點(diǎn)后，過(guò)高或過(guò)低，都會(huì)帶來(lái)更大的心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。在整個(gè)隨訪期間，低密度脂蛋白，高密度脂蛋白水平位于最低水平、最高水平兩端的參與者，發(fā)現(xiàn)缺血心臟病、卒中、心血管疾病死亡的幾率最高。

由此可見，低密度脂蛋白并不是越低越好，高密度脂蛋白也并不是越高越好。

臨床中，經(jīng)常遇到一些營(yíng)養(yǎng)不良的患者，他們的低密度脂蛋白是非常低的，但是你能說(shuō)他們很健康嗎？當(dāng)然不能，嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良，會(huì)導(dǎo)致免疫力下降，增加感染的風(fēng)險(xiǎn)，甚至?xí)s短壽命。

高密度脂蛋白當(dāng)然也不是越高越好，研究發(fā)現(xiàn)，有些人高密度脂蛋白很高，這些人存在一定的基因突變（如CETP基因缺陷），這樣的人，反而更易罹患動(dòng)脈硬化；高密度脂蛋白太高，往往伴隨炎癥或代謝異常。

那么，如何才能讓低密度脂蛋白或者高密度脂蛋白保持在一個(gè)不錯(cuò)的狀態(tài)呢？

第一，保持良好的飲食習(xí)慣

現(xiàn)在，很多人頓頓都是高脂肪高熱量食物，殊不知，這些食物吃的太多，很容易讓人變得更胖，而肥胖則會(huì)導(dǎo)致低密度脂蛋白升高，高密度脂蛋白降低。

要想兩種膽固醇更加標(biāo)準(zhǔn)，最好是保持營(yíng)養(yǎng)的均衡，遠(yuǎn)離高脂肪高熱量食物，注意補(bǔ)充富含膳食纖維的蔬菜、水果和粗糧。

第二，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)

要想控制體重，讓你的BMI更標(biāo)準(zhǔn)，就一定要堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，根據(jù)自己身體的實(shí)際情況來(lái)制定運(yùn)動(dòng)的方案，有氧運(yùn)動(dòng)或者無(wú)氧運(yùn)動(dòng)，或者兩種運(yùn)動(dòng)結(jié)合，顯然都是不錯(cuò)的。

第三，戒煙戒酒

如果你有長(zhǎng)期吸煙或酗酒的習(xí)慣，那么你的低密度脂蛋白和高密度脂蛋白都是不可能控制好的。

第四，藥物治療

對(duì)于有些人，由于罹患了形形色色的慢性病，包括高血壓、糖尿病、冠心病、腦血管疾病等，對(duì)于這些人，不僅要保持良好的生活習(xí)慣，還需要口服他汀類藥物，來(lái)幫助降低低密度脂蛋白，提高高密度脂蛋白。