男子遭遇領(lǐng)導(dǎo)PUA，反復(fù)嘔吐想輕生……醫(yī)生：留意身體的“求救信號”！

深夜時(shí)刻

城市的停車場里總有一些車熄了火

卻遲遲沒有人下來

很多人把這叫做

“車內(nèi)15分鐘效應(yīng)”

在回家之前

給自己留一段喘息的時(shí)間

聽起來像一種自我調(diào)節(jié)的智慧

但仔細(xì)想想

當(dāng)一個(gè)人需要用這種方式來“充氧”的時(shí)候

說明這一天的消耗

已經(jīng)超出了正常的承受范圍

那些沒有被說出口的情緒

并沒有消失

42歲的張先生

就曾在這樣的車?yán)镒撕芫煤芫?/p>

直到他終于走進(jìn)診室

把積壓了一年的話

說了出來

近日，深圳市人民醫(yī)院特需心理門診接診的一例典型病例引發(fā)關(guān)注。

42歲的張先生（化名）在長達(dá)一年的高壓工作環(huán)境中，長期遭受職場否定與精神消耗。從最初的心慌、抵觸，到后來反復(fù)出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、心悸、極度疲憊及興趣喪失等癥狀，甚至萌生輕生念頭，其身心狀態(tài)已嚴(yán)重惡化。

職場PUA、失業(yè)、焦慮、長期壓力......那些說不出口的崩潰，最終變成了身體的“求救信號”。（職場PUA是指在職場環(huán)境中，上級或同事通過精神操控、心理壓制等手段對下級或同事進(jìn)行不合理控制和打壓的行為。其核心是利用權(quán)力不對等，通過貶低、恐嚇、誤導(dǎo)等方式破壞他人的自信與判斷力，以達(dá)到操控、剝削或鞏固自身權(quán)威的目的。）

接診的深圳市人民醫(yī)院特需門診主任醫(yī)師馮飛介紹，張先生在就診初期情緒封閉，經(jīng)耐心溝通與疏導(dǎo)后才釋放積壓已久的情緒。

馮飛指出，患者已出現(xiàn)明顯的認(rèn)知偏差，將領(lǐng)導(dǎo)的評價(jià)等同于對自身全部價(jià)值的判斷，形成“負(fù)面評價(jià)—自我否定—情緒惡化—認(rèn)知進(jìn)一步受損”的惡性循環(huán)。

馮主任告訴張先生：

“其實(shí)并不是你不行，而是在低落情緒下的認(rèn)知受損。”

當(dāng)人長期處在壓抑、焦慮、否定中時(shí)，于是形成一個(gè)惡性循環(huán)——

注意力下降

判斷力受影響

更容易放大負(fù)面評價(jià)

而打破這個(gè)循環(huán)的第一步，是把“別人的評價(jià)”，和“真實(shí)的自己”區(qū)分開。

馮飛強(qiáng)調(diào)，抑郁發(fā)作并非源于個(gè)體“脆弱”，而是遺傳、成長經(jīng)歷、認(rèn)知模式與長期環(huán)境壓力等多重因素疊加的結(jié)果。判斷個(gè)體是否已從一般性壓力反應(yīng)發(fā)展為抑郁癥，關(guān)鍵在于兩點(diǎn)：一是負(fù)面情緒持續(xù)超過兩周且難以自行擺脫；二是對生活功能造成顯著影響，如興趣喪失、精力下降、社交回避、睡眠障礙甚至產(chǎn)生絕望感。

很多人會(huì)下意識地覺得，抑郁癥發(fā)作是因?yàn)樘嗳酢５珜?shí)際上，抑郁發(fā)作從來不是單一原因。

通常是多種因素疊加的結(jié)果——

遺傳和生物學(xué)因素

成長經(jīng)歷、性格特點(diǎn)、認(rèn)知模式

長期的環(huán)境壓力（比如職場打壓、不穩(wěn)定感）

當(dāng)這些因素長期疊加，就可能把人推到一個(gè)臨界點(diǎn)。其實(shí)，焦慮、低落，本來就是正常的情緒反應(yīng)。工作不順、被否定，難受一陣，很正常。

但關(guān)鍵在于兩個(gè)判斷點(diǎn)——

① 這種狀態(tài)，是不是越來越“難以擺脫”？不是一兩天，而是持續(xù)時(shí)間超過兩個(gè)星期，反復(fù)陷進(jìn)去，而且主觀上非常痛苦。

② 有沒有開始影響你的生活？

比如——

對曾經(jīng)喜歡的事情失去興趣

精力下降，總是很疲憊

不想見人、回避社交

情緒低落，看什么都提不起勁

睡眠出問題（失眠、早醒或嗜睡）

甚至?xí)X得生活沒有希望

如果答案是“有”，就要提高警惕了。

很多人會(huì)先去做各種“抑郁自測”。需要明確的是，這些工具，只是篩查工具，不是診斷工具。即使分?jǐn)?shù)很高，也只能說明,你可能存在風(fēng)險(xiǎn)。真正能判斷是否患病的，只有專業(yè)醫(yī)生。

馮飛指出，其結(jié)果僅可作為參考篩查，不能替代專業(yè)診斷。抑郁癥本質(zhì)上是一種常見疾病，可被形象地理解為“心靈的一場感冒”，通過規(guī)范治療，包括藥物治療、心理治療、運(yùn)動(dòng)干預(yù)及光照治療等，絕大多數(shù)患者可獲得有效改善。

在系統(tǒng)治療和干預(yù)下，張先生最終作出離開長期內(nèi)耗性工作的決定。馮飛將此定義為“止損”而非“逃避”。隨后，張先生在節(jié)奏更合理、環(huán)境更健康的新崗位上逐步恢復(fù)，睡眠改善，情緒穩(wěn)定，并學(xué)會(huì)了客觀看待他人評價(jià)，主動(dòng)表達(dá)自身狀態(tài)，也開始學(xué)會(huì)坦誠地說出“我最近其實(shí)有點(diǎn)累。”

專家提醒，職場人群若長期處于高壓、否定、焦慮之中，應(yīng)警惕身心信號，及時(shí)尋求專業(yè)幫助。社會(huì)與家庭也應(yīng)對心理困擾給予更多理解與支持，打破“我不能說，因?yàn)槲也荒艿埂钡某聊Ь场?/p>

來源：深圳市人民醫(yī)院 編輯：李鈺